Arteritis cranial: causes, símptomes i tractament

L'arteritis cranial és una malaltia inflamatòria relacionada amb l'edat sang d'un sol ús i multiús. que sovint afecta les artèries grans i mitjanes de la cap. L’arteritis cranial té un efecte massiu sobre la visió si no es tracta.

Què és l'arteritis cranial?

L’arteritis cranialis és una inflamació de les parets de les artèries. Les dones es veuen afectades molt més sovint que els homes i les persones d’origen escandinau es veuen afectades més sovint que altres poblacions. L’edat d’inici de la malaltia augmenta significativament després dels 50 anys. En la majoria dels casos, les artèries de la cap es veuen afectats, especialment els dels temples, motiu pel qual de vegades s’utilitza el nom d’arteritis temporal. Altres noms de l’arteritis cranial són la malaltia d’Horton, arteritis temporal, arteritis de cèl·lules gegants, o síndrome de Horton-Magath-Brown. El tractament oportú de l’arteritis cranial és fonamental per evitar danys permanents als teixits i pèrdua de visió.

Causes

Les causes de l'arteritis cranial encara no s'han establert clarament. Investigacions recents de biologia molecular demostren que les cèl·lules T (cèl·lules ajudants) de la paret dels vasos reconeixen els antígens i envien un senyal als anomenats macròfags (fagòcits) per destruir aquests suposats patògens. Per tant, l’arteritis cranial també s’anomena malaltia autoimmune, d’origen genètic. L’activació dels fagòcits desencadena la destrucció inflamatòria del teixit, provocant que les artèries afectades s’inflin i es perfuguin cada cop més malament. Els pacients amb risc d’arteritis cranial inclouen persones amb polimialgia reumatica, sistèmic lupus eritematós, reumatoide artritisi infeccions greus.

Símptomes, queixes i signes

En la majoria dels casos, les queixes i símptomes de l'arteritis cranial són relativament clares, de manera que apunten directament a la malaltia i, per tant, també permeten un tractament precoç. Els afectats pateixen principalment de greus dolor a la zona del cap. Aquests mals de cap estan apunyalats i també es poden estendre a les regions veïnes. Particularment a les orelles o també als ulls, es fa forta dolor. A més, els afectats per l'arteritis cranial també pateixen alteracions visuals greus i, en casos greus, ceguesa. La qualitat de vida de la persona afectada està significativament limitada i reduïda per la malaltia. També es pot produir pèrdua de pes i pot anar acompanyada de febre o general fatiga i esgotament. Freqüentment, l’arteritis cranial també provoca greus dolor en els músculs i, per tant, a restriccions en el moviment i la vida quotidiana de la persona afectada. La majoria dels pacients també pateixen visió doble o sensibilitat severa de les temples. El del pacient sistema immune també es debilita per l'arteritis cranial, de manera que el pacient generalment es torna més susceptible a diverses malalties. També es poden produir queixes psicològiques com a resultat dels símptomes.

Diagnòstic i curs

Els símptomes de l'arteritis cranial poden variar molt. De vegades, l’aparició de la malaltia es caracteritza per rigidesa muscular i dolor (mialgia) a les espatlles i els malucs, febrei fatiga, com a influença. No obstant això, els símptomes més freqüents de l’arteritis cranial solen ser greus mals de cap i tendresa - generalment als dos temples. Dolor en mastegar a la mandíbula i llengua també és simptomàtic. A més, hi ha tendresa al cabell i el cuir cabellut i pèrdua de visió característica o veure imatges dobles. Si no es tracta, es pot produir arteritis cranial lead a complicacions com la permanent ceguesa, aneurisma, o en casos aïllats, carrera. L’arteritis cranial és difícil de diagnosticar, de manera que primer cal descartar altres malalties. Es fa un diagnòstic basat en una història completa amb examen físic i en proves de laboratori. Aquests comprovar fetge valors, velocitat de sedimentació dels eritròcits i nivells de certs marcadors inflamatoris. L’estàndard per diagnosticar l’arteritis cranial és un biòpsia; tècniques d’imatge com la ressonància magnètica angiografia, ultrasò, O tomografia per emissió de positrons també es pot utilitzar per complementar això.

complicacions

Significatiu deficiència visual es produeix com a conseqüència d’una arteritis cranial. En el pitjor dels casos, el pacient pot perdre tota la visió i quedar cec. Les dones són més afectades per l'arteritis cranial que els homes i, per tant, pateixen més sovint les complicacions de la malaltia. Molt sovint es produeix un dolor punxant al cap, que es presenta amb alteracions visuals o completes ceguesa. L’afectat també pateix febre i fatiga i una sensació general de malaltia. Els músculs i les extremitats també fan mal, reduint enormement la qualitat de vida. Abans de produir-se la ceguesa, la visió del vel i la visió doble. No és estrany que els pacients pateixin un carrera, i en el pitjor dels casos això pot lead morir. El tractament es realitza amb l’ajut de medicaments. En la majoria dels casos, els símptomes milloren al cap d’uns dies, però tot el tractament pot trigar diversos anys. En la majoria dels casos, queixes oculars i hipertensió també es tracten. En molts casos, el teràpia causa un augment de pes i un debilitament del sistema immune. Com a resultat, el pacient es posa malalt amb més freqüència grip i altres infeccions.

Quan hauríeu de visitar un metge?

L’arteritis cranial sempre ha de ser tractada per un metge. Si no es rep el tractament, la malaltia pot tenir un efecte negatiu en la visió del pacient, cosa que pot conduir en el pitjor dels casos a la ceguesa completa. Per aquest motiu, és necessari un tractament urgent per part d’un metge. Com a regla general, s’ha de consultar un metge si hi ha trastorns visuals sobtats associats a greus mals de cap. De la mateixa manera, les artèries gruixudes a les temples poden ser un signe d’arteritis cranial i han de ser examinades per un professional mèdic. A més, també s’ha de consultar un metge si el pacient presenta febre o està cansat i cansat. No és estrany que l’arteritis cranial es produeixi lead a dolor muscular o pèrdua de pes important. Sense tractament, això també pot conduir a carrera, que pot ser fatal per a la persona afectada. Normalment, un metge general pot diagnosticar l’arteritis cranial. Es realitza un tractament addicional amb l'ajut de medicaments i els símptomes han de ser relativament limitats.

Tractament i teràpia

Si l’arteritis cranial es pot diagnosticar i, per tant, tractar-la de manera precoç, el pronòstic sol ser molt bo. L’arteritis cranial es tracta amb dosis elevades (1 mg / kg / dia) de medicaments corticoides com ara prednisona. Com que es busca un tractament immediat, el tractament farmacològic pot començar abans de confirmar el diagnòstic. Tot i que es pot produir una millora al cap de pocs dies, cal un ús prolongat del medicament durant un o dos anys o més. Després de les primeres setmanes, el dosi es pot reduir gradualment fins que només es necessiti una dosi baixa de corticoides per controlar inflamació. Alguns dels símptomes poden tornar breument durant el tractament. Els corticoides són potents antiinflamatoris les drogues. Per tant, sobretot a dosis elevades, l’ús a llarg termini pot causar efectes secundaris greus. Això inclou osteoporosi, hipertensiódebilitat muscular, glaucoma, o cataractes. Altres possibles efectes secundaris del corticosteroide teràpia per a l'arteritis cranial inclouen augment de pes elevat sang sucre nivells, i un debilitat sistema immune. Calci i vitamina D suplements o altres medicaments s’utilitzen per tractar els efectes secundaris.

