Càlculs biliars (colelitiasi): símptomes i diagnòstic

Gallstones són freqüents: aproximadament un de cada sis adults a Alemanya en té. Especialment les dones (regla 5-F: "Dona, clara, grassa, quaranta, fèrtil", és a dir, femenina, de pell clara, excés de pes, (més de quaranta i fèrtils), amb sobrepès i persones grans, també es coneix una acumulació familiar.

Però de cap manera tothom sap que porta aquestes plagues potencials, només una de cada quatre persones té símptomes. No poques vegades, es descobreixen per casualitat durant un ultrasò examen de l’abdomen superior dret.

Càlculs biliars: símptomes típics

Les queixes (malaltia del càlcul biliar) solen produir-se quan les pedres bloquegen els conductes. Com a rampes Mal de panxa resulta de l’intent de la vesícula biliar d’empènyer la pedra cap endavant mitjançant una contracció i un relaxament alternatius. Aquests còlics greus a l’abdomen superior dret i mitjà poden irradiar cap a l’espatlla i l’esquena i sovint s’acompanyen nàusea i vòmits.

Molts dels afectats també pateixen una sensació de pressió a la zona de la vesícula biliar, inflor, flatulències i malestar, especialment quan es mengen aliments rics en greixos i fred begudes.

Si una pedra obstrueix completament el bilis conducte, una infecció i inflamació dels bilis es pot produir conducte o vesícula biliar (colecistitis = inflamació de la vesícula biliar). Aleshores el dolor s'acompanya de febre. Si una pedra bloqueja el conducte excretor del pàncrees (que sovint s’obre a l’intestí juntament amb el bilis conducte), pancreatitis (inflamació del pàncrees) es pot produir.

Diagnòstic de càlculs biliars

Sovint, el historial mèdic ja dóna al metge les primeres pistes; durant el examen físic, de vegades pot provocar una pressió dolor a l’abdomen superior dret. El mètode més senzill, que no és estressant per al pacient, és ultrasò examen. Tot i això, no es poden veure totes les pedres. Per tant, en casos de dubte, tomografia per ordinador o imatges per ressonància magnètica s'utilitza.

Endoscòpia pot detectar càlculs biliars als conductes biliars i, fins i tot, fins i tot els treuen. Aquest examen s’anomena ERC (P) (colangio- [pancreato-] grafia endoscòpica retrògrada) i es produeix com gastroscòpia. S'injecta un mitjà de contrast als conductes biliars a través del tub que s'avança cap al duodè, que després es pot veure i avaluar en un Radiografia.

Sang es poden utilitzar proves per mostrar inflamació de la vesícula biliar i fetge i el pas de la bilis cap al sang.