Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Pell, membranes mucoses, extremitats [causa topossible deguda de rampes: edema (retenció d’aigua als teixits)] [Símptomes principals Crampes musculars: la contracció muscular involuntària i dolorosa (sovint a la nit i en repòs), afecta principalment a les extremitats
- S'acompanya d'un enduriment del múscul afectat
- Normalment dura poc temps
- Autolimitat, és a dir, es torna a aturar per si mateix]
[Símptomes principals espasme: a intervals de temps contracció repetitiva de còlics de músculs individuals o grups musculars.
- Contracció uniforme i estàtica, que sol durar un interval de temps relativament llarg (tònic espasme).
- Involuntari, rítmic contraccions de músculs o grups musculars, és a dir, contracció alternada i relaxació de fibres musculars. Això es produeix sovint en una breu successió temporal (espasme clònic, clonus)]
[Spasme de símptomes associats:
- augmentat reflex/ reflexos patològics.
- Parèsia muscular (paràlisi)
- Moviment lent]
- Pell, membranes mucoses, extremitats [causa topossible deguda de rampes: edema (retenció d’aigua als teixits)] [Símptomes principals Crampes musculars: la contracció muscular involuntària i dolorosa (sovint a la nit i en repòs), afecta principalment a les extremitats
- Inspecció i palpació (palpació) del glàndula tiroide [causa topossible deguda a espasmes: disfunció tiroïdal] [degut diagnòstic diferencial: hipotiroïdisme (tiroide poc activa)].
- Auscultació (escolta) del cor.
- Auscultació dels pulmons [causa topossible deguda: hiperventilació (augmentat respiració)].
- Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (dolor de pressió ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de cop de ronyó?)
- Inspecció (visualització).
- Examen neurològic, inclòs força proves, activació de reflex, etc. [causes principals possibles dels espasmes:
- Esclerosi lateral amiotròfica (ELA): malaltia sistèmica mortal que condueix a l’atròfia muscular.
- Neuromiotonia: malaltia que condueix a una activitat muscular sobtada i episòdica amb tensió permanent dels músculs.
- Polineuropatia]
[degut a diagnòstics diferencials de convulsions:
- Distonia: trastorn de l'estat de tensió de la musculatura no especificat.
- Neuromiotonia: trastorn que condueix a una activitat muscular sobtada i episòdica amb tensió permanent de la musculatura.
- Augment del to espàstic
- Síndrome de l'home rígid: condició que augmenta la rigidesa del tronc i de les extremitats]
[a causa de possibles causes o diagnòstics diferencials de l'espasticitat:
- Apoplexia (ictus)
- Paràlisi espinal espàstica hereditària (HSP; paraplegia) - genètic condició això porta a augmentar espasticitat i paràlisi de les cames; la malaltia pot començar a primera hora infància, però fins i tot els nens de 70 anys encara el poden desenvolupar. Els homes en pateixen el doble de vegades que les dones.
- Hipòxic cervell lesió: dany cerebral que es deu a la manca de oxigen al cervell
- Esclerosi múltiple (EM)
- Lesió de la medul·la espinal, sense especificar
- Lesió cerebral traumàtica (TBI)]
- Examen ortopèdic [degut a diagnòstics diferencials de convulsions:
- Síndrome de Brody: disfunció pseudomiotònica dels músculs esquelètics.
- Contractura no especificada: escurçament muscular involuntari permanent que condueix a la limitació de les articulacions.
- Miopaties metabòliques: canvis musculars causats per trastorns metabòlics]
- Revisió de salut
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques). Els signes següents poden indicar tetània:
- El signe de Chvostek: després de tocar el botó nervi facial (1-2 cm per davant de l’articulació del lòbul / mandíbula), hi ha una contracció posterior (contraccions) del músculs facials.
- Senyal de Trousseau: posició de la pota que es produeix quan es comprimeix la part superior del braç (per exemple, després de bombejar un sang puny de pressió per sobre de la sistòlica pressió arterial).
- Signe d'Erb: augment de l'excitabilitat galvànica (elèctrica) del motor els nervis.
- Signe fibularis: tocar el nervi fibular superficial (nervi fibular) darrere del cap del peroné resulta en una pronació breu del peu (elevació del peu i rotació interior del peu)
- Schulze llengua fenomen: tocant la llengua arriba al dent / formació de protuberàncies.
