Fins i tot les petites contusions poden lead a la penetració de els bacteris i fongs a través de la cutícula, la sal de les ungles o la paret de les ungles cap a l'interior pell del llit d'ungles, causant un dolorós inflamació del llit d'ungles (mèdicament també es diu onicia, paronyquia, panaritium). Aquesta infecció representa una de les malalties més freqüents dels dits.
Què és la inflamació del llit d'ungles?
El llit d'ungles és el teixit de la dit o dit del peu des del qual l’ungla creix i està coberta per aquesta. Segons si la infecció principalment bacteriana afecta exclusivament el propi llit ungular o, a més, l’anomenada circulació de l’ungla, es distingeix entre dos tipus d’inflamació del llit unguial:
A panaritium parunguale, la infecció afecta la paret de les ungles posterior o lateral. Com a resultat es produeixen inflor i enrogiment. Panaritium subunguale es troba sota l’ungla. En aquest cas, la supuració es produeix a l’arrel de les ungles o bé a la paret de les ungles lliure.
Causes
Inflamació del llit d'ungles es produeix quan és cert patògens, sobretot estafilococs, però també fongs i herpes virus, introduïu el directori pell del llit d'ungles a través dels llocs d'entrada. Fins i tot petites esquerdes que es produeixen durant la cura de les ungles, encarnades les ungles, talls i irritacions del pell pot servir com a porta d’entrada per a aquesta infecció. A la zona del ungles dels peus, fins i tot les sabates massa ajustades poden lead a una lesió. Les infeccions resultants del llit d'ungles poden ser agudes i cròniques. Gent que sol tenir pell seca o atòpica èczema (neurodermatitis), les persones que entren en contacte regularment amb agents de neteja agressius, que prenen certs medicaments diabetis, pateix de trastorns circulatoris o de qui sistema immune també es considera que estan especialment en risc. No obstant això, les dones són més afectades que els homes, ja que són més propenses a lesions a la zona de les ungles a causa de les pedicures i les manicures.
Símptomes, queixes i signes
Inflamació del llit d'ungles es manifesta a través d’una sèrie de símptomes diferents. En primer lloc, el inflamació es nota per canvis externs a la zona de les ungles: la pell és molt vermella i el teixit s’infla i fa mal. El dolor se sol descriure com palpitant o punyalant. L’augment de la pressió en el teixit afectat també provoca el sobreescalfament de les zones infectades de la pell. Aleshores, la pell se sent sensiblement calenta i és molt sensible al tacte. Les zones inflamades també poden transpirar o tenir una decoloració blavosa. Al cap d’uns dies, pus es forma a les vores laterals de l’ungla. Aquests pus les zones s’obren una i altra vegada a causa de la constant estrès al dit, que pot provocar una nova infecció. Acompanyant el llit d'ungles inflamació són queixes com febre i malestar. Les persones que pateixen sovint també noten inflor de la limfa nodes a les zones del colze i de l’aixella. Crònica inflamació pot fer que l’ungla es desprengui. A més, la inflamació es pot estendre als dits o dits dels voltants. Aleshores es produeixen inflamacions doloroses, que restringeixen la llibertat de moviment i s’associen a un fort malestar. En casos greus, es desenvolupa una inflamació òssia crònica.
Diagnòstic i curs
Les característiques de la inflamació del llit d'ungles són les zones fortament sensibles a la pressió i el vermell i la inflamació, que causen cada cop més pulsacions dolor. El primer signe, però, és l’enrogiment de la zona de la pell adjacent a l’ungla. Al curs, la pell s’infla i se sent sobreescalfada. Especialment en la fase inicial de la infecció, també es pot produir picor. Finalment, focus de pus es formen a les vores de la paret de les ungles o sota l’ungla. Si no es fa cap tractament oportú, aquesta inflamació es pot estendre, de manera que, en casos extrems, penetra a les beines del tendó i a l’os. També són possibles trastorns de creixement de l’ungla fins al rebuig complet. La forma crònica d'inflamació del llit d'ungles és sovint menys dolorosa que la forma aguda, per la qual cosa hi ha diverses les ungles solen afectar-se al mateix temps i poden arribar a ser de color blavós o vermellós a l’arrel de les ungles. Depenent de la gravetat de la infecció, el metge assistent pot prendre un hisop de la zona de la pell afectada per determinar exactament patògens. Si probablement es tracta d’una inflamació crònica del llit d’ungles, s’han de determinar les malalties causals o els hàbits de vida.
