Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): teràpia quirúrgica

Segons la directriu actual S3, en la colecistitis aguda (inflamació de la vesícula biliar), la colecistectomia laparoscòpica s’ha de realitzar aviat, és a dir, dins de les 24 hores posteriors a l’ingrés hospitalari, per evitar complicacions. Vegeu també a "Notes addicionals". La colecistectomia de primer ordre (CHE; CCE; extirpació de la vesícula biliar) - pot ser qualsevol. Obert quirúrgicament mitjançant laparotomia (incisió abdominal; CCE obert o realitzat per laparoscòpia ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): teràpia quirúrgica

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar colecistitis (inflamació de la vesícula biliar): símptomes principals Dolor a l’abdomen superior dret, que pot irradiar entre els omòplats i cap a l’espatlla dreta (els pacients grans són fins al 25% indolors o només tenen un dolor atípic lleu) !). Pèrdua de la gana Nàusees / vòmits Febre / calfreds (els pacients grans tenen fins a un 30% sense ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): símptomes, queixes, signes

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La colecistitis es produeix en la majoria dels casos com a complicació de la colecistolitiasi (malaltia del càlcul biliar). La pedra obstrueix el conducte cysticus (conducte de la vesícula biliar). Fins a un 85% dels casos, els bacteris es troben a la vesícula biliar en colecistitis. Els patògens més comuns són Escherichia coli, Streptococcus faecalis (enterococs), Klebsiellen, Enterobacter i Clostridium perfringens. ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): causes

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): teràpia

Mesures generals Ingrés hospitalari! Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, la participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament. Revisions periòdiques Revisions mèdiques periòdiques Medicina nutricional Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals Observació dels següents específics ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): teràpia

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants que poden causar la colecistitis (inflamació de la vesícula biliar): fetge, vesícula biliar i vies biliars: pàncrees (pancreatitis) (K70-K77; K80-K87). Colangitis: inflamació de les vies biliars. Colecistitis recurrent crònica (inflamació de la vesícula biliar). Empiema de la vesícula biliar: acumulació de pus a la vesícula biliar. Hidrops de la vesícula biliar: ampliació de la vesícula biliar a causa de ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): complicacions

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, la temperatura corporal, el pes corporal, l'alçada corporal; a més: Inspecció (visualització). Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [símptoma que l'acompanya: icterícia]. Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): examen

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petit recompte sanguini [leucocitosi (augment de leucòcits (glòbuls blancs) a la sang)]] Recompte sanguini diferencial Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits). Paràmetres hepàtics: alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): prova i diagnòstic

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): teràpia farmacològica

Objectius terapèutics Lliure de símptomes Eliminació de patògens, si cal (fins a on hi ha colecistitis bacteriana; aproximadament el 85% dels casos). Evitació de complicacions Recomanacions terapèutiques Analgèsia (alleujament del dolor) per a còlics biliars, en funció de la gravetat del còlic: per a còlics lleus, preferiu butilescopolamina (parasimpatolítica), rectal ("al recte") o parenteral ("saltant l'intestí") i / o ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): teràpia farmacològica

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Ecografia abdominal (ecografia d’òrgans abdominals; en aquest cas, vesícula biliar i fetge); mètode de primera línia per sospitar de colecistitis. [Resultats: paret de la vesícula biliar engrossida edematosa amb un conducte pobre de ressò, conducte de 3-4 cm de llargada que connecta la vesícula biliar amb el conducte hepaticus; amb / sense fluid perivesical; en aproximadament el 90% dels casos, hi ha una extensió temporal de ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): proves diagnòstiques

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): antecedents mèdics

La història clínica (història de malaltia) és un component important en el diagnòstic de colecistitis (inflamació de la vesícula biliar). Antecedents familiars Hi ha malalties de la vesícula biliar a la vostra família que siguin freqüents? Antecedents socials Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Heu notat algun dolor a la part superior de l’abdomen? El dolor està localitzat el ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): antecedents mèdics

Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Diabetis mellitus (diabetis). Intolerància alimentària com la intolerància a la lactosa i la intolerància a la fructosa. Porfíria o porfíria intermitent aguda (AIP); malaltia genètica amb herència autosòmica dominant; els pacients amb aquesta malaltia tenen una reducció del 50% de l’activitat de l’enzim porfobilinogen deaminasa (PBG-D), suficient per a la síntesi de porfirina. Activadors ... Inflamació de la vesícula biliar (colecistitis): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial