Se sap que el alumne canvia tan aviat com s’enfronta a una exposició a la llum alta o baixa. L'efecte es produeix, per exemple, quan algú surt de la llum del dia a una habitació fosca. D’aquesta manera, l’ull sempre s’adapta al seu entorn. Es tracta del reflex pupil·lar, també conegut com a adaptació a la llum o a la foscor, que es produeix sempre que l’ull necessita protegir la retina, també coneguda com la retina, d’una exposició excessiva a la llum. El reflex té lloc inconscientment i també s’utilitza en l’àmbit mèdic. Un procediment de diagnòstic estàndard en emergències és el alumne prova. Això es fa utilitzant una llanterna o un pupil·lòmetre per provar la reacció de l’ull. Atès que el reflex pupil·lar està controlat per la cervell, això permet diagnosticar l'activitat cerebral i la consciència per avaluar millor la del pacient condició.
Què és el reflex pupil·lar?
El reflex pupil·lar, també conegut com a adaptació clara o fosca, es produeix sempre que l’ull necessita protegir la retina, també anomenada retina, de massa llum. El alumne és una obertura visual de l’ull per on entra la llum a l’interior de l’ull. El canvi visible de la mida de la pupil·la quan hi entra la llum és el reflex de la Sant Martí. El tercer cervell i l’òptic estan implicats en el reflex pupil·lar els nervis. A la retina té lloc la recepció d’estímuls. En aquest procés, la pupil·la pot restringir o dilatar i regular la llum incident a través del Sant Martí músculs. Amb una il·luminació variable, l’ull continua intentant produir imatges. La mida de la pupil·la s'ajusta per tant Sant Martí, com una obertura de la càmera, a les condicions de llum predominants. Això passa tan bon punt els fotoreceptors de la retina perceben la llum. La retina és la zona sensorial de l’ull i s’utilitza per percebre tots els estímuls de la llum. Té una visió i una part cega. Durant la incidència de la llum, la pupil·la mai no pot estar completament tancada; en canvi, l’obertura visual s’estreta molt en condicions de llum forta, que es coneix com miosi. Per contra, quan la pupil·la es dilata, es tracta de la midriasi. Aquests processos tenen lloc bioquímicament a les cèl·lules sensorials, que al seu torn són els cons i les varetes de la retina. En aquest procés, les cèl·lules gamma transmeten la informació que incideix la llum a través del nervi òptic a la zona central del cervell mitjà, on al seu torn es connecten les fibres per formar el reflex. Quan parlem d 'innervació, parlem del subministrament de els nervis a òrgans o teixits. La pupil·la es dilata a causa de la innervació simpàtica del múscul pupil·lar dilatador. Aquest múscul es troba al fullet pigmentari de l’iris i serveix d’antagonista del múscul de les pupil·les de l’esfínter, que al seu torn és el responsable de fer que la pupil·la s’estrenyi. En aquest cas, es produeix una innervació parasimpàtica. El múscul de les pupil·les esfínter es troba a la part posterior de l’estroma de l’iris i té fibres reticulars. En aquest cas, el reflex de l’iris normalment es produeix en els dos ulls simultàniament, fins i tot quan la llum només entra en una de les dues pupil·les.
Funció i tasca
La retina està equipada amb diferents cèl·lules sensibles a la llum, que al seu torn responen a diferents rangs espectrals. Per tant, l’ull no només pot distingir entre clar i fosc, sinó que també pot realitzar un blanc natural equilibrar. Per tant, el canvi constant de la temperatura de color d’un entorn difícilment es nota per la persona vident. L’alumne no només reacciona amb un reflex quan hi cau la llum. La pupil·la també es dilata o es contrau quan les drogues o es prenen medicaments, de manera que el reflex pupil·lar ens pot explicar molt sobre l’estat de consciència de la persona interessada. Per exemple, el reflex pupil·lar també es veu greument afectat quan una persona ha patit greus cap lesions. En estats comatosos o amb l’aparició de la mort clínica, la resposta pupil·lar ja no es produeix. Si el reflex sobre qualsevol de les pupil·les falla, també pot ser degut a cervell tumor o hemorràgia cerebral.
Malalties i afeccions
Els trastorns del reflex pupilar es presenten en formes aferents i eferents. Els trastorns aferents del reflex pupil·lar són trastorns que impliquen la transmissió del senyal des de l’ull cap al cervell. Els trastorns eferents impliquen la via inversa, una transmissió de senyal alterada del cervell a l’ull. En els trastorns aferents, per exemple, el nervi òptic està danyat i no es produeix cap reacció pupil·lar immediata tan aviat com la llum brilla a l'ull afectat. De la mateixa manera, si el membre eferent està deteriorat, la constricció pupil·lar ja no té lloc. Aquest pot ser el cas, per exemple, si hi ha danys al tercer nervi cranial, que també és responsable del moviment del globus ocular, entre altres coses. Els danys a la retina, al seu torn, condueixen a una reacció incorrecta de l’amplada de la pupil·la, ja que la transmissió dels estímuls de la llum rebuda ja no té lloc. Si el nervi òptic està danyat, la pupil·la ja no respon adequadament als canvis en els estímuls de la llum. Això pot ocórrer amb canvis patològics en el cervell d'un sol ús i multiús., igualment amb tumors que es troben sobre el nervi òptic o als voltants i hi exerceixen pressió. De la mateixa manera, aquest dany es produeix en la malaltia esclerosi múltiple. Els trastorns eferents també poden alterar els músculs respectius i els nervis. Els músculs fan ajustaments pupil·lars i els nervis subministren aquests músculs. Si hi ha un trastorn, els alumnes són desiguals i la medicina es refereix a això anisocoria. Per exemple, la pupil·la dreta es pot dilatar mentre l’esquerra es restringeix o és normal. També hi ha trastorns dels músculs que regulen l’amplada de la pupil·la. Això pot ser causat per lesions externes o per malalties com diabetis or La malaltia de Lyme. La innervació parasimpàtica, en canvi, sol ser pertorbada quan dany als nervis és present. En medicina, es coneix com pupilotonia. També aquí es poden dilatar de manera variable les pupil·les. La causa és una inervació mal dirigida del múscul pupil·lar. Si es molesta la innervació simpàtica, és la síndrome de Horner, que sol produir-se unilateralment. Els símptomes inclouen miosi, una caiguda parpella, o un globus ocular que es retreu lluny a l'òrbita. A continuació, es denomina enoftalmos.
