Els símptomes i les queixes següents poden aparèixer juntament amb la dispnea (falta d'alè):
Símptoma principal
- Dispnea (= símptoma subjectiu de falta d'alè o dispnea, també fam d'aire).
Símptomes associats
- Ansietat
- Augment de l’esforç en respirar
- Taquipnea (freqüència respiratòria> 20-25 respiracions / min, en adults; per a la definició de taquipnea depenent de l'edat, vegeu "Mesura de la freqüència respiratòria" a continuació).
- Hiperpnea (aprofundida respiració).
Nota: atès que les dones tenen un FEV1 absolut més baix (2.7 vs. 3.7 litres) en comparació amb els homes, el símptoma de la dispnea per esforç (mMRC ≥ 1 / dispnea en caminar ràpid o lleugers ascensos) és reportat pel 27% de les dones, però només el 14% homes de la població general.
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- Informació anamnèstica:
- Dispnea + aguda hipertensió (hipertensió) + dolor de pit (dolor toràcic) → pensa: síndrome coronària aguda (AKS o. ACS, síndrome coronària aguda; espectre de malalties cardiovasculars que van des d’inestables angina pectoris (iAP; angl angina inestable, UA; "pit estanquitat ”; que es produeix de cop dolor al cor amb símptomes inconstants) a les dues formes principals d’infart de miocardi (atac del cor), l’infart de miocardi amb elevació no ST (NSTEMI) i l’infart de miocardi amb elevació ST (STEMI)), aorta aneurisma (protuberància (aneurisma) de l’aorta) o pulmonar embòlia (oclusió d'una o més artèries pulmonars per a sang coàgul).
- Dolor de sincronia respiratòria amb dispnea en repòs (aparició de la dispnea en repòs) → pensa en: embòlia pulmonar
- Augment de la dispnea després d’estar estirat (ortopnea) → pensa en: cor insuficiència (insuficiència cardíaca) o tòxica edema pulmonar (aigua retenció als pulmons) Nota: perquè els pacients amb malalties cròniques la insuficiència cardíaca sovint es gira al llit (grec: trepo) per obtenir aire (pneuma), el símptoma també es diu trepopnea.
- Dispnea en doblar-se (bendopnea) → pensa en: Insuficiència cardíaca
- Debilitat general o fatiga que no es pot explicar adequadament per altres descobriments → pensa: hipertensió pulmonar (PH; augment de la resistència vascular i, per tant, de la pressió arterial a la circulació pulmonar)
- Ús de músculs accessoris respiratoris, ales nasals, possiblement retraccions intercostals → insuficiència respiratòria greu.
- Lladruc, irritant en sec tes → pensa en: Epiglotitis (epiglotitis), que pot lead a patiment respiratori potencialment mortal.
- Inspirador estridor (respiració so / xiulet o xiulet d’inspiració) + dispnea aguda → pensa en: obstrucció de les vies respiratòries superiors (la dispnea pot evolucionar fins a asfíxia (asfíxia amenaçada); retraccions al iugle (petit depressió a la part davantera del coll) i epigastri (regió abdominal entre l’arc costal i l’ombrigo) i creixent cianosi).
- Expiratori estridor + dispnea aguda → pensa en: broncospasme (rampes dels músculs que envolten les vies respiratòries); si a més pell símptomes (enrogiment, símptomes, etc.), hipotensió (caiguda de la pressió arterial) i taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut) → pensa en: reacció anafilàctica
- Confusió aguda → signes d’hipòxia greu (manca de oxigen subministrament als teixits).
- Dispnea crònica (> 4 setmanes) → pensa en: Asma bronquial, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), hipertensió pulmonar (hipertensió pulmonar), intersticial pulmó malaltia o vessaments pleurals.
- Cianosi (decoloració blavosa del pell i mucoses) → emergència aguda.
Causes de dispnea pulmonar aguda que posa en perill la vida.
- Embòlia pulmonar aguda: obstrucció parcial (parcial) o completa d’una artèria pulmonar deguda principalment a trombosi de la cama pèlvica (aproximadament el 90% dels casos)
- Exacerbacions (exacerbació significativa d'un quadre clínic) de malaltia pulmonar obstructiva crònica ("malaltia pulmonar obstructiva crònica", MPOC) o asma bronquial
- Obstruccions de les vies respiratòries superiors
- Pneumotòrax - col · lapse del pulmó causada per una acumulació d’aire entre el visceral pleura (pleura pulmonar) i la pleura parietal (pit pleura).
- Pneumònia (pneumònia)
- Hemorràgia pulmonar - sagnat de les vies respiratòries.
