Disgnatia és el terme que s’utilitza per descriure els desalineaments de la mandíbula; pot afectar el mandíbula superior, El mandíbula inferior, o ambdós. La disgnàcia és un genèric terme de l’odontologia, que resumeix totes les formes de possibles malposicions congènites o adquirides de la mandíbula. Aquestes poden ser maloclusions del mandíbula , però també malocclusions de dents simples o múltiples a la part superior o mandíbula inferior, que també es resumeixen sota el terme disgnàcia.
Què és la disgnàcia?
La definició de disgnàcia es refereix a desviacions de qualsevol forma respecte del regular dentició, també conegut com la mossegada habitual. En odontologia, les desviacions de la mossegada regular es divideixen en tres categories:
- Només es considera normal la classe un, l’anomenada posició de la dent eugnàtica; aquí no cal teràpia. Ja sigui un humà dentició és eugnat o no, només el pot determinar l’odontòleg o un ortodoncista.
- La categoria dos és una lleugera desalineació de les dents, en què es troba la cúspide anterior de la primera part superior Molar mossega davant de la fosseta central mitjana del primer molar inferior.
- La categoria tres d’una disgnàcia indica una mossegada endavant significativa de la mandíbula. En el camp de les maloclusions de la mandíbula, el terme disgnàcia es refereix a una desviació vertical, transversal o sagital de la posició normal de la mandíbula.
Qualsevol desviació de la mandíbula òssia de la norma també s’anomena eix de defecte. L’anomenada displàsia de la barbeta, visible externament com a barbeta sortint i que retrocedeix, també és una forma de disgnàcia.
Causes
Maloclusions congènites de les mandíbules lead a una sobrecàrrega permanent de tot el periodonti, el temporomandibular articulacions però també els músculs masticatoris. Si no es pren cap intervenció terapèutica, pot ser la pèrdua prematura de dents. En condicions normals, les dents de la mandíbula superior i inferior s’alineen com una cadena de perles. A més, les dents superiors piquen lleugerament sobre les dents inferiors. Normalment, els incisius del mandíbula inferior també toqueu la part posterior dels incisius del mandíbula superior. Qualsevol desviació congènita d’aquest patró s’anomena disgnàcia a ortodòncia. Les disgnàcies adquirides, que s’han de tractar amb menys freqüència en la pràctica dental i ortodòntica, poden ser causades per higiene bucal o per destrucció òssia a la regió de la mandíbula, per tumors o inflamacions. La disgnàcia infantil no sempre és visible directament des de l 'exterior, ja que la mandíbula segueix creixent. Les desviacions solen ser d’uns pocs mil·límetres en malposicions congènites de la mandíbula durant la infància. El diagnòstic precoç és, per tant, molt important, de manera que, més tard, en l’adolescència o en l’edat adulta, no es produeix una troballa manifesta difícil de tractar.
Símptomes, queixes i signes
El principal motiu pel qual un pacient amb disgnàcia visita un dentista o un ortodoncista és l’aspecte extern. Tot i això, els problemes estètics s’han de considerar bàsicament separats dels problemes funcionals. Les files de dents no s’ajusten de manera òptima si la inferior o la inferior mandíbula superior sobresurt o retrocedeix massa o hi ha una altra forma de disgnàcia. Normalment, moltes maloclusions de la mandíbula també causen molèsties en parlar o menjar. La musculatura sensible de la mandíbula articulacions sovint reacciona tens. Aquests tensions poden adoptar proporcions extremes, de manera que no només es mantenen localitzades, sinó que fins i tot es poden estendre al coll-espatlles o músculs de l'esquena. No és estrany que els afectats no puguin tancar els llavis. Moviments del temporomandibular articulacions causar dolor o una sensació d’esquerda en pacients afectats. L’estètica de la mandíbula té un paper decisiu en l’expressió facial harmoniosa. Molt relacionat amb això hi ha el llenguatge de l’expressió facial, que es considera força decisiu per determinar si una cara es percep com a atractiva o menys atractiva. El perfil facial general també està essencialment determinat per la posició de les dents. Només les dents rectes i un arc dental tancat permeten una posició correcta de la mandíbula en tots els plans. Per tant, els pacients amb disgnàcia també experimenten angoixa psicològica.
Diagnòstic
El curs de la malaltia per a totes les formes de disgnàcia depèn del diagnòstic correcte per part d’un dentista o ortodoncista. La inspecció de les dents i les mandíbules ja permet al metge fer un diagnòstic definitiu. Els procediments d’imatge, els raigs X, són habituals per endurir el diagnòstic. A més, els pacients ho han d’esperar guix també es faran repartiments. La diagnòstic precoç diagnosticat té avui un bon pronòstic a causa de les opcions de tractament quirúrgic i conservador disponibles.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En general, la disgnàcia requereix consultar un metge quan hi ha un desalineament de la mandíbula. Aquesta desalineació és congènita en algunes persones, de manera que normalment es detecta just després del naixement i es pot corregir. Si es produeix una disgnàcia després d’un accident o després d’un cop a la cara, s’ha de trucar a un metge d’urgències o visitar l’hospital. A més, tensió i dolor a la zona de la mandíbula i boca també pot indicar la malaltia. També s’ha de fer un examen mèdic si les expressions facials estan distorsionades o són innaturals. Es pot consultar un dentista o un ortodoncista. A més, moltes persones afectades també pateixen queixes psicològiques a causa de la disgnàcia, de manera que en aquest cas pot ser útil un examen i un tractament psicològics. En la majoria dels casos, hi ha un curs positiu de la malaltia i les queixes es poden limitar i alleujar relativament bé.
Tractament i teràpia
Qualsevol teràpia per a la disgnàcia sempre s'esforça per la categoria primera, és a dir, regular dentició. Això es pot perseguir de manera conservadora o quirúrgica, però no és possible en tots els casos. Per tal de poder detectar de manera fiable les maloclusions de les articulacions temporomandibulars, es requereix un registre de mossegades abans de qualsevol tractament d’una disgnàcia en adults. Depenent de la forma de disgnàcia, el pacient primer s’ha de sotmetre a una ortodòncia preoperatòria teràpia. Consisteix en donar forma als arcs dentals, eliminar maloclusions, buits entre les dents o aglomeracions. No obstant això, aquests tractaments mesures pot temporalment lead a un deteriorament de l’estètica. Abans de la cirurgia principal, es realitza una simulació de cirurgia model amb l'ajut de rajos X, impressions dentals i imatges 3D de la mandíbula. Només en la cirurgia principal es corregeixen finalment els defectes en els plans vertical o sagital de la mandíbula. Després d’un procediment d’ortodòncia tan complex, els pacients solen portar elàstics solts o fèrules per mossegar durant setmanes o mesos.
Perspectives i pronòstic
Com a norma general, s’ha de tractar sempre la disgnàcia, encara que ja sigui congènita. Això resol completament la majoria de les restriccions i resulta en un curs positiu de la malaltia. L’autocuració no es produeix amb aquesta malaltia. Si no es tracta la disgnàcia, els pacients en pateixen dolor i tensió en els músculs de la mandíbula. Això també comporta dificultats per prendre aliments i líquids, de manera que deshidratació o es poden produir diversos símptomes de deficiència. El dolor pot reduir significativament la qualitat de vida. Les expressions facials de la persona afectada també es veuen alterades per la disgnàcia, i les dents també es poden danyar per les malposicions. El tractament de la disgnàcia se sol dur a terme mitjançant diversos procediments quirúrgics i alleuja completament les molèsties. No es produeixen complicacions i altres molèsties i es produeix una curació completa. Això també garanteix el desenvolupament ordinari del nen. La malaltia no redueix l’esperança de vida del pacient. La teràpia de la malaltia es pot recolzar en autoajuda mesures.
Prevenció
La profilaxi només és possible contra les formes adquirides de disgnàcia. Tanmateix, la majoria de les disgnàcies que requereixen tractament són congènites, és a dir, determinades genèticament, i malauradament no és possible prevenir-ne directament.
Aftercarecare
En el cas de la disgnàcia, la persona afectada depèn principalment d’un diagnòstic precoç, de manera que no hi hagi més complicacions ni queixes. Com més aviat es detecti la malaltia en el procés, millor es pot tractar i millor serà el desenvolupament de la disgnàcia. El mesures o les possibilitats d’atenció posterior són majoritàriament fortament limitades o només difícilment possibles, de manera que la correcció ràpida i correcta de les queixes es troba en primer pla. En la majoria dels casos, els afectats depenen d’una intervenció quirúrgica que pugui alleujar i limitar completament els símptomes. Aquesta intervenció s’ha de realitzar relativament aviat per evitar molèsties estètiques més endavant a la vida. En molts casos, la persona afectada hauria de descansar i tenir cura del cos després d’aquesta operació. En qualsevol cas, s’ha d’evitar l’esforç o altres activitats estressants. Fins i tot després d’una cirurgia reeixida, la disgnàcia requereix un examen periòdic per part d’un metge. Amb un fèrula de mossegada també pot alleujar les molèsties. En cas de trastorns psicològics, també s’ha de buscar un tractament psicològic.
Què pots fer tu mateix?
En el cas de la disgnàcia, les maloclusions congènites de les mandíbules solen ser lead a una sobrecàrrega constant de tot l’aparell de suport de les dents, així com de les articulacions de la mandíbula i dels músculs masticatoris. La disgnàcia, tot i que sovint es desfigura, no és només un problema estètic. Si la persona afectada no pren mesures contràries, hi ha el risc de pèrdua prematura de dents. El tractament de la disgnàcia sovint s’acompanya d’una llarga i complicada teràpia ortodòntica preoperatòria. En la majoria dels casos, les mesures quirúrgiques només es poden prendre després. Per tant, la millor mesura d’autoajuda és trobar un dentista competent especialitzat en l’eliminació d’aquest trastorn i rebre informació completa sobre totes les mesures de tractament necessàries. Això es deu al fet que molts pacients també s’han d’adaptar mentalment a la teràpia llarga i sovint intensa. Els metges qualificats es poden investigar a Internet. A més, les associacions mèdiques i health les companyies asseguradores proporcionen informació. Per als afectats, és especialment important no perdre la paciència ni caure en ells depressió durant el tractament generalment llarg. Això és especialment cert perquè l’aspecte extern sol deteriorar-se durant la teràpia. Les persones afectades que pateixin mentalment molt la seva aparença o les mesures terapèutiques haurien de consultar amb un psicoterapeuta amb temps.
