Fluoxetina és una droga a la antidepressiu classe de drogues. El principi actiu pertany al selectiu serotonina inhibidors de la recaptació (ISRS).
Què és la fluoxetina?
Fluoxetina s’utilitza a Alemanya per tractar depressió. Fluoxetina és el segon medicament selectiu serotonina inhibidor de la recaptació (SSRI) generació, després de la zimelidina (ara ja no s’aprova). La primera patent es va concedir a la companyia farmacèutica Lilly el 1975. Va ser llançada al mercat nord-americà amb el nom de Prozac el 1988. A Alemanya, el medicament està disponible des del 1990 com a Fluctin. Selectiu serotonina a Alemanya s’utilitzen inhibidors de la recaptació com la fluoxetina depressió. El medicament també s’utilitza en el tractament de trastorns obsessiu-compulsius o bulimia. Un dels efectes secundaris més freqüents del antidepressiu is nàusea. Una cinquena part de tots els pacients tractats amb fluoxetina es queixen de greus nàusea. A més, insomni i greu fatiga pot passar.
Efectes farmacològics
La fluoxetina inhibeix la recaptació de serotonina a la esquerda sinàptica. La serotonina és un neurotransmissor i una hormona tisular. La substància es troba a l’intestí sistema nerviós, sistema nerviós central, sangi sistema cardiovascular. En aquests sistemes d’òrgans, la serotonina compleix diverses funcions. Per exemple, assegura el relaxació dels músculs llisos al sang d'un sol ús i multiús. o estimula l’activitat intestinal. No obstant això, la serotonina té el seu efecte més conegut sobre l'estat d'ànim. La serotonina transmet una sensació de serenitat, satisfacció i pau interior. La manca de serotonina provoca sensacions d’ansietat, depressió, dolor i agressivitat. A causa d’aquest efecte, la serotonina també s’anomena popularment hormona de la felicitat. Els pacients depressius i altres malalts mentals solen mostrar una deficiència acusada de serotonina. És per això que s’utilitzen inhibidors selectius de la recaptació de serotonina com la fluoxetina. La fluoxetina inhibeix la captació de serotonina de la esquerda sinàptica. Això prolonga l'efecte del neurotransmissor això ja s'ha reprès. A més, la fluoxetina mostra un efecte directe sobre els receptors de serotonina del centre sistema nerviós. A dosis més altes, la fluoxetina també pot inhibir la recaptació norepinefrina.
Aplicació i ús medicinals
El medicament fluoxetina s’utilitza per tractar Trastorn obsessiu compulsiu i depressió. El medicament també s’utilitza com a medicament complementari en el tractament de trastorns alimentaris i autoinduïts vòmits. En augmentar els nivells de serotonina a la cervell, la fluoxetina proporciona un augment de la conducció per als afectats.
Riscos i efectes secundaris
El medicament fluoxetina no s’ha d’utilitzar en nens menors de vuit anys. En nens majors de vuit anys i en adolescents, es pot utilitzar per tractar la depressió major. Cal tenir en compte que la fluoxetina pot lead al comportament suïcida, especialment en persones més joves. Això es deu al fet que alguns pacients deprimits, a causa de l 'energia guanyada del els antidepressius, ara posen en acció els pensaments suïcides, inicialment només imaginats. Anteriorment, els faltava l’energia per fer-ho. La fluoxetina no s’ha d’utilitzar en estats maníacs aguts. Pacients amb mania pateix un estat d'ànim anormalment elevat, que augmentaria encara més si es prenia fluoxetina. A més, la droga no s’ha de prendre juntament amb Inhibidors de la MAO. Inhibidors de la MAO s’utilitzen per tractar la depressió i Malaltia de Parkinson. En combinació amb fluoxetina, es poden produir efectes secundaris greus a mortals. Després d’aturar la fluoxetina, els pacients han d’esperar almenys cinc setmanes abans que se’ls permeti prendre un inhibidor de la MAO. Per tant, canviar de fluoxetina a un inhibidor de la MAO o d’un inhibidor de la MAO a la fluoxetina només s’ha de fer sota la supervisió d’un metge. Nàusea és un dels efectes secundaris més freqüents de la droga. Més del 20 per cent de tots els pacients que prenen fluoxetina experimenten nàusees. Insomni també es troba entre els efectes secundaris més comuns. Altres efectes secundaris inclouen fatiga i pèrdua de gana. L’ansietat, el nerviosisme, la debilitat muscular i els tremolors musculars també són possibles efectes secundaris. En particular, l’ansietat, mania, nerviosisme i trastorns del son fan que els pacients interrompin el tractament amb fluoxetina. Un altre efecte secundari comú dels inhibidors selectius de la recaptació de serotonina, com la fluoxetina, és la alteració de la libido. Altres disfuncions sexuals, com la incapacitat d’experimentar l’orgasme, també poden ser efectes secundaris dels ISRS. Alguns pacients desenvolupen urticària i de vegades greus pell erupcions cutànies mentre es prenia el antidepressiu. Aproximadament un terç dels pacients amb aquests pell els símptomes interrompen la fluoxetina teràpia. El fenomen de l’acatisia (inquietud asseguda) també es produeix amb freqüència com a efecte secundari. En acatisia, els pacients no poden romandre quiets en una posició. Són molt inquiets. L’acatisia sol produir-se immediatament després de començar teràpia o quan el dosi augmenta. Desapareix quan s’atura el tractament o s’aconsegueix dosi es redueix. Quan es combina la fluoxetina amb les drogues que també afecten el sistema de serotonina, l’anomenat síndrome de serotonina es pot desenvolupar. Es tracta d’un complex de símptomes causats per l’acumulació de serotonina en parts del cos. Símptomes de síndrome de serotonina inclouen sudoració, tremolors i calfreds. La síndrome pot ser mortal en alguns casos. S’ha de tenir especial precaució en combinar fluoxetina amb Inhibidors de la MAO, tramadol, triptans, liti, Herba de Sant Joani triptòfan. Sang es poden desenvolupar canvis de nivell i toxicitats quan la fluoxetina es combina amb agents com carbamazepina, haloperidol, o tricíclics els antidepressius.
