Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull) [anèmia (anèmia)]. Inspecció i palpació (palpació) d’estacions de ganglis limfàtics (cervical, axil·lar, supraclavicular, inguinal). Inspecció i palpació del ... Càncer d’esòfag: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Hemograma petit Hemograma diferencial Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits). Paràmetres hepàtics: alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT). Fosfatasa alcalina Paràmetres de laboratori de segon ordre (per al seguiment). SCC, Cyfra (per a: carcinoma de cèl·lules escamoses; ... Càncer d’esòfag: prova i diagnòstic
Objectius terapèutics Cura o millora del pronòstic Si cal, també millora dels símptomes, reducció de la massa tumoral, pal·liatiu (tractament pal·liatiu). Recomanacions terapèutiques El procediment terapèutic més important per al carcinoma de cèl·lules escamoses i l’adenocarcinoma és la cirurgia amb l’objectiu d’eliminar completament el tumor (oral, aboral i circumferencial) i els ganglis limfàtics regionals. Per a adenocarcinomes localitzats ... Càncer d’esòfag: teràpia farmacològica
Es pot realitzar laparoscòpia diagnòstica per a l’adenocarcinoma de l’esòfag distal i la unió esofagogàstrica (gastrointestinal) per excloure metàstasis al fetge i / o al peritoneu (peritoneu) en etapes avançades (especialment en el cas d’una categoria cT3-, cT4). El procediment terapèutic més important en el carcinoma de cèl·lules escamoses i l’adenocarcinoma és la cirurgia amb l’objectiu d’eliminar-la completament ... Càncer d’esòfag: teràpia quirúrgica
Per prevenir el càncer d’esòfag (càncer d’esòfag), s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Dieta Consum de peix massa baix; correlació inversa entre el consum de peix i el risc de malaltia. Exposició a la nitrosamina Aliments fumats i curats i aliments rics en nitrats i nitrits El nitrat és un compost potencialment tòxic: el nitrat es redueix a ... Càncer d’esòfag: prevenció
Radioteràpia per al càncer d’esòfag: radioteràpia neoadjuvant (preoperatòria) (RCTX: combinació de radioteràpia (radioteràpia, radiatio) i quimioteràpia) per reduir la mida del tumor. En cas de resecció locoregional de R2 (no es podrien reseccionar parts més grans del tumor, visibles macroscòpicament), es pot realitzar una radioteràpia postoperatòria (RCTX) després de la discussió a la conferència interdisciplinària del tumor (l'avantatge no és clar ... Càncer d’esòfag: radioteràpia
En l’osteosarcoma, s’esforça per eliminar els teixits sans amb un marge de seguretat (marges de resecció sense tumors). Hi ha disponible la següent forma de teràpia quirúrgica: Resecció àmplia: mètode escollit per als tumors ossis malignes (malignes). Procediment: resecció ampla i radical (extirpació quirúrgica) del tumor amb un marge de seguretat de 5 cm (proximal (cap al ... Osteosarcoma: teràpia quirúrgica
L’osteosarcoma no és molt sensible a la radiació. Tanmateix, la radioteràpia (radioteràpia) s’utilitza quan l’osteosarcoma és inoperable o només es pot eliminar marginalment o intralesionalment (vegeu “Teràpia quirúrgica”). Les tècniques recomanades inclouen radioteràpia modulada en intensitat i protonoteràpia.
El quadre clínic depèn de la mida o extensió, ubicació i etapa. Els següents símptomes i queixes poden indicar osteosarcoma: Símptomes principals Dolors ossis precoces que depenen de la càrrega a l’inici, però més tard es produeixen en repòs i / o a la nit. color ... Osteosarcoma: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L'osteosarcoma és un dels tumors ossis de l'os. Sorgeix de cèl·lules mare mesenquimals (mesènquima = part del teixit connectiu embrionari) i es pot diferenciar en diverses formes: tumors formadors d’ossos (osteoblàstics), tumors formadors de cartílags (condroblàstics), tumors del teixit connectiu (fibroblàstics) i altres. Un tret característic de l’osteosarcoma és que les seves cèl·lules formen osteoide (suau, ... Osteosarcoma: causes
Mesures generals Restricció de nicotina (abstenció del consum de tabac). Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia). Consum limitat de cafeïna (màxim 240 mg de cafeïna al dia; equival a 2 a 3 tasses de cafè o de 4 a 6 tasses de te verd / negre). Objectiu de pes normal! ... Osteosarcoma: opcions de teràpia
La telomerasa és un enzim la determinació del qual és adequat com a marcador tumoral. Els marcadors tumorals són substàncies endògenes produïdes pels tumors i detectables a la sang. Poden proporcionar una indicació d’una neoplàsia maligna i s’utilitzen com a prova de seguiment en la cura posterior del càncer. La telomerasa és un enzim del nucli cel·lular. Després de cada cel·la ... Telomerasa
