Tinnitus: símptomes, causes, tractament

El terme el tinnitus (del llatí tinnire = timbre) (sinònims: sorolls de les orelles; timbre d’orella; soroll de les orelles; pulsàtil el tinnitus; tinnit sincrònic de pols; tinnitus aurium; ICD-10 H93.1: el tinnitus aurium) es refereix a sorolls de les orelles que es produeixen permanentment o temporalment (de manera intermitent), que es perceben localitzades a l 'oïda o cap sense una font de so externa. Sovint és un brunzit, xiulet, xiulet o sonor.

Les causes són molt diverses, sovint a pèrdua d'oïda és present a més dels tinnits. Sincrònic de polsos sorolls de les orelles (tinnitus sincrònic de pols) es pot distingir del tinnitus idiopàtic.

Els acúfens es poden subdividir en:

  • Tinnitus subjectiu: només la persona afectada sent els sons (freqüents).
  • Tinnitus objectiu: els sons es generen al cos (per exemple, espasme del múscul tensor timpani) o també són percebuts per l'examinador; molt extrany.

A més, els tinnitus es poden dividir en:

  • Tinnitus agut (<3 mesos existent).
  • Tinnitus subagut (de 3 a <12 mesos)
  • Tinnitus crònic o tinnitus idiopàtic crònic (> 12 mesos existent).

Tot i això, la forma més comuna d’acufenis és l’acufenis intermitents. En un estudi transversal representatiu, el 48% dels pacients amb tinnitus van negar que perceben el so de forma persistent "sempre cada dia".

El tinnitus és una de les queixes més freqüents a la pràctica ORL.

Relació de gènere: els homes i les dones es veuen afectats per igual.

Pic de freqüència: augment del risc de tinnitus fins als 65 anys d’edat. Tinnitus crònic es pot produir a qualsevol edat.

La prevalença (freqüència de la malaltia) dels tinnits aguts és del 25% de la població (a Alemanya). La prevalença de tinnitus crònic és del 4% de tots els adults. A causa de l’augment de la contaminació acústica durant el temps lliure, cada vegada hi ha més joves que pateixen tinnitus. La prevalença en adolescents i menors de 29 anys és del 5%.

Curs i pronòstic: els tinnits aguts desapareixen o milloren per si sols fins a un 70% dels casos. La malaltia és sovint crònica. Un 7-20% de les persones que pateixen senten que la seva qualitat de vida es veu considerablement deteriorada per les sonades a les orelles. Entre l’1 i el 5% de la població general se sent afectada de manera significativa a molt forta per sonar a les orelles. La majoria dels pacients afectats mostren una habituació (acostumant-se). L’afectat hauria d’aprendre relaxació tècniques, ja que poden ajudar a alleujar els símptomes del tinnitus o a poder fer front a la sonoritat de les orelles. Mesures de tractament addicionals per al tinnitus idiopàtic crònic haurien de basar-se en la gravetat i les comorbiditats (malalties concomitants). s’alleugereixen en el curs. No obstant això, hi ha grans diferències interindividuals.

Comorbiditats: el tinnitus s’associa cada vegada més a l’audició i equilibrar trastorns afectius (p. ex., trastorn d’ajust; episodi depressiu), trastorns d’ansietat, i reaccions a greus estrès i trastorn d’ajust (Trastorn d 'estrés post traumàtic (TEPT); insomni/trastorn del son).