chikungunya febre és una malaltia vírica (sub) tropical transmesa pels mosquits i que es manifesta per pronúncia dolor en les articulacions i febre alta. El curs i el pronòstic són bons chikungunya febre, que rarament es produeix a Alemanya.
Què és la febre chikungunya?
chikungunya febre és una malaltia (sub) tropical de l’espectre de la febre hemorràgica que es produeix rarament a Alemanya i es deu a una infecció vírica resultant d’una mossegada de mosquits infectats del gènere Aedes. La malaltia viral és més freqüent a l’Àfrica subsahariana, al subcontinent indi i a les illes de l’oceà Índic. Després de la picada de mosquit, els primers símptomes característics es manifesten després d’un període d’incubació d’entre un i dotze dies, com la febre alta, pronunciada dolor en les articulacions això fa que sigui impossible caminar en posició vertical, així com limfa edema del node (inflor), dolor a les extremitats, mal de cap, fatiga, i / o queixes gastrointestinals. A més, a erupcions a la pell es pot observar en aproximadament la meitat dels afectats i hemorràgies menors de mucosa i pell a la quarta part. Les infeccions amb febre de Chikungunya es poden notificar a Alemanya.
Causes
La febre de Chikungunya es deu a la infecció pel virus de la chikungunya (CHIKV), que pertany al gènere alphavirus. Tot i que des del punt de vista teòric diverses espècies de mosquits diferents poden transmetre el virus, fins ara només la febre groga mosquit (Aedes aegypti) i el mosquit tigre asiàtic (Aedes albopictus), que també transmet la febre del dengue i la febre groga, s’ha demostrat que són portadors definits de la febre chikungunya. Excepte en alguns casos individuals documentats, el patogen no es transmet directament de persona a persona (a través de sang ruta), però es transmet als humans per la picada d’un mosquit que prèviament havia estat infectat pels hostes portadors de patògens (primats com micos, rosegadors, humans). A més, també es va poder observar la transmissió de dones embarassades infectades amb febre chikungunya al nadó (transmissió diaplacental).
Símptomes, queixes i signes
En la febre chikungunya, el símptoma principal és una febre molt alta. Aquesta febre també té un efecte extremadament negatiu sobre la qualitat de vida de la persona afectada i la redueix. Els pacients també continuen patint de forma permanent fatiga i esgotament, de manera que no puguin participar activament en la vida quotidiana. Igualment, molt greu mals de cap que no es pot alleujar amb l'ajuda de analgèsics. Si la febre de Chikungunya no es tracta, conjuntivitis també es produeix, que en el pitjor dels casos i, sobretot, si no es tracta, pot lead per completar la pèrdua de visió. Els afectats també pateixen dolor al articulacions i els músculs i, per tant, no poden practicar activitat física. Hi ha restriccions importants en els moviments, de manera que la majoria dels pacients depenen d’ajuda externa en la seva vida diària. En la febre chikungunya, la de l’afectat articulacions generalment s'inflen considerablement i hi ha sagnat o enrogiment del pell. La pell també es pot veure afectat per una erupció. La febre de Chikungunya es pot tractar amb relativa facilitat en la majoria dels casos. No obstant això, passa en alguns casos que el fitxer dolor en les articulacions disminueix només al cap de diversos mesos i, per tant, no desapareix immediatament.
Diagnòstic i curs
En els primers estadis de la malaltia, la febre chikungunya és difícil de distingir d'altres malalties febrils tropicals com ara la febre del dengue or malària. Per al diagnòstic de la febre de Chikungunya, l’estada de la persona afectada en una de les zones en perill d’extinció, així com els símptomes típics de la malaltia viral, especialment la pressió acusada dolor en un o els dos canells, dóna la primera informació sobre una possible malaltia. A més, en els primers tres a cinc dies, el patogen de la febre de Chikungunya es pot detectar directament a sang anàlisi o mitjançant cultiu al laboratori. En el curs posterior de la malaltia (vuitè a desè dia), es pot fer un diagnòstic mitjançant la detecció anticossos específic per a la febre chikungunya (IgM, IgG). El pronòstic de la febre de Chikungunya és bo i la malaltia viral sol curar-se espontàniament al cap d’una o dues setmanes. Només en casos aïllats (entre un cinc i un deu per cent) el dolor articular disminueix de nou només després de mesos o anys.
