Glàndula salival gammagrafia és un procediment de medicina nuclear de diagnòstic que serveix com a mètode d 'examen no invasiu per comprovar la funció del glàndules salivals. El procediment es basa en la imatge indirecta del fitxer glàndules salivals mitjançant la detecció (mitjançant detectors per determinar) el teixit que contribueix saliva secreció (alliberament de saliva). Com a resultat de la quantitat diferent de saliva que pot secretar cada glàndula salival, el glàndula paròtida (glàndula paròtida) i submandibular (glàndula submaxilar) es poden imaginar amb una precisió particular.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Sialadenitis (inflamació de les glàndules salivals) - glàndula salival gammagrafia es pot utilitzar per diagnosticar sialadenitis crònica i aguda (inflamació de les glàndules salivals), que pot ser de gènesi viral o bacteriana (origen).
- Malalties sistèmiques reumàtiques: glàndula salival gammagrafia s’utilitza amb especial freqüència en malalties d’origen reumàtic, ja que sovint s’acompanyen de simptomatologia sicca. La simptomatologia de Sicca s’entén com una sequedat persistent de la glàndules salivals, que es pot presentar com a xerostomia (seca boca) o sequedat ocular (conjuntivitis sicca). Els símptomes de Sicca solen ser una expressió de Síndrome de Sjögren, que és una colagenosi (malaltia autoimmune). La síndrome de Heerfordt, que és crònica inflamació de la glàndula paròtida i la glàndula lacrimal, també és una indicació per a l’ús del procediment.
- Radioiodi teràpia - tractament terapèutic amb radioactius iode pot contribuir a la destrucció del parènquima (teixit) de les glàndules salivals. Els danys causats per això es poden detectar amb una gammagrafia de glàndules salivals.
- Sialolitiasi (pedra salival malaltia): a la zona de les glàndules salivals es poden formar càlculs salivals, que s’associen, entre altres coses, amb un augment massiu del risc d’inflamació.
- Tumors: la detecció de tumors de les glàndules salivals es pot realitzar amb una gammagrafia de glàndules salivals. Adenomes (tumor benigne del teixit glandular), carcinomes (tumor maligne del pell i mucoses) però també metàstasi es produeixen amb especial freqüència en aquesta zona.
Contraindicacions
Contraindicacions relatives
- Fase de lactància (fase de lactància materna): la lactància materna s’ha d’interrompre durant 48 hores per evitar riscos per al nen.
- Repetició de l'examen: no s'ha de fer gammagrafia en tres mesos a causa de l'exposició a la radiació.
Contraindicacions absolutes
- Gravetat (embaràs)
Abans de l'examen
- Abstinència alimentària: el pacient no hauria d’haver consumit aliments ni líquids durant almenys una hora abans de l’examen.
- Aplicació del radiofarmacèutic: en funció de l'edat, l'alçada i el pes, s'administra una quantitat definida de 99mTc-pertecnetat mitjançant injecció intravenosa. L'aplicació es realitza sota control de càmera.
el procediment
Després del administració del pertecnetat de 99 mTc s’obtenen 30 minuts de dades d’imatge. Al cap de 20 minuts més, s’administra al pacient suc de llimona o àcid ascòrbic dissolt aigua per estimular la funció de les glàndules salivals. L’augment de la secreció salival provoca una excreció massiva del radiofarmacèutic. En l’anàlisi funcional posterior dels valors mesurats, s’avalua (avalua) la funció dependent del temps de les quatre glàndules salivals principals. Per a l’avaluació dels valors mesurats, és decisiu que el pacient es mogui el mínim possible per poder garantir una qualitat de gravació adequada. Basant-se en l'examen, es poden avaluar diversos paràmetres perquè es pugui detectar i classificar un procés patològic (malalt). En presència d’una inflamació aguda de les glàndules salivals, s’incrementa la perfusió d’aquestes, amb una captació millorada del radiofarmacèutic. En canvi, però, l’alliberament del producte farmacèutic es redueix. Si hi ha un procés inflamatori crònic, es pot observar una perfusió marcadament reduïda i una captació farmacològica, reduint-se l’alliberament del radiofarmacèutic. En el cas de la sialolitiasi (malaltia del càlcul de la glàndula salival), en canvi, es redueixen tots els paràmetres. teràpia condueix a una reducció de tots els paràmetres de mesura. Tot i que hi ha diversos mètodes per avaluar les glàndules salivals que no requereixen exposició a la radiació, la gammagrafia de les glàndules salivals és un mètode d’avaluació útil per a diversos processos patològics (patològics), ja que es tracta d’un mètode no invasiu que permet obtenir imatges fisiològiques (naturals) de les glàndules parenquimals. funció. Per això, el mètode és especialment adequat per dur a terme controls de progrés durant la farmacoteràpia (fàrmac teràpia). A més, representa el or estàndard en l 'avaluació de la xerostomia (sequedat de la cavitat oral).
Després de l’examen
No calen mesures especials després de la gammagrafia. El procediment se sol realitzar de forma ambulatòria.
Possibles complicacions
- L’aplicació intravenosa de productes radiofarmacèutics pot provocar lesions vasculars i nervioses locals (lesions).
- L’exposició a la radiació del radionúclid utilitzat és força baixa. No obstant això, el risc teòric de malignitat tardana induïda per la radiació (leucèmia o carcinoma) s’incrementa, de manera que s’ha de fer una avaluació del risc-benefici.
- Al · lèrgia - són possibles reaccions al·lèrgiques als aliments ingerits. Basat en això, a al·lèrgia alimentària s'hauria d 'excloure al fitxer historial mèdic.