Perspectives i pronòstic

L’arteritis cranial té un bon pronòstic si es diagnostica precoçment i el tractament s’inicia ràpidament. Amb el tractament farmacològic, hi ha la possibilitat d’alleujar els símptomes. Per obtenir una imatge curativa bona i estable, el tractament s’ha de dur a terme durant diversos anys. No obstant això, ja al cap d’uns dies o setmanes es nota una clara millora. Si s’abandona la medicació de forma independent i massa aviat, la malaltia recau i els símptomes reapareixen. Sense atenció mèdica, les alteracions augmenten contínuament i apareixen nous símptomes. El curs progressiu de la malaltia pot conduir a la ceguesa del pacient en circumstàncies desfavorables. A més, és possible que es produeixi un ictus en casos individuals, que sol conduir a deterioraments de tota la vida, paràlisi i trastorns funcionals. A més, pot tenir un curs mortal si el tractament es retarda o sense atenció mèdica intensiva. La dificultat de l’arteritis cranial és el diagnòstic. La malaltia es confon fàcilment amb altres malalties a causa dels símptomes. Això comporta un retard en la consulta mèdica o un diagnòstic inicial erroni al consultori del metge. El retard en l’aparició de la malaltia provoca un deteriorament continu de la visió. Un cop es fa la correcció i comença el tractament, els símptomes es resolen gradualment.

Prevenció

La prevenció de l'arteritis cranial no és possible. No obstant això, fer front als efectes secundaris dels medicaments és un repte important. Una salut dieta de fruites i verdures fresques, cereals integrals, carns magres i peix i sal limitant, sucrei alcohol és la millor base per combatre possibles problemes. Fer exercici regularment durant almenys 30 minuts al dia enforteix el sistema immunitari i el benestar per portar-se bé amb el tractament de l’arteritis cranial.

Seguiment

Les opcions per a la cura posterior solen ser relativament difícils amb l’arteritis cranial. Les persones afectades depenen d’un metge condició per a aquesta malaltia en la majoria dels casos. En el tractament de la malaltia, el pacient sol haver de prendre medicaments. Sempre s’ha de procurar que la medicació es prengui regularment i interaccions amb altres medicaments també s’ha de tenir en compte. En la majoria dels casos, els pacients depenen d’un tractament prolongat. Atès que el tractament de l'arteritis cranial també pot causar efectes secundaris greus, la persona afectada hauria de fer-se revisions periòdiques. Un estil de vida saludable amb un estil de vida saludable dieta també té un efecte molt positiu en el curs posterior de l’arteritis cranial. S’ha d’evitar a tota costa l’augment de pes. L’atenció per part d’amics i familiars també pot tenir un efecte molt positiu en el curs de la malaltia i evitar que es produeixin més queixes. A través del contacte amb altres persones que pateixen arteritis cranial, es pot produir un intercanvi d’informació, que també pot tenir un efecte positiu en el curs posterior de la malaltia.

Què pots fer tu mateix?

Arteritis de cèl·lules gegants és una malaltia vascular reumàtica molt greu que requereix un tractament obligatori per part d’un metge. Les persones afectades haurien de seguir absolutament un tractament prescrit pel metge cortisona de manera coherent, fins i tot si resulta en efectes secundaris indesitjables. No obstant això, els pacients també poden alleujar aquest últim prenent autoajuda mesures. des del administració of cortisona augmenta el risc de osteoporosi, calci s'ha de prendre al mateix temps i s'ha de prestar atenció a la llum solar suficient vitamina D s'hauria de substituir. Potencial vascular oclusió es pot prevenir prenent àcid acetilsalicílic (ASA), que es troba en molts analgèsics sense recepta. Atès que ASA ataca el estómac revestiment, hauria de ser protegit per un inhibidor de protons. També es poden utilitzar mètodes naturistes per donar suport al tractament. Un clàssic a teràpia de queixes reumàtiques és bedoll, que s’utilitza com a suc o te. Una decocció de bedoll les fulles també es poden aplicar directament a les zones doloroses del cos. Ortiga també es diu que té un efecte positiu en els processos inflamatoris del cos. Sauce l’escorça és una font natural d’ASA i es beu com un te, encara que té un gust molt peculiar. Mentrestant, però, salze a base d’escorça tauletes també estan disponibles. Sovint, moure la mandíbula pot agreujar el greu mal de cap gairebé sempre associat amb arteritis de cèl·lules gegants. Per tant, en atacs aguts, els malalts només han de menjar aliments suaus o líquids i en cap cas han de mastegar amb força.