Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Ecografia abdominal (ultrasò examen d’òrgans abdominals; en aquest cas, vesícula biliar i fetge); mètode de primera línia per a la sospita de colecistitis. [Resultats:
- Paret de la vesícula biliar engrossida edematosa amb un conducte pobre de ressò, conducte de 3-4 cm de llargada que connecta la vesícula biliar amb el conducte hepaticus; amb / sense fluid perivesical; aproximadament en el 90% dels casos, hi ha una extensió temporal del conducte cysticus (conducte de 3-4 cm de llarg que connecta la vesícula biliar amb el conducte hepaticus) a causa d’una pedra
- Diagnòstics diferencials d’edema a la paret de la vesícula biliar: aguda hepatitis (fetge inflamació), cirrosi ("fetge encongit") amb hipertensió portal, dret sever cor fracàs (la insuficiència cardíaca), greu albúmina deficiència; adenomiomatosi (malaltia no inflamatòria i no tumoral de causa desconeguda que provoca un engrossiment de la paret de la vesícula biliar), colecistitis crònica (inflamació de la vesícula biliar), neoplàsia (nou creixement).
- Ampliació de la vesícula biliar; en colecistitis recurrent crònica: vesícula biliar de porcellana, vesícula biliar que es redueix; risc de carcinoma de la vesícula biliar (càncer de vesícula biliar).
- Signe de Murphy sonogràfic-palpatori amb una precisió del 90% aproximada per al diagnòstic de colecistitis aguda; la vesícula biliar es visita sonogràficament i es comprimeix amb un dit sota visió externa. El signe de Murphy és positiu si el pacient informa que dolor a pressió durant aquest procediment].
- Paret de la vesícula biliar engrossida edematosa amb un conducte pobre de ressò, conducte de 3-4 cm de llargada que connecta la vesícula biliar amb el conducte hepaticus; amb / sense fluid perivesical; aproximadament en el 90% dels casos, hi ha una extensió temporal del conducte cysticus (conducte de 3-4 cm de llarg que connecta la vesícula biliar amb el conducte hepaticus) a causa d’una pedra
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- Tomografia assistida per ordinador (TC) de l’abdomen (TC abdominal): mètode de primera elecció en cursos complicats.
- Resonància magnètica de l’abdomen (ressonància magnètica abdominal).
- Indicat en cursos complicats
- En nens: ressonància magnètica / MRCP (colangiopancreaticografia de ressonància magnètica (MRCP)) en cas de complicacions / deformacions (per exemple, quist coledoc).
- Endosonografia (endoscòpica ultrasò (EUS); examen ecogràfic realitzat des de l 'interior, és a dir, el ultrasò la sonda es posa en contacte directe amb la superfície interna (per exemple, el mucosa dels estómac/ intestí) mitjançant un endoscopi (instrument òptic)). - Sospita de microlitiasi (pedres múltiples, d’1-3 mm).
- Gammagrafia de la vesícula biliar (procediment de medicina nuclear): màxima precisió diagnòstica per a la detecció de colecistitis aguda; el procediment no té cap sentit clínic a Alemanya.
