A la taula següent es mostra una classificació basada etiològicament (causalment) segons les recomanacions de l’American Diabetes Association (ADA) i de l’OMS. Classificació de la diabetis mellitus I. Diabetis mellitus tipus 1: deficiència absoluta d’insulina per destrucció (destrucció) de les cèl·lules ß (lloc de producció d’insulina): tipus 1a: forma mediada immunològicament Forma especial: LADA (latent ... Diabetis mellitus tipus 2: classificació
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull) [Curació endarrerida de les ferides, pruïja (pruïja), infeccions recurrents resistents a la teràpia, per exemple, dermatomicosi; Ferides mal curades, infeccions bacterianes o micòtiques de la pell ... Diabetis mellitus tipus 2: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Nivell d’HbA1c (valor a llarg termini de la glucosa en sang): Marcador diagnòstic: ≥ 1% [Tant la German Diabetes Society com l’American Diabetes Association consideren que l’hemoglobina glicada és un marcador diagnòstic rellevant, sempre que s’hagi determinat segons un procediment estandarditzat internacionalment] . Marcador pronòstic: ≥ 6.5% [pacients ... Diabetis mellitus tipus 2: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic i recomanacions de tractament Corredor objectiu HbA1c individualitzat del 6.5-7.5% (48-58 mmol / mol). Valor objectiu d’HbA1c proper al 6.5%, només si això es pot aconseguir mitjançant canvis d’estil de vida i / o metformina. (DEGAM) L'objectiu individual ha d'estar en el rang inferior del corredor objectiu HbA1c o fins i tot per sota si és necessari: curta durada de la diabetis; moderadament elevat ... Diabetis mellitus tipus 2: teràpia farmacològica
El diagnòstic de la diabetis mellitus tipus 2 es fa sobre la base del quadre clínic i dels paràmetres de laboratori. Diagnòstic opcional de dispositius mèdics (en funció dels resultats de la història, examen físic i diagnòstic de laboratori) per identificar malalties secundàries de la diabetis mellitus. Diagnòstic cardiovascular Mesura repetida de la pressió arterial en ambdós braços amb manegat ajustat ... Diabetis mellitus tipus 2: proves diagnòstiques
La història clínica (antecedents de malaltia) és un component important en el diagnòstic de la diabetis mellitus tipus 2. Antecedents familiars Hi ha alguna malaltia freqüent a la vostra família, com ara obesitat, hipertensió, diabetis mellitus, dislipidèmia, infart de miocardi, ictus, mortalitat precoç, amputació? Hi ha malalties hereditàries a la vostra família? Anamnesi social Història clínica actual / sistèmica ... Diabetis mellitus tipus 2: història clínica
Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Lipodistròfia genètica que inclou diabetis lipatròfica. Malalties neuromusculars hereditàries. Síndrome de Mendenhall: grup de síndromes extrems resistents a la insulina (juntament amb el leprechaunisme, les lipodistròfies i els síndromes de resistència a la insulina tipus A i B); La síndrome de Mendenhall té un mode d’herència autosòmic recessiu: retard del creixement començant ja per intrauterina (“in utero”) Distròfia miotònica Miotònica ... Diabetis mellitus tipus 2: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
La diabetis mellitus sempre va acompanyada d’estrès oxidatiu, que en qualsevol cas s’ha de tractar. En el marc de la medicina micronutrient (substàncies vitals), s’utilitzen les següents substàncies vitals (micronutrients) per a la prevenció (prevenció): Vitamina E Flavonoides de magnesi mineral En el marc de la medicina micronutrient (substàncies vitals), les s'utilitza per donar suport ... Diabetis mellitus tipus 2: teràpia amb micronutrients
Per prevenir la diabetis mellitus tipus 2, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Dieta Menjar crònic en excés Consum elevat de calories Dieta alta en greixos (greixos saturats) Alta proporció d’àcids grassos saturats Consum elevat d’hidrats de carboni, especialment de mono i disacàrids (monosacàrids i disacàrids) a causa d’un consum excessiu de dolços i begudes dolces: per ... Diabetis mellitus tipus 2: prevenció
En la diabetis tipus 2, rarament existeix la simptomatologia clàssica de la deficiència d’insulina en diabètics tipus 1. Un diabètic tipus 2 amb nivells de glucosa en sang lleugerament o només passivament elevats pot romandre completament asimptomàtic, és a dir, sense símptomes. Aquesta situació pot prevaler en la diabetis tipus 2 durant un període prolongat, de vegades durant diversos anys, ... Diabetis mellitus tipus 2: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Les cèl·lules del pàncrees es troben disposades en illes anomenades illots de Langerhans. Un tipus de cèl·lula als illots de Langerhans són les cèl·lules β (cèl·lules B). Aquestes cèl·lules produeixen insulina. La insulina és responsable de promoure la captació de glucosa a la sang. També garanteix la conversió de glucosa en glicogen, ... Diabetis mellitus tipus 2: causes
Mesures generals Objectiu de pes normal! Avís. Un augment de pes de 8-10 kg augmenta el risc relatiu de diabetis mellitus en un factor de 3 i un augment d’11-20 kg en un factor de 5. Determineu l’IMC (índex de massa corporal) o la composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i participar en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament. ... Diabetis mellitus tipus 2: teràpia
