Dejuni glucosa (dejuni sang glucosa) (sinònims: Dejuni glucosa, valor de glucosa en sang, glucosa en sang (BG); glucosa a la sang) s’utilitza per detectar l’ús deteriorat de la glucosa i en el diagnòstic precoç de diabetis mellitus (diabetis). Es pren després que el pacient no hagi menjat almenys vuit hores abans; generalment al matí abans d’esmorzar.
el procediment
Hi ha dos mètodes de mesura:
- Mètode de mesura enzimàtica: es realitza al laboratori (química humida); es basa en una conversió enzimàtica de glucosa.
- Mètode de mesura reflexomètrica: aquest mètode es realitza de forma autònomamonitoratge or medicina d'emergència; en el procés, es produeix o es canvia un colorant mitjançant la conversió enzimàtica de la glucosa; el canvi de color es pot convertir en sang valor de la glucosa.
- Per a la determinació dels valors sang es necessita sèrum de plasma / sang o sang sencera.
- L’autocontrol es realitza amb sang capil·lar del dit o del lòbul de l’orella; aquests valors són 20-30 mg / dl superiors als valors de sang sencera
Tots dos mètodes són molt precisos. Material necessari
- Fluorur tubs (sodi fluor, plasma NaF) (recomanat).
- Sèrum (òptim: després de la coagulació de l’abserè immediat, reenviament immediat al laboratori).
- LiH i plasma EDTA possibles
No utilitzeu monovetes sèriques, sinó monovettes especials amb un estabilitzador perquè la glucosa concentració no disminueix a causa de la glicòlisi. Preparació del pacient
- El pacient ho ha de ser el dejuni durant almenys vuit hores.
Factors interferents
- Perquè els preparats que contenen canyella pot reduir i augmentar significativament la glucosa en sang insulina sensibilitat, l’ús d’aquests preparats s’ha d’abstenir de 12 hores abans del mostreig de sang.
Valors normals
| Plasma, venós | Sang sencera (capil·lar, hemolitzada) | Valoració |
| <100 mg / dl (<5.6 mmol / l) | <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) | normal |
| 100-125 mg / dl * (5.6-6.9 mmol / l) | 90-109 mg / dl (5.1-6.0 mmol / l) | Prediabetes (alteració de la glucosa en dejú). |
| 110-125 mg / dl * * (6.1-6.9 mmol / l | k. A | Prediabetis |
| ≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) | ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) | Diabètic |
* Americà Diabetis Definició d'associació * * Definició de l'OMS.
Conversió d'unitats de mesura
| mg / dl x 0.0555 | = mmol / l |
| mmol / lx 18.0182 | = mg / dl |
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Detecció de l’ús deteriorat de la glucosa.
- Diagnòstic precoç de diabetis mellitus
Interpretació
- Per als valors límit o diabètics, línia de base diabetis es realitzen diagnòstics per descartar diabetis mellitus (diabetis). Això inclou un perfil diari de glucosa en sang, una prova oral de tolerància a la glucosa (oGTT) i determinació de HbA1c (nivell de glucosa a llarg termini).
- Una única glucèmia ocasional detectada de plasma ≥ 100 mg / dl en plasma s’associa amb un augment de 20 vegades el risc de diabetis tipus 2 no diagnosticada.
- Si la glucosa en plasma en dejú augmenta entre dues extraccions de sang aproximadament a 2 anys de distància, el risc de desenvolupar diabetis tipus 3 augmenta en els anys següents. Segons un estudi, cada augment de 2 mg / dl de glucosa en dejú augmentava el risc de diabetis un 9% (això també s'aplica a nivells de glucosa inferiors al llindar de prediabetes).
Altres notes
- Dos terços (69%) dels participants en un Framingham cor La cohort d’estudi amb nivells anormals de glucosa en dejú no va avançar més enllà de l’etapa de prediabetes amb una glucosa en sang en dejú de 125 mg / dl o menys al llarg de la vida; el risc de mort per CHD va ser inferior al dels pacients diabètics, però superior al dels pacients sans.
