Des del principi, els dos socis haurien d’estar involucrats en la conversa i en el procés de diagnòstic. Prenent una història i historial mèdic en formen part, així com un examen general inicial.
- En la dona, s’utilitzen diversos mètodes per comprovar si ovula i si la trompes de Fal·lopi són clars. Això es fa mitjançant mitjà de contrast i ultrasò, de vegades a laparoscòpia també és necessari.
- En els homes, la fertilitat reduïda es deu generalment a canvis en la esperma. Per tant, sovint és suficient que doni una mostra del seu semen, que obté després d’uns tres a cinc dies d’abstinència sexual mitjançant la masturbació. El semen sol recollir-se sense molèsties a les sales blindades de la consulta. La mostra també es pot recollir a casa i lliurar-la al laboratori tan aviat com sigui possible. No obstant això, els requisits previs són que el metge expliqui exactament l'home sobre l'extracció i l'emmagatzematge.
Què passa amb la mostra de semen?
Des de l'ejaculació es fa al laboratori tan aviat com sigui possible l'anomenat espermiograma. Els verificats són:
- Color,
- Olor,
- Volum,
- PH del semen,
- El seu contingut en sucre (índex de fructosa),
- La seva viscositat (viscositat).
- Al microscopi, la mobilitat, el nombre i la forma del esperma després s’avaluen.
En un normal volum de 2-6 ml hauria de ser un total d'almenys 40 milions, per mil·lilitre de 20 milions esperma cavortant. D’aquests, més del 65% haurien de ser normals en forma i moviment, dels quals almenys un 25% haurien de ser clars. Si tots o part d’aquests valors s’alteren de forma anormal, disminueix la capacitat de concebre i, en casos rars, no existeix.
Què passa si l’espermiograma s’altera?
Si el resultat no és normal, s'ha de fer almenys un segon examen a intervals d'un mes, ja que els valors poden variar molt d'una mostra a una altra.
Si es tornen a mostrar pocs o pocs espermatozoides actius, cal fer exàmens addicionals. A més d’un ultrasò dels testicles i pròstata, que pot revelar canvis de teixits causats per un tumor, per exemple, es realitzen proves hormonals. Mostres de teixits sota anestèsia local només es prenen si es troben molt pocs espermatozoides a la espermiograma. Això permet comprovar si s’estan produint cèl·lules espermàtiques. A sang es pot prendre una mostra per buscar anomalies genètiques. Això es recomana especialment abans inseminació artificial (en els dos socis).
Què passa després?
En la majoria dels casos, es troba la causa i la esterilitat per tant, es pot orientar mèdicament. L’espectre va des del tractament hormonal reeixit de la dona o, en el cas d’una persona pobra espermiograma - de l'home a inseminació artificial amb, malauradament, una taxa d’èxit més baixa i una taxa de complicacions més alta. Els experts estimen que, inclosos tots mesures - en aproximadament el 60-70% de les parelles inicialment estèrils, el desig de tenir un fill es compleix després de tot amb suport mèdic i tractament específic. De mitjana, necessiten aproximadament un any de paciència i constància per fer-ho.
