A la feina, persones amb esquizoides trastorn de la personalitat sovint són brillants en el pensament lògic i abstracte. Els problemes solen produir-se quan interactuen més estretament amb altres persones.
Què és el trastorn de la personalitat esquizoide?
La psicologia es refereix a esquizoides trastorn de la personalitat com quan la gent té problemes per establir connexions socials amb els altres, tot i que les línies entre trets personals i un trastorn es difuminen. Persones amb esquizoide trastorn de la personalitat semblen frescos, distants, emocionalment distants als altres i tenen dificultats per expressar els seus sentiments de manera adequada. Solen evitar el contacte amb altres persones i refugiar-se en fantasies, potser per compensar la manca d’un entorn social. A la feina, prefereixen activitats on puguin treballar sols; el treball en equip constant no és per a ells. Anhelen la proximitat, però en tenen por alhora. Això pot lead a un sentiment d’aïllament. Tot i això, sovint no és tant la persona afectada qui pateix el trastorn, sinó el seu entorn social.
Causes
En la majoria dels trastorns de la personalitat, hi ha una barreja d’influències biològiques, genètiques i ambientals. Sembla que hi ha una predisposició genètica, ja que el trastorn de la personalitat esquizoide és més freqüent en famílies on té un membre de la família esquizofrènia. Moltes persones amb aquest trastorn de la personalitat són molt sensibles per naturalesa, juntament amb ser fàcilment ofeses. Una educació estricta, una negligència o un abús mental també poden tenir un paper o un trastorn de la personalitat en un dels pares. Els psicoanalistes sospiten d’una actitud de rebuig o maltractament per part dels pares o experiències de frustració durant el contacte previ. També podria ser una possible causa que la persona afectada pugui sentir emocions com la por i la ira, però no les pugui expressar adequadament i, per tant, intenti evitar el contacte.
Símptomes, queixes i signes
Les línies entre la idiosincràsia personal i un trastorn de vegades són molt difuminades; en el trastorn de la personalitat esquizoide, depèn de si el pacient pateix una retirada o el necessita per al seu benestar individual. La psicologia ha establert nou possibles símptomes que són indicatius del trastorn esquizoide de la personalitat:
- Poc gaudi de les activitats
- Afectes reduïts, despreniment emocional
- Dificultat per expressar sentiments càlids, tendres o ira
- Aparent indiferència a l’elogi i la crítica
- Poc interès per les experiències sexuals amb els altres
- Fantasies fortes
- Preferència per a activitats solitàries
- Baix desig de relacions socials properes
- Baix sentit de les normes socials
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Com que els límits entre les característiques personals i els trastorns es difuminen, no és fàcil diagnosticar el trastorn de la personalitat esquizoide. És un desafiament fins i tot per a professionals com els professionals mèdics i els metges. Segons la llista de criteris ICD 10, almenys tres dels nou símptomes enumerats han d’estar presents per a un diagnòstic definitiu. Això es complica per diverses circumstàncies. No n’hi ha prou amb dos símptomes clars, és obligatori tenir-ne tres. Alguns símptomes s’assemblen als d’altres diagnòstics psicològics o neurològics, per exemple, Síndrome d’Asperger, cosa que ha de ser descartada pel diagnòstic. De vegades són necessaris diversos diagnòstics perquè diversos trastorns se superposen i emmascaren el trastorn esquizoide de la personalitat. Els símptomes tampoc poden ser breus, però han de ser persistents. Un altre factor complicat és que molts individus afectats són capaços de compensar anomalies conductuals, suprimir-les temporalment o amagar-les darrere d’una façana.
complicacions
La distinció típica de les persones amb trastorn de la personalitat esquizoide pot lead a malentesos, sobretot en situacions socials. Altres persones poden considerar la distinció com a desinterès o rebuig. A més, les personalitats esquizoides solen mostrar emocions limitades. Per tant, poden aparèixer fred En part, les seves emocions i necessitats continuen sense tenir-se en compte: per una banda, moltes personalitats esquizoides no s’expressen prou explícitament al respecte; en canvi, les seves expressions emocionals de vegades es malentenen o s’ignoren. Sense amistats i relacions consistents, les personalitats esquizoides sovint se senten marginades, incompreses i solitàries. Les respostes emocionals aplanades també poden lead a problemes de la vida professional. Les persones amb trastorn de la personalitat esquizoide de vegades se senten estigmatitzades. Els malentesos també són possibles quan es confon el trastorn de la personalitat esquizoide amb altres malalties mentals, com ara Síndrome d’Asperger. Com que el trastorn de la personalitat esquizoide és rar i se sap que altres trastorns són laics, aquesta confusió passa sovint a la vida quotidiana. També es poden presentar complicacions durant el tractament diagnòstic diferencial no es té en compte. Es poden desenvolupar altres malalties mentals com a complicació. No obstant això, altres trastorns mentals també es poden produir simultàniament o precedeixen el trastorn de la personalitat esquizoide. Moltes persones afectades també pateixen (majors) depressió. Amb o sense depressió, la suïcidia pot produir-se com una complicació greu del trastorn de la personalitat esquizoide.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Les persones que tenen personalitat esquizoide no solen reconèixer-la. Viuen en la creença que tot els va bé. Més aviat, és l’ambient que pateix els símptomes del trastorn de la personalitat. Iniciar una visita al metge amb la persona afectada és extremadament problemàtic. La relació de confiança ha de ser molt estable i capaç de resistir estrès per tal de fer un diagnòstic. Tot i això, normalment la persona afectada evita una relació estreta amb una altra persona. Es recomana consultar amb un metge tan aviat com es produeixin anomalies conductuals que es descriuen com a desviables de la norma. Les lesions emocionals, així com la incapacitat per treballar en equip o per mostrar consideració per altres persones, es consideren característiques del trastorn de la personalitat. Hi ha motiu de preocupació amb afectació reduïda, disminució de la participació emocional en el social interaccionsi el desenvolupament de vives fantasies. La indiferència als cops del destí, els elogis i les crítiques, la impossibilitat d’intercanviar sentiments tendres i l’apatia sexual indiquen irregularitats de la psique humana. Fer-ho sol en l’àmbit professional o estar solitari en la vida privada són altres signes atribuïts al trastorn de la personalitat esquizoide. Es necessita un metge sempre que l’afectat o familiars pateixin el trastorn.
Tractament i teràpia
El tractament del trastorn de la personalitat esquizoide sol implicar profunditat psicològica, psicoanalítica o cognitiu-conductual psicoteràpia. Així, es recomana a les persones afectades que tinguin contacte amb altres persones i gaudeixin. No obstant això, les persones afectades poques vegades comencen teràpia voluntàriament perquè normalment no veuen cap necessitat d’acció. En teràpia, semblen distants i poc implicats. Per tant, el terapeuta ha d’assegurar una relació de confiança i donar més suport activament al client. Al mateix temps, ha de tenir cura de no sobrecarregar el client per un excés de treball emocional, respectant el seu desig de distància i donant-li l’oportunitat de fer deures per escrit i contactar per correu electrònic. Orientat psicoanalíticament psicoteràpia persegueix l’objectiu que les persones afectades aprenguin a restablir el contacte amb altres persones i a fer que aquest contacte sigui fiable i satisfactori, alhora que faci que la vida sola sigui més satisfactòria. Cognitiu teràpia conductual ajuda els afectats a obrir-se de nou a experiències emocionals interpersonals i a percebre millor els seus propis sentiments. En teràpia, també aprenen a tractar els sentiments que desencadenen en els altres a través del seu comportament menyspreable i aprenen estratègies més adequades. La teràpia de grup pot ser útil per reduir l’ansietat social. Tot i així, han de sentir-se còmodes al grup. De tant en tant, psicofàrmacs es prescriuen en paral·lel a psicoteràpia per a greus depressió o deliris, però els beneficis positius encara no s’han demostrat amb claredat.
Prevenció
Normalment no hi ha prevenció específica per als trastorns de la personalitat perquè es desenvolupen al llarg de la vida. Quan es produeixen, és important reconèixer-los aviat perquè el comportament patològic no es transmeti d’una generació a l’altra. També és útil si els afectats no es retiren bruscament dels contactes, sinó que comuniquen obertament les seves necessitats amb el seu entorn social.
Aftercarecare
Les malalties mentals requereixen atenció postprofessional fins i tot després de completar amb èxit la teràpia. Els símptomes continuen acompanyant la persona afectada durant anys, en molts casos durant tota la vida. Especialment després d’una estada a un hospital psiquiàtric, el pacient ha de tornar a integrar-se a la seva vida quotidiana i al seu entorn familiar. No pot gestionar aquest pas tot sol. Per a això, necessita l’ajut de suport d’un psicoterapeuta. Els trastorns de la personalitat esquizoide s’acompanyen d’una evidente retirada cap a un mateix. L’afectat evita els coneguts que mantenia abans de l’aparició de la seva malaltia. En el context de la cura posterior, cal diferenciar si la retirada social està realment (encara) relacionada amb la malaltia o relacionada amb la personalitat del pacient. Si el pacient posa fi a certs llaços amistosos, però sembla que està satisfet amb això, el terapeuta hauria d'acceptar la decisió. Fins i tot pot ser necessari un trencament deliberat del contacte per a la recuperació del pacient. Els amics que no poden tenir en compte la seva malaltia ni entendre-la com a tal tenen un efecte negatiu sobre el seu equilibri mental. En cas de deteriorament a causa d’afeccions agudes, l’especialista assistent proporciona primers auxilis. Aquest punt de contacte professional dóna a la persona malalta una sensació de seguretat. Això li facilita el retorn a la vida quotidiana. Els familiars de la persona que pateix també poden contactar amb el terapeuta amb preguntes específiques.
Què pots fer tu mateix?
Les instruccions clares d’autoajuda són rares per al trastorn de la personalitat esquizoide perquè, en primer lloc, aquest trastorn de la personalitat no és freqüent i, en segon lloc, sovint s’associa amb la retirada social. Aquestes característiques dificulten el treball estret amb grups d’autoajuda. A la vida quotidiana, les persones amb trastorn de la personalitat esquizoide pateixen en molts casos del fet que només tenen contacte superficial amb altres persones. A més, el seu comportament és sovint mal entès per altres persones. Per tant, un enfocament de l’autoajuda pot ser fer que el propi comportament sigui comprensible per a la parella, la família o altres persones properes. Una manera és verbalitzar els propis sentiments quan no es poden expressar d’una altra manera. Atès que el trastorn de la personalitat esquizoide pot comportar dificultats molt diferents en la vida quotidiana, individual solucions són necessaris. Per identificar-los, pot ser útil demanar comentaris als confidents. Què els ajudaria a afrontar millor una (manca de) resposta? És important entendre que el trastorn de la personalitat esquizoide no es pot "eliminar" per això. Tanmateix, pot fer-ho més comprensible per a la seva parella i altres membres de la família immediata. La forma en què les persones gestionen millor la seva vida diària amb trastorns de la personalitat esquizoide també es pot abordar en la teràpia. En particular, en teràpia de comportament, els terapeutes solen assignar deures als seus pacients per ajudar-los a incorporar les idees obtingudes de les sessions de teràpia a la vida quotidiana.
