25-Hidroxi vitamina D (sinònims: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D) és una vitamina que regula calci i fosfat equilibrar. Regulació del balanç de calci i fosfat:
- Intestí (calci i fosfat absorció).
- Ronyons (calci i fosfat reabsorció).
- Ossos (mobilització de calci i fosfat amb la participació de hormona paratiroide i calcitonina).
Procedent de la ingesta d’aliments, el colecalciferol es converteix en fetge a 25-OH vitamina D (sinònims: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D). A la ronyó, es converteix més a 1,25-dihidroxivitamina D (sinònims: calcitriol, 1α-25-OH-D3), la forma biològicament activa de vitamina D. De manera endògena, el 1,25-di-OH-colecalciferol (vitamina D3) es forma a partir del 7-deshidroxicolesterol sota acció de llum ultraviolada (llum solar). De manera endògena, el colecalciferol (vitamina D3) es forma a partir del 7-deshidroxicolesterol sota acció de llum ultraviolada (llum solar). El contingut de vitamina D del cos es pot determinar determinant la vitamina D.
el procediment
Material necessari
- Sang sèrum → assegureu-vos de guardar allunyat de la llum.
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- No se’n coneix cap
Valors estàndard
| Valors estàndard en μg / l | |
| La lactància | 20-135 |
| Nens a l’estiu | 24-144 |
| Nens a l’hivern | 12-60 |
| Adults a l’estiu | 20-120 |
| Adults a l’hivern | 10-50 |
| Optimal | 30-70 µg / l |
| En pacients amb diàlisi | Valor objectiu> 30 µg / l (pautes K / DOQI). |
25-Hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) i estat de salut
| nmol / l2 | μg / l | Estat de salut |
| <30 | <12 | Deficiència de vitamina D, provoca raquitisme en lactants i nens i osteomalàcia (estovament dels ossos) en adults |
| 30-50 | 12-20 | Generalment es considera insuficient pel que fa a la salut òssia en individus sans |
| ≥ 50 | ≥ 20 | Generalment es considera suficient pel que fa a la salut òssia en individus sans |
| > 125 | > 50 | Efecte advers potencial, especialment a partir de> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
Indicacions
- Sospites de trastorns del metabolisme ossi amb augment de la reabsorció òssia.
- Teràpia control en els trastorns del metabolisme ossi amb augment de la reabsorció òssia.
- Subministrament de vitamina D.
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Teràpia farmacològica amb vitamina D
- Forta exposició solar
Els nivells elevats poden lead a hipervitaminosi, Amb nàusea/vòmits, alteracions de la gana i deposició de calci a d'un sol ús i multiús.. Interpretació de valors disminuïts
- Alimentària (nutricional)
- Desequilibrat dieta, Etc
- Desnutrició / desnutrició
- Vegetarià
- Malabsorció (trastorn de l'absorció)
- A causa de malalties intestinals cròniques, per exemple, a malaltia celíaca (símptomes principals: pèrdua de pes, meteorisme (flatulències) I diarrea), Etc.
- Insuficiència digestiva
- Maldigestió (trastorn de la digestió).
- A causa de malalties intestinals cròniques
- Malalties
- Hepatitis (inflamació del fetge)
- Cirrosi hepàtica (contracció hepàtica; en aquest procés, el teixit hepàtic es destrueix i es transforma permanentment en teixit cicatricial i teixit conjuntiu)
- Insuficiència renal (debilitat renal)
- Dones amb postmenopausa osteoporosi (pèrdua òssia després de menopausa).
- Medicació
- Presa fàrmacs antiepilèptics (medicaments que actuen contra les convulsions), com ara fenitoïna i difenilhidantoïna, i barbitúrics.
- Augment de la necessitat
- Creixement / nens
- Fase d’embaràs / lactància materna
- Dones majors, respectivament, homes (≥ 65 anys)
- Exposició UV-B insuficient (mesos d’hivern, persones que estan al llit durant llargs períodes de temps o passen poc temps a l’aire lliure o tenen poca llum solar o utilitzen protectors solars extensament).
- Acolorit
Els nivells disminuïts poden lead a la hipovitaminosi, que es manifesta via raquitisme (estovament ossi a infància) i osteomalàcia (estovament ossi a l'edat adulta). La vitamina D és liposoluble. Es pot emmagatzemar en òrgans productors d’hormones, com l’escorça suprarenal, i aquestes botigues tenen reserves durant unes setmanes. La vitamina D es troba principalment en peixos (fetge oli), ous, mantega, llet, així com en els teixits animals. S'apliquen els valors de requisit següents per a la ingesta de vitamina D (segons DGE):
| Valors estàndard en μg / matriu1 | |
| Nens i adults (menors de 65 anys) | 20 |
| Adults (majors de 65 anys) | 20 |
| Dona embarassada i lactant | 20 |
| Nadons madurs (profilaxi). | 10 |
11 μg = 40 UI En adults, el requisit diari es pot satisfer amb una exposició solar suficient (20 cm²) pell 1 hora) sol.
