Símptomes
La fasciitis plantar es manifesta com dolor de peu a la planta del peu a la zona inferior (plantar) del taló, que es produeix principalment al matí amb els primers passos després de llevar-se o després de descansar. El dolor també es pot produir durant el dia i quan s’aplica pes, per exemple, quan s’està de peu durant molt de temps. Perquè la postura i els moviments s’ajusten a causa de la dolor, es poden produir altres molèsties, per exemple, a les cames o a l'esquena. La fasciitis plantar és desagradable, es caracteritza per una llarga durada de la malaltia i pot limitar les activitats diàries a la feina i durant el temps lliure. És una de les causes més freqüents de dolor de taló.
Causes
La fasciitis plantar és una malaltia degenerativa de l’aponeurosi plantar. Es tracta d'una banda subcutània i ajustada de teixit connectiu que va des del os del taló als dits dels peus, connectant el ossos i recolzant l’arc del peu. El condició resultat de l'ús excessiu dels peus. No sembla que hi hagi cap reacció inflamatòria, similar a la de trastorns del tendó, de manera que es coneix menys com a fasciosi plantar. Es pot produir un esperó de taló, però no es considera causant i no requereix extirpació quirúrgica. Els factors de risc inclouen:
- Ocupacions permanents, per exemple, venedors, treballadors industrials, health treballadors assistencials (per exemple, farmacèutics, assistents farmacèutics), professors
- Excés de pes
- Els atletes, per exemple, a funcionament esports, com ara atletisme o jogging.
- Sabates dures, sabates de negocis
- Anatomia: peu pla, peu buit, músculs de la vedella escurçats.
- Caminar descalç
- Terreny dur
- Porteu pes, per exemple, motxilla, eines, nens.
Diagnòstic
El diagnòstic es fa en un tractament mèdic basat en la història del pacient i amb examen físic. Normalment no es requereixen procediments d’imatge. Moltes altres causes de dolor de peu s'ha d'excloure en el procés. La disciplina especialitzada associada és l’ortopèdia.
Tractament no farmacològic
La fasciitis plantar sol tractar-se de forma conservadora (sense cirurgia). La teràpia sol trigar diversos mesos. Si és possible, els factors desencadenants s’han d’influir:
- Protecció dels peus amb diverses mesures.
- Tractament tèrmic o fred
- Calçat suau o elàstic o insercions de sabates (soles).
- extensió exercicis (exercicis d’estiraments), Mitja d'Estrasburg.
- fisioteràpia
- Massatge de peus
- Taping
- Reduir l’excés de pes
- Baranes de llit de nit
- No vagis descalç
Tractament farmacològic
Medicació contra el dolor:
- Com ara els AINE o l’acetaminofè es poden prendre per a un tractament a curt termini dolor si no hi ha contraindicacions. A més llarg termini AINE la teràpia no està indicada a causa de efectes adversos.
Tractament local:
- Per exemple, amb un diclofenac congelar, consellera ungüents o preparats amb olis essencials.
Glucocorticoides:
- Glucocorticoides són analgèsics i antiinflamatoris i s’injecten localment als teixits. Degut a efectes adversosno es recomanen dosis repetides.
Toxina botulínica:
- Injecció als músculs del vedell per reduir lleugerament el to.