complicacions
En la majoria dels casos, la febre chikungunya es resol per si sola. No obstant això, el dolor articular sovint pot continuar durant diverses setmanes i els pacients se senten cansats i apal·luts. Un petit percentatge de persones infectades també poden patir dolor articular durant diversos mesos o fins i tot anys. Molt poques vegades, la febre de Chikungunya té un curs fatal. De mitjana, aproximadament quatre de cada 100 persones infectades moren a causa de la malaltia i el risc de tenir un curs mortal és una mica més gran en els nens. En alguns pacients, però, hi ha complicacions greus com ara meningitis, insuficiència cardiovascular o pulmó el fracàs es produeix una i altra vegada. A més, la malaltia tropical també pot lead a fetge inflamació (hepatitis) o trastorns neurològics greus. Especialment en nens petits, la febre de Chikungunya també pot afectar la malaltia sistema nerviós o el fetge. Especialment les persones amb un major risc de patir un curs sever de la malaltia cor fracàs, sang sucre malaltia o hipertensió, nadons i persones majors de 65 anys. Embaràs també és un factor de risc perillós, ja que la mare pot transmetre la malaltia al nen.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Les persones a punt de viatjar a l’Índia, el sud-est asiàtic o l’Àfrica haurien de vacunar-se contra el virus chikungunya com a precaució. Si se sospita d’una infecció, s’ha de consultar immediatament un metge. Un senyal d’alerta típic que requereix aclariments mèdics és la febre forta, que sol estar associada calfreds, mal de cap i extremitats adolorides. Són particulars els dolors articulars greus. Les persones que tornin de casa de vacances i que pateixin un fort dolor als braços i a les cames parlar al metge de família. El mateix s'aplica si pell erupcions o conjuntivitis de sobte apareixen que no es poden atribuir a cap altra causa. És poc probable que es produeixi un curs sever de febre Chikungunya, però el tractament ràpid permet que els símptomes disminueixin més ràpidament i sense complicacions. Els pares, els nens i les dones embarassades haurien de consultar sempre un metge si sospiten d’una malaltia greu. Això és especialment cert si s’observa hemorràgia, un signe de l’anomenat curs hemorràgic, que pot ser mortal si no es tracta. Si els símptomes no disminueixen al cap de tres o quatre dies, cal una visita al metge.
Tractament i teràpia
Contra la febre Chikungunya no existeix fins ara cap vacuna efectiva contra el causal teràpia de la malaltia viral. Només en els darrers anys, la malaltia, que es coneix des dels anys cinquanta del segle passat, ha estat posada en relleu pels viatgers afectats que tornen al món occidental, de manera que ara només s’estan realitzant assajos clínics pilot de protecció contra la vacuna. En conseqüència, terapèutic mesures fins ara, els afectats per la febre chikungunya s'han limitat a reduir els símptomes simptomàtics. Antiinflamatori no esteroide les drogues i analgèsics (analgèsics), així com antipirètics i antiinflamatoris les drogues s’utilitzen per minimitzar el dolor articular, que pot ser greu i pot ser necessari administrar-lo durant un període de temps més llarg. Física mesures pot ser de suport per minimitzar els símptomes articulars típics de la febre chikungunya, especialment si aquests no disminueixen durant un període prolongat. A més, en alguns casos per prevenir deshidratació (assecat) a causa de la febre alta, infusions s’utilitzen per millorar el fluid equilibrar. A més, els afectats per la febre chikungunya haurien d'evitar prendre'ls àcid acetilsalicílic a qualsevol cost. Àcid acetilsalicílic afecta la funció de plaquetes, que són presents en concentracions més baixes de la febre chikungunya.
