Estat epilèptic | Convulsions epilèptiques

Estat epilèptic

Un estat epilèptic es descriu com a tal si una convulsió dura més de deu minuts o si hi ha una sèrie de convulsions entre les quals no es pot produir una recuperació completa. A més, la sèrie ha de durar més de mitja hora. L’estat epilèptic és un fet que posa en perill la vida i s’ha de trucar immediatament a un metge d’urgències.

Causes de convulsions epilèptiques

Els trastorns cel·lulars (relacionats amb les cèl·lules) exactes que desencadenen un convulsió epilèptica encara no s’han aclarit del tot. Una descàrrega sobtada de les neurones a les beines de les cèl·lules grises té un paper important. Això significa que els canals importants responsables del transport de sodi, potassi i calci tenir un trastorn funcional (disfunció).

Aquests canals no funcionals causen una deficiència de la inhibició neurotransmissor GABA (àcid gamma-amino-mantega), que té un efecte preventiu sobre les convulsions. A més de la deficiència d’aquests transmissors, sembla que hi ha un excés de glutamat i aspartat dels transmissors activadors de neurones. Són substàncies que promouen les convulsions. A més d 'aquests factors, es produeixen malformacions genètiques o influències externes (caiguda de sang (sucre, infeccions greus, etc.) també poden ser motiu de l’aparició d’un convulsió epilèptica.

Quins són els desencadenants típics?

Les crisis epilèptiques i altres convulsions poden ser causades per diversos desencadenants. Sovint, els afectats ja tenen una susceptibilitat augmentada a convulsions per diversos motius (augment de l’epileptogenicitat, llindar de convulsions més baix), però els desencadenants que es detallen aquí també poden desencadenar convulsions en individus sans, les anomenades convulsions ocasionals. No obstant això, les persones amb susceptibilitat augmentada i trastorns epilèptics es veuen afectades amb més freqüència.

Tanmateix, en determinades circumstàncies, la susceptibilitat només augmenta en relació amb certs desencadenants. La causa més freqüent a l'edat adulta és retirada d’alcohol, la causa més freqüent a infància is febre. A més de retirada d’alcohol, també hi ha altres desencadenants dependents de substàncies, com ara retirada de medicaments, l'ús de drogues (especialment èxtasi i cocaïna), i certs medicaments que poden provocar convulsions com a part dels efectes secundaris (per exemple, penicil·lina, neurolèptics, amitriptilina (antidepressiu)). A més de febre, altres afeccions també poden provocar convulsions en el context de malalties, com l’eclampsia en dones embarassades, un canvi electròlits al sang (per exemple, a ronyó malalties) i una reducció massiva i no fisiològica de sang sucre (hipoglucèmia, sobretot a causa de insulina sobredosi). A més, determinades situacions, especialment en persones amb una susceptibilitat augmentada, poden desencadenar convulsions epilèptiques, inclosa sobretot privació del son, esforç físic intens i llum estroboscòpica (ràpida alternança de llum i foscor).