La posició de repòs respiratori existeix quan les forces retractives oposades del tòrax i els pulmons arriben a l’equilibri i el compliment o la distensibilitat dels pulmons és el màxim. En posició de repòs respiratori, els pulmons només contenen el seu residu funcional volum. Quan els pulmons estan excessivament inflats, la posició del descans respiratori canvia de manera patològica.
Quina és la posició de descans respiratori?
La posició de repòs respiratori existeix quan les forces de retracció oposades del tòrax i els pulmons arriben a l’equilibri i la distensibilitat dels pulmons és màxima. La força de retracció és la força de restauració elàstica dels pulmons. A l’òrgan hi ha fibres elàstiques intersticials. A més, els alvèols dels pulmons tenen una certa tensió superficial. Cadascun dels individus, aiguaels alvèols de línia s’esforcen per reduir perquè l’aigua molècules a les interfícies entre aire i aigua exerceixen una certa força d’atracció els uns sobre els altres. Per aquest motiu, els pulmons són idealment elàstics. Després de l'expansió durant la inspiració (inhalació), els pulmons es retracten per si sols a la seva mida original, tornant així a l’anomenada posició espiratòria. Els músculs per a la caducitat (respiració fora d’ús) romanen inutilitzats durant la respiració en repòs i només es demanen quan es reserva volum es veu obligat a ventilar. El tensioactiu alenteix la retracció dels pulmons, que redueix la tensió superficial dels alvèols en un factor de deu i evita que els pulmons caiguin. Durant inhalació, els músculs inspiradors superen activament les resistències del pulmó i forces de retracció toràcica. Les forces de retracció dels pulmons i el tòrax s’alliberen de nou només durant la seva caducitat en el sentit de relaxació dels músculs respiratoris, de manera que la caducitat des de la posició de repòs respiratori té lloc com un procés passiu. En aquest context, la posició de descans respiratori correspon a l'equilibri entre les forces de retracció passiva del tòrax i els pulmons, que es produeix automàticament al final de l'expiració durant la normalitat. respiració.
Funció i tasca
En posició de repòs respiratori, els pulmons intenten recuperar-ne un de més petit volum a causa de la tensió superficial dels alvèols i l’elasticitat de les seves fibres. Les forces de retracció del tòrax contraresten això. Intenten expandir el tòrax. Pulmó l’expandibilitat o el compliment pulmonar arriba al màxim en l’estat de repòs respiratori. Pulmó la distensibilitat és una magnitud física que resumeix les propietats elàstiques del pulmó. L’extensibilitat és essencialment la relació entre el canvi de volum i el canvi de pressió corresponent. Els cossos elàstics, com els globus inflats, són un exemple il·lustratiu adequat. Aquest globus té un volum definit i una pressió basada en ell. Tan bon punt s’afegeix més aire al globus, canvia de volum i es produeix un augment de la pressió. Així, com més gran sigui la distensibilitat, menor serà l’augment de pressió per a un volum d’ompliment determinat. A la vies respiratòries, el canvi de volum correspon a l’anomenat volum respiratori. La distensibilitat pulmonar és indirectament proporcional a la pressió elàstica de retracció pulmonar. Per tant, un alt compliment requereix només una pressió baixa per mantenir els pulmons omplerts. El baix compliment, en canvi, requereix més pressió per omplir els pulmons. Al descans respiració posició, hi ha el màxim compliment. Això significa que es requereix la menor pressió per omplir els pulmons. En posició de repòs, els pulmons només contenen la seva capacitat residual funcional. Aquesta capacitat funcional funcional es correspon amb el volum de gas que queda dins dels pulmons després de l'expiració normal en la fase de repòs. La capacitat és la suma del volum residual i del volum de reserva espiratori. Per tant, la capacitat residual funcional és igual al volum pulmonar expiratori final. Els esforços del tòrax per expandir-se són exactament iguals als esforços dels pulmons per contraure’s en la posició respiratòria en repòs. Per aquest motiu, ni la caducitat passiva ni la inspiració activa es produeixen en el moment del descans respiratori.
Malalties i malalties
En la hiperinflació crònica dels pulmons, la posició respiratòria en repòs s’altera patològicament. La hiperinflació pot lead a l'obstrucció crònica de les vies respiratòries en fases finals i sol ser causada per obstrucció crònica del flux endobronquial o exobronquial durant la caducitat. Amb una caducitat incompleta, la posició de repòs respiratori del volum de reserva inspiratòria canvia a volums més elevats. Aquests processos fan que disminueixi la capacitat vital dels pulmons, mentre que augmenta el volum funcional funcional. Per capacitat vital, el pneumòleg significa el volum pulmonar entre la màxima inspiració en termes d’inspiració màxima i la màxima expiració en termes d’expiració. El parènquima del pulmó perd elasticitat durant la sobreinflació i els alvèols només tenen una força de retracció reduïda. Això es tradueix en un augment permanent de la mida dels pulmons, que provoca una pèrdua substancial d’eficiència, s’associa a la dispnea i, sovint, debilita els músculs respiratoris. En totes les malalties obstructives de les vies respiratòries, hi ha un deteriorament sever del flux d’aire espiratori, mentre que el flux d’aire inspiratori està menys deteriorat. Per tant, en aquestes malalties, l’augment de l’aire roman automàticament als pulmons al final de la caducitat, de manera que es pot desenvolupar una hiperinflació pulmonar aguda, especialment al fons d’aquestes malalties. Atès que la hiperinflació pulmonar crònica s’associa amb els canvis estructurals descrits més amunt, es pot desenvolupar emfisema irreversible a partir de la hiperinflació crònica. La pneumologia distingeix dues formes diferents d’hiperinflació pulmonar. La hiperinflació absoluta és present en la hiperinflació "estàtica" o anatòmicament fixada i fa que augmenti la capacitat total dels pulmons. La hiperinflació relativa és una hiperinflació "dinàmica", també coneguda com a "trampa d'aire". En aquesta forma, el volum residual augmenta a costa de la capacitat vital, tal com s’ha descrit anteriorment. Els pacients afectats pateixen un augment del centre respiratori després de l'esforç físic.