Perspectives i pronòstic
En la majoria dels casos, la febre chikungunya es pot tractar bé, donant lloc a un curs favorable de la malaltia i una recuperació completa. Especialment si es diagnostica precoçment, no solen haver-hi complicacions particulars. Si la malaltia es descobreix més tard, pot causar-ne més inflamació, Com ara fetge inflamació or pneumònia, si no es tracta. També es poden produir trastorns neurològics. La febre de Chikungunya poques vegades condueix a la mort del pacient i, sobretot, sense tractament. Un curs greu de la malaltia sol ocórrer només en persones d’edat avançada o en persones amb malaltia aguda, que debilita la sistema immune. Si es produeix la febre de Chikungunya durant embaràs, la malaltia també es pot transmetre al nen i infectar-lo. Com que la malaltia no es pot tractar de manera causal, només es tracten els símptomes de la febre amb l'ajut de medicaments. Com a regla general, els símptomes disminueixen al cap d’una setmana aproximadament. Només en uns quants casos els afectats pateixen dolor articular sever durant diversos mesos i requereixen un tractament mèdic intensiu.
Prevenció
Com que fins ara no existeix cap vacuna contra la febre chikungunya, la malaltia només es pot prevenir mitjançant la profilaxi de l'exposició. Això inclou repel · lent de mosquits i portar roba de màniga llarga quan es trobi en zones de risc. Com que els mosquits transmissors de patògens també estan actius durant el dia, cal portar pantalons llargs i camises tant a la nit com durant el dia. Els afectats per la febre chikungunya tenen immunitat per a tota la vida.
Aftercarecare
Com que el virus chikungunya no es pot combatre directament, no hi ha cap tractament posterior ni de seguiment comú. Durant el tractament, només es tracten els símptomes. Durant aquest temps, el descans al llit és especialment important. Un cop acabada la febre, és important tornar a començar lentament. El circulació és possible que encara no estigui al dia després d’un període més llarg d’estar estirat al llit. També és important beure prou després de la febre. Durant la febre es perd molt aigua, que després s’ha de tornar al cos. Un metge ha de comprovar si és més analgèsics són necessaris després de la febre. fisioteràpia sovint es prescriu després del tractament per contrarestar qualsevol dolor articular persistent. Després de l'alleugeriment dels símptomes i de la febre reduïda, el metge comprovarà si el recompte de sang torna a situar-se en el rang normal i determinarà quins altres possibles serveis de seguiment es necessiten. Els pacients han de tenir precaució de no exagerar-se després de la malaltia i, de manera gradual i lenta, tornar a la seva rutina diària normal. Una febre com la febre de Chikungunya, en funció de la seva gravetat, pot ser molt debilitant per al cos i sistema immune i pot provocar pressió arterial caure en picat.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Segons els coneixements mèdics actuals, no hi ha cap medicament disponible que combati directament el patogen viral de la febre chikungunya, de manera que només és possible un tractament simptomàtic. Els primers símptomes de la malaltia del virus de la chikungunya són febre alta i dolor muscular, articular i de vegades insuportable, que pot alleujar-se antipirètics i analgèsics. acetaminofeno i antiinflamatori no esteroide les drogues tal com ibuprofèn or naproxèn han demostrat ser eficaços. Aspirina i altres salicilats, en canvi, no es recomanen perquè poden empitjorar els efectes de la febre chikungunya provocant un sagnat sever a causa de la inhibició de la coagulació de les plaquetes. En alguns casos, la febre de Chikungunya s’acompanya d’una erupció cutània que generalment es resol per si sola, de manera que no cal tractament. Per ajudar en el procés de curació, es recomana romandre en repòs al llit i beure molt aigua contrarestar deshidratació i pèrdua de minerals associada a la febre alta. Després de la calma, es recomana fer exercici lleuger per acostumar els músculs i articulacions per tornar a colar. Fins ara no hi ha cap vacuna contra la febre de Chikungunya, transmesa pels mosquits del gènere Aedes principalment a Àsia i Àfrica. En conseqüència, la profilaxi només és possible en forma de roba de protecció adequada i repel·lents.
