La substitució hormonal consisteix a compensar una deficiència hormonal mitjançant l'administració sintètica o natural les hormones. És irrellevant si la deficiència és absoluta o relativa. Un sinònim de substitució hormonal és teràpia de reemplaçament hormonal.
Què és la substitució hormonal?
La substitució hormonal és el procés de compensació d’una deficiència hormonal mitjançant l’administració de síntesi o natural les hormones. La substitució hormonal es refereix a la substitució de les hormones que falten o són massa baixes concentració pel administració d’agents hormonals sintètics o naturals. Sovint s’anomena substitució hormonal teràpia de reemplaçament hormonal. En el sentit més estret, el terme teràpia de reemplaçament hormonal s'utilitza sovint en connexió amb el administració de medicaments durant menopausa o en procediments de reassignació de gènere. No obstant això, la substitució hormonal s'aplica a qualsevol hormona. Per exemple, insulina s’administra per alt sang sucre. Hormones tiroïdals s’administren per hipotiroïdisme. L’hormona del creixement somatotropina s’administra per poca alçada. Finalment, sovint es tracten els símptomes postmenopàusics estrògens. Hi ha substitucions hormonals que són absolutament necessàries per a la supervivència. Altres teràpies hormonals s’utilitzen per alleujar els símptomes. No obstant això, de vegades això pot provocar efectes secundaris greus. Un exemple és l’hormona teràpia durant el climacteri en dones i el climacteric viril en els homes.
Funció, efecte i objectius
Les substitucions hormonals sovint produeixen efectes que salven vides en humans. Sempre s’ha de substituir una hormona quan falta o quan és concentració al cos és massa baix. Les hormones són essencials per al funcionament dels processos corporals perquè totes les funcions corporals estan controlades per hormones. Per exemple, si les cèl·lules de l’illot pancreàtic de Langerhans fracassen, l’hormona insulina ja no es produeix. Des de insulina causes sang sucre per entrar a les cèl·lules és fonamental per al cos. Per tant, quan falla, s’ha d’injectar diàriament per mantenir la vida. En el cas que hipotiroïdismeal seu torn, es produeix massa poca hormona tiroïdal. Des de hormones tiroïdals estímul metabolisme energètic, tots els processos corporals s’aturen en la seva absència. Per tant, la substitució d'hormones tiroïdals és vital en aquest cas. Altres hormones controlen el creixement, l'excitabilitat sexual, el curs de embaràs, el cicle menstrual i molt més. A més, hi ha hormones que estimulen altres glàndules endocrines a produir hormones. Aquests inclouen algunes hormones de la glàndula pituitària com l’hormona fol·lul·lulant (v) I hormona luteïnitzant (LH), que estimulen les gònades a produir hormones. A més, també inclou hormona adrenocorticotròpica (ACTH), que estimula la producció de l’escorça suprarenal glucocorticoides, i l'hormona estimulant de la tiroide (TSH), que estimula el glàndula tiroide. A més d’aquestes hormones, el glàndula pituitària també produeix una sèrie d’hormones que actuen directament sobre els òrgans. Per tant, quan el glàndula pituitària falla, el sistema regulador hormonal s’ensorra. Per tant, és necessària una substitució de les hormones que falten corresponents. En el cas d’una deficiència de l’hormona sexual masculina testosterona, sovint se substitueix com a part d'una substitució teràpia. La testosterona la deficiència pot tenir causes primàries o secundàries. La seva substitució en la vellesa provoca un augment general del rendiment. Abans de la pubertat, testosterona pot ser necessària la substitució perquè es formin les característiques sexuals masculines secundàries. En relació amb la substitució hormonal, el administració of estrògens durant el menopausa es discuteix amb més freqüència. Aquí es realitza la substitució hormonal per alleujar els greus símptomes de la menopausa. No obstant això, aquesta hormona teràpia també comporta riscos. Per tant, els beneficis i els riscos s’han de ponderar aquí. El climacteri es caracteritza per la fase des de la maduresa sexual fins al cessament de la producció d'hormones ovàriques. Aquest és un procés natural, però s’associa a símptomes de vegades greus com els xafogors, trastorns del son, dolor en les articulacions, nerviosisme, dolors musculars i molt més. Si els símptomes esdevenen molt greus, substitució hormonal per estrògens i progestina pot allargar una mica més el procés menstrual. Això condueix a un debilitament dels símptomes. En realitat, aquest cas no és un reemplaçament hormonal, ja que el cos atura la producció d’estrògens de forma natural. En aquest cas, s’administren hormones addicionals per alleujar els símptomes associats.
Riscos, efectes secundaris i perills
La substitució hormonal sovint és vital, però també pot comportar riscos. Quan el cos deixa de produir hormones existencials, cal substituir-les externament. Això s'aplica, per exemple, a hormones tiroïdals o insulina. Per exemple, les hormones tiroïdals garanteixen el manteniment metabolisme energètic, i la insulina assegura el subministrament de sang sucre a les cel·les. Aquí només hi ha un fitxer health risc en cas de sobredosi. Substitució hormonal en dones durant el període menopausa s’associa amb la majoria d’efectes secundaris i riscos. En realitat, en lloc de substituir l'hormona, es tracta de teràpia hormonal. Com que la producció d’estrògens cessa naturalment durant la menopausa, aquí no hi ha necessitat de substitució hormonal. En aquesta teràpia, els estrògens addicionals estan destinats a mantenir el procés menstrual una mica més per tal d’alleujar els símptomes que es produeixen durant la menopausa. No obstant això, a més de l’aplicació d’estrògens, progestina s’ha d’administrar com a antagonistes dels estrògens. En cas contrari, hi ha el risc de desenvolupar cavitat uterina càncer. Si el úter ja s'ha eliminat, progestina no cal aplicar-les addicionalment. En general, però, hi ha un risc d’adversitat health efectes amb teràpia hormonal permanent. Els riscos inclouen l'aparició de càncer de mama, càncer d'ovari, cops, tromboses o cor atacs. Per tant, la teràpia hormonal per als símptomes postmenopàusics només s’hauria de dur a terme si la qualitat de vida es veu greument compromesa i si els beneficis superen clarament els riscos.
