Inseminació intrauterina: tractament, efectes i riscos

La inseminació intrauterina (IUI) és un mètode de fecundació assistida. Això té molt poc a veure inseminació artificial, ja que aquí no hi ha fecundació entre òvuls i esperma la cèl·lula té lloc fora del cos. Depenent de la causa del desig no complert d’un nen, la taxa d’èxit (per cicle) és del 15 per cent.

Què és la inseminació intrauterina?

La inseminació intrauterina descriu un mètode de l'anomenada fecundació assistida. esperma les cèl·lules es preparen i es lliuren al úter, o úter, en el moment de la femella ovulació. En la inseminació intrauterina, esperma les cèl·lules es preparen i s’introdueixen al úter en el moment de la dona ovulació. Per tant, és possible que les cèl·lules espermàtiques es guien força a prop de l’òvul. Antigament també es deia aquest procediment inseminació artificial (IA); avui, però, la inseminació intrauterina ha perdut aquest estatus. L'estimulació ovàrica sovint es veu afavorida i desencadenada per les drogues. No obstant això, l'estimulació és lleu; comparat amb inseminació artificial, la dona aquí només rep una fracció del les drogues i principis actius. La inseminació intrauterina s’utilitza principalment quan la parella no té prou esperma funcional o quan hi ha problemes amb les relacions sexuals. A més, la inseminació intrauterina també es realitza en casos de donació d’espermatozoides estrangers.

Funció, efecte i objectius

Aquest tractament es realitza quan l'home té espermatozoides saludables però reduïts. Si hi ha tal limitació que fins i tot no es pot utilitzar la fertilització intrauterina, els metges ho aconsellen fertilització in vitro (FIV) o injecció intracitoplasmàtica d’esperma (ICSI). La inseminació intrauterina també es realitza en dones que no tenen parella. Així, s’utilitzen espermatozoides del banc d’espermatozoides. Com a regla general, ovulació no es recomana l'estimulació. Això es deu al fet que, en el context de la fecundació, només afecta la esterilitat d'una parella, o la infertilitat sovint no té cap motiu (evident). Tanmateix, qui decideix a favor de l'estimulació corre automàticament un major risc de múltiple embaràs. Si el metge, en consulta amb el pacient, decideix un cicle natural, la inseminació intrauterina es realitza de manera que s’apliqui en el moment de l’ovulació. En aquest cas, el metge determina l’hora correcta mitjançant ultrasò exàmens i determinacions hormonals. Com a regla general, la fecundació té lloc entre els dies 12 i 15 del cicle menstrual. Si el metge aconsella un cicle estimulat, es prenen medicaments per estimular la maduració dels ous. Aquests es prescriuen en forma de tauletes or injeccions. Aquí també, ultrasò es realitzen exàmens perquè el metge vegi si s’està madurant l’òvul i quina hora s’ha de triar per a la fecundació. L’ovulació s’indueix per injecció (l’anomenada injecció de gonadotrofina de corionina humana, que conté l’hormona hCG). El soci, en canvi, ha de proporcionar una mostra d’esperma; de vegades es pot "rentar" perquè els metges puguin trobar el millor esperma. Aleshores, el metge posa els espermatozoides (mitjançant un catèter) a la cèrvix. Si no es coneixen o no es coneixen les raons del desig incomplert d’un nen, una de les tècniques emprades és una quantitat més gran de líquid perquè els espermatozoides puguin lliscar trompes de Fal·lopi més fàcilment. Aquesta tècnica fa que el tractament duri uns minuts més. Tot i això, les estadístiques mostren que aquest procediment sovint comporta més possibilitats. Després del tractament, la dona descansa. Tot i així, la vida –de la manera habitual– ha de continuar. Després d’unes dues setmanes, a prova de l'embaràs donarà la resposta si l'intent ha funcionat o no. La taxa d’èxit de la inseminació intrauterina també depèn dels motius de la inseminació intrauterina esterilitat. De vegades l’edat també té un paper important. Fins i tot els problemes amb el moc cervical poden, molt bé, en combinació amb qualsevol problema d’esperma reduir la taxa d’èxit. Segons les estadístiques, l’índex d’èxit (amb l’ajut de la medicació) és d’aproximadament el 15% per cicle. Si, per exemple, embaràs encara no s’ha produït durant els tres primers intents, les possibilitats de fecundació, així, són molt baixes. Després d’això, però, s’obren les formes d’inseminació artificial.

Riscos, efectes secundaris i perills

A causa del fet que el moment (en el context de la inseminació intrauterina) és extremadament important, el soci ha de ser capaç de produir espermatozoides quan li toqui. De vegades això pot ser una càrrega psicològica per a molts homes. A més, a moltes dones els resulta desagradable la inserció del catèter. Molts pacients també es queixen d'una enorme psicològica estrès durant el procediment. Si, per exemple, s’estimulen els cicles, també hi ha un risc síndrome d’hiperestimulació ovàrica - l’anomenada OHSS - que es produeix. En aquest cas, el fitxer ovaris reaccionen molt fortament a la medicació, que posteriorment és responsable de l’ovulació. Com el condició progressa, el ovaris inflar; el fluid entra a l’abdomen de la dona. Això condueix a l’augment de pes, la dona se sent inflada i es queixa d’una sensació de plenitud. Tanmateix, aquest risc és molt baix amb les inseminacions intrauterines, perquè els estimulants, si es realitzen, són molt suaus i lleus. Al final, els metges intenten crear un o dos fol·licles com a màxim. Si se sospita una hiperestimulació, cal consultar el metge. Durant la hiperestimulació, s’ha d’evitar la indemnització intrauterina.