complicacions
Poques vegades es té por de les complicacions a causa de la inflamació del llit d'ungles. Així, les inflamacions que es reconeixen a temps i es tracten professionalment, es curen en la majoria dels casos sense conseqüències. De vegades, es poden mantenir deformacions menors, però això només té una importància cosmètica. Els símptomes conseqüents, en canvi, són imminents si el teràpia no s’inicia aviat. Una de les complicacions més freqüents de la inflamació del llit d'ungles és la seva propagació a les estructures del cos veïnes. Es tracta principalment de les seccions de la pell posteriors i laterals adjacents a l’ungla. A mesura que avança, la inflamació pot propagar-se i afectar tot el dit del peu o dit. La inflamació del llit d'ungles no només s'estén lateralment, sinó que també pot penetrar més profundament al dit o al dit afectat. En el pitjor dels casos, el desencadenant els bacteris s’obren camí fins a l’os i li provoquen danys. El limfa els nodes també es consideren en risc. A aquests es pot accedir mitjançant els bacteris a través dels canals limfàtics. Si l'os es veu afectat, el tractament mèdic s'ha de fer immediatament, en cas contrari, hi ha un risc de dany permanent. El tractament es fa principalment amb antibiòtic tauletes, que actuen contra el bacteri patògens. Si el gèrmens estès a altres parts del cos, hi ha el risc de patir malalties secundàries com artritis al articulacions o inflamació òssia. Si els bacteris arriben al torrent sanguini, hi ha risc sang intoxicació (sepsis), que en casos extrems poden posar en perill la vida. Aquesta complicació es fa notar mitjançant episodis de febre.
Quan ha d’anar al metge?
Per tal d’evitar l’augment de les queixes i les complicacions, un metge ja hauria d’aclarir la inflamació lleugera del llit d’ungles. En consulta amb el professional mèdic, autoajuda mesures o es poden utilitzar preparats mèdics i promoure la curació. Es recomana una visita al metge com a molt tard quan remeis casolans com ara banys o cremes ja no tenen cap efecte. Si el dolor es fa més greu o s’acompanya de zones ploroses o purulentes, cal informar-ho al metge. El mateix s'aplica si febre, es produeixen inflor o alteracions sensorials. Una decoloració blavosa indica una onicia avançada, que s’ha d’examinar i tractar immediatament. Els que pateixen un malaltia crònica tal com diabetis or trastorns circulatoris en el millor dels casos ha de consultar el metge responsable. Amb la inflamació del llit d'ungles, primer es pot consultar amb el metge de capçalera. Segons la sospita, el pacient ha de consultar un dermatòleg o fins i tot un cirurgià. Amb un tractament precoç, l’onícia disminueix després d’uns dies sense complicacions addicionals ni efectes tardans.
Tractament i teràpia
Com a primer mesures en cas que la inflamació del llit d'ungles s'anunciï, desinfectant-se solucions or cremes pot permetre una curació ràpida. Banys dels dits / dits dels peus afectats camamilla el te també promet sovint una disminució de la infecció. En canvi, si es produeixen enrogiment, inflor, dolor, possiblement deteriorament funcional i sensació d’escalfament, s’ha de consultar immediatament un metge. El tractament de la malaltia sempre depèn del patogen. Segons si la inflamació és causada per llevats, bacteris o virus i si una altra malaltia és un possible desencadenant de la inflamació crònica del llit d'ungles, s'utilitzen diferents medicaments. Si la inflamació ha progressat fins al punt on es produeix febre i la limfa els nodes s’inflen, antibiòtics també es pot prescriure. En el cas d’un infecció del llevat, antifúngic ungüents també es prescriuen. Herpes virus, en canvi, es pot tractar bé en forma d’antivirals aplicats com ungüents. Com que la inflamació del llit d'ungles s'acompanya de dolor i deteriorament de la funció del dit / dit respectiu, sovint pot ser necessària la immobilització per petites fèrules o elevació. Si la inflamació del llit d'ungles es troba en una fase encara més avançada, també es pot considerar la intervenció quirúrgica. En aquest cas, el metge obre el focus de pus a sota anestèsia ja sigui traient l'ungla completament o creant un accés a través d'ella. El pus allà situat es drena i la ferida es tracta amb un apòsit desinfectant per a ungüent. Si s’havia d’eliminar una ungla per obrir-la, normalment creix en pocs mesos. Si la infecció és causada per un creixement alterat de les ungles, per exemple a causa d’una ungla encarnada, es pot reduir la mida de l’ungla durant la cirurgia. Ja que la malposició del peu també pot lead a les lesions i, en el transcurs d’aquesta, a la malaltia del llit ungueal, també es poden prescriure insercions ortopèdiques. En rars casos associats a cicatrització de ferides trastorns i teixit mort, amputació es requereix en última instància per evitar la progressió de la infecció.
Perspectives i pronòstic
La gran majoria de les infeccions agudes del llit d'ungles no presenten complicacions i es curen completament per si soles en pocs dies o setmanes. En casos més greus, tractament amb antibiòtics pot ser necessari. Si el pus s’ha acumulat sota l’ungla i no es pot drenar, és necessari que un metge obri el focus de pus. En cas contrari, l’ungla es pot desprendre i, en el pitjor dels casos, fins i tot pot causar perill a la vida sang intoxicació. Per a un curs de curació positiu, cal eliminar les causes de la inflamació. Molt sovint es tracta d’errors en la cura de les ungles, que provoquen petites ferides, a través de les quals els bacteris penetren al llit de les ungles. El factor de risc més gran és l’eliminació de la cutícula protectora, però encarnada les ungles també pot causar inflamació del llit ungueal. El contacte amb substàncies netejadores corrosives també és una possible causa. Protecció adequada mesures s'hauria de portar aquí. Si es produeix un dolor intens, cal consultar un metge. El pronòstic és menys favorable per a malalt crònic pacients que pateixen neurodermatitis or diabetis, perquè el seu sistema immune de totes maneres es debilita. El pell seca causa esquerdes que poden inflamar-se. Cursos greus, en què la inflamació també es pot estendre als voltants tendons o fins i tot l’os, són bastant rars i solen aparèixer en individus immunodeprimits.
Prevenció
Com a mesura preventiva, assegureu-vos que les ungles i ungles dels peus es retallen periòdicament per contrarestar el creixement o la ruptura. Quan llimeixi, no introduïu-vos mai a la paret lateral. Les cutícules tampoc no s’han d’eliminar amb tisores, sinó amb un empenyedor arrodonit. Banys regulars per a mans i peus, així com olis i cremes mantenir la pell flexible i contrarestar les esquerdes, pell seca. Els guants s’han d’utilitzar sempre quan es treballa al jardí o amb productes químics. A la zona dels peus, s’ha de procurar portar sabates ben ajustades que no generin sensació de pressió. A més, els exercicis gimnàstics especials poden estimular sang circulació.
Aftercarecare
La inflamació del llit d'ungles pot patir una regeneració sostinguda mitjançant una cura posterior consistent. Tampoc no és estrany que es prevengui una recaiguda mitjançant una atenció posterior específica. En aquest context, és ideal si es coneix el desencadenant de la inflamació del llit d'ungles. Si la causa és una cura excessiva de les ungles, és la cura posterior i la prevenció alhora d’aturar aquests hàbits. Els productes de neteja tallants i l’escurçament excessiu de les ungles o el tall de les cutícules s’han d’evitar com a part de la cura posterior. Esmalt per a les ungles i l’eliminador d’esmalt d’ungles també té potencial d’irritació, per això els pacients els han d’evitar. Les ungles trencades es poden tractar amb cura i professionalitat amb cura dels peus. Si l'exposició química, per exemple al lloc de treball, és responsable de la inflamació del llit d'ungles, aquest també és un problema important en la cura posterior. Portar guants aquí, per exemple, és una mesura que possiblement pot prevenir el desenvolupament de la inflamació. Això també s'aplica a la jardineria, on el sòl a la zona del llit d'ungles també pot provocar inflamacions o evitar que la inflamació es cicatriqui. Si les inflamacions es produeixen amb freqüència, això també pot ser degut a una deficiència immune o a una malaltia de la diabetis. Després de l’aclariment del metge de família, sovint també és útil en la cura posterior enfortir les defenses de la persona afectada de manera efectiva i a llarg termini a través d’una salut dieta, son suficient i una quantitat adequada de beure.
Què pots fer tu mateix?
Les mesures per combatre la inflamació del llit d'ungles es poden fer mitjançant autoajuda, a més del tractament amb medicaments. De manera que la dolorosa inflamació bacteriana a les ungles o ungles dels peus pot afectar menys la vida quotidiana, primer s’ha de connectar higiènicament i, per tant, protegir-lo. D’una banda, redueix la sensibilitat al dolor al tacte o a l’impacte. D’altra banda, també pot evitar una nova contaminació. Les petites lesions que havien permès la penetració de bacteