Objectiu de la teràpia Alentir el procés de la malaltia Nota: el 84% de tots els malalts de demència vascular (VD) també tenen patologia de la malaltia detectable. En aquests casos, es justifica tractar-les com a demència d'Alzheimer (AD) amb inhibidors de l'AChE [recomanació de la guia S3]. Recomanacions terapèutiques En la demència d'Alzheimer, es pot utilitzar la teràpia farmacològica per intentar frenar la malaltia ... Demència: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Tomografia computada / ressonància magnètica del crani (TC cranial o TC / RM cranial o RMC) per al diagnòstic bàsic; recomanació grau A [pauta S3]: per excloure els canvis orgànics del cervell i avaluar el grau d’atròfia; això revela principalment els següents signes Reducció del volum al lòbul temporal (amígdala, hipocamp). Nota: l’especificitat de ... Demència: proves diagnòstiques
Un grup de risc indica la possibilitat que la malaltia es pugui associar amb el risc de deficiència de substàncies vitals (micronutrients). La queixa sobre la demència d'Alzheimer apunta a una deficiència de substàncies vitals (micronutrients) per al coure de vitamina C. En el context de la medicina micronutrient (substàncies vitals), s'utilitzen les següents substàncies vitals (macro i micronutrients) per a la prevenció ... Demència: teràpia amb micronutrients
La prevenció de la demència no és possible. No obstant això, es poden intentar prevenir formes de canvis demencials eliminant els factors de risc. Factors de risc del comportament Dieta Consum elevat de begudes dolces, sobretot si contenen edulcorants artificials Deficiència de micronutrients (substàncies vitals) – vegeu Prevenció amb micronutrients. Consum d'estimulants Alcohol (dona: > 20 g/dia; home: > … Demència: prevenció
Nota: per al diagnòstic de les demències, les directrius internacionals i els criteris diagnòstics preveuen un enfocament en dos passos: el·licitació, descripció i confirmació de la síndrome de demència tan exhaustives com sigui possible. Especificació de l’etiologia de la demència (causa de la demència). Els següents símptomes i queixes poden indicar demència: Possibles signes d’alerta primerenca: Deteriorament de la memòria i memòria a curt termini. Fracàs ... Demència: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La demència sol anar precedida d'un lleu "deteriorament cognitiu" ("MCI"), que es presenta com una forma anamnèstica (que afecta la memòria), un precursor de la demència d'Alzheimer. En aproximadament un 10-20% de tots els pacients amb MCI, el deteriorament lleu progressa fins a manifestar demència en un any. El deteriorament cognitiu vascular (ICV) probablement està present en aproximadament un 20% ... Demència: causes
Mesures generals A l’hora d’atendre persones que pateixen demència, s’ha de tenir en compte: Presentació del pacient a un psiquiatre o neuròleg per tal d’aclarir els diagnòstics diferencials (per exemple, pseudodemència en depressió severa) Objectiu per mantenir el pes normal! * Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant elèctrics ... Demència: teràpia
Les següents són les principals malalties o complicacions a les quals poden contribuir la demència o els símptomes relacionats amb la demència: Sistema respiratori (J00-J99) Pneumònia (pneumònia) Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Malnutrició (malnutrició) Malnutrició* Malnutrició Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Infeccions de tot tipus Boca, esòfag (tuba d'alimentació), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Càries Restrenyiment (estrenyiment) -... Demència: complicacions
Segons la comprensió actual de la malaltia, la demència del tipus d'Alzheimer (DAT) es divideix en quatre etapes que es fusionen entre si. Descripció de l'etapa I Estadi preclínic/prodròmic de la malaltia d'Alzheimer. II Etapa de declivi cognitiu subjectiu (“SCD”). III Etapa de deteriorament cognitiu lleu («Deteriorament cognitiu lleu», MCI). IV Etapa de la demència com a... Demència: Classificació
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més: inspecció (visualització). Pell i mucoses Auscultació (escolta) del cor [a causa de diagnòstics diferencials: insuficiència cardíaca crònica (insuficiència cardíaca crònica), arítmies cardíaques]. Auscultació (escolta) dels pulmons [degut a diagnòstics diferencials: crònic... Demència: examen
Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Hemograma reduït [MCV ↑ → possible indicació de dependència de l'alcohol, deficiència de vitamina B12 i àcid fòlic] Paràmetres inflamatoris – CRP (proteïna C-reactiva) o VES (taxa de sedimentació eritròcita). Electròlits: sodi, potassi, calci. Glucosa en dejú (glucosa plasmàtica en dejú; glucosa plasmàtica preprandial; venosa), prova de tolerància a la glucosa oral (oGTT)... Demència: prova i diagnòstic
La història clínica (història mèdica) representa un component important en el diagnòstic de la demència. La història inicial hauria d'incloure un cuidador; sovint és una història aliena (membres de la família). Antecedents familiars Quin és l'estat de salut general dels teus familiars? Hi va haver algun esdeveniment vital que va ser dràstic en el període previ a la malaltia? És … Demència: història clínica
