Infecció | Helicobacter pylori

Infecció

El camí de transmissió de Helicobacter pylori no s’aclareix de manera concloent. S'està discutint la possibilitat de transmissió oral-oral i fecal-oral per excreció del bacteri a les femtes i reabsorció per altres persones, per exemple, de l'aigua. Els aliments contaminats també proporcionen una font d’absorció.

El germen inicialment colonitza el seu principal embassament en humans, la part inferior del estómac (antrum), avança de manera dirigida mitjançant petites protuberàncies de membrana allargades (flagels), que estan fetes de fils de proteïnes en forma d’espiral i funcionen com una hèlix i s’estenen per la boca de l'estómac (cardia) i del cos de l'estómac (corpus). Aquesta colonització del gàstric mucosa pot trigar dècades. El estómac el medi ambient està protegit contra els bacteris pels agressius àcid gàstric.

Helicobacter pylori és capaç de sobreviure poc temps al suc gàstric àcid a causa d’alguns mecanismes d’adaptació. El temps suficient perquè el bacteri s’uneixi a les cèl·lules epitelials del gàstric mucosa amb estructures adhesives especials, les anomenades adhesines, per penetrar-hi i col·locar-se al moc, que protegeix la estómac de l’autodigestió i, per aquest motiu, del bacteri de àcid gàstric. Aquest és un requisit previ per a Helicobacter pylori va provocar gastritis.

Les cèl·lules inflamatòries entren al teixit. El quadre clínic s’anomena gastritis activa crònica. ->

transmissió

La infecció pel bacteri Helicobacter pylori es considera contagiosa, però no el quadre clínic de la gastritis causada per Helicobacter pylori. Se suposa amb molta seguretat que la transmissió en la majoria de les persones afectades ja s'ha produït a infància, quan el sistema immune encara no és prou poderós per combatre el germen. De la mateixa manera, la pròpia via de transmissió, a més de l'edat de transmissió, segueix sent objecte de la investigació actual.

Se sospita que la transmissió és per boca-en contacte amb la boca o a través de la femta de les persones que l’acullen a l’estómac i l’excreten junt amb els aliments digerits. Per exemple, boca-la transmissió a la boca normalment es produeix posant el xumet o la cullera del nen a la boca. La transmissió per femta significaria que és suficient que es produeixi una infecció si l’interessat no es renta les mans prou després d’anar al lavabo, permetent que el germen s’adhereixi a les mans i després entri a la tracte digestiu d'altres persones mitjançant el contacte amb aliments o el contacte oral directe.

Allà es pot establir i transmetre de nou a altres persones mitjançant el mateix mecanisme per excreció amb les femtes. Fins ara s’ha descartat la transmissió dels animals. Només a Alemanya, la colonització bacteriana es pot demostrar en molts milions de persones.

Se suposa que a tot el món hi ha afectat prop del 50% de la població. La taxa d’infecció varia molt segons l’edat, els aspectes geogràfics, l’ètnia i la classe social (és a dir, situació de l’habitatge, ingressos, ocupació). Un cop infectat, Helicobacter pylori colonitza el conjunt mucosa estomacal i sovint recorre desapercebut durant dècades. L’Helicobacter pylori només causa símptomes en aproximadament un 10% de les persones infectades i, en un nombre encara menor de casos, la irritació de les cèl·lules de la membrana mucosa provoca gastritis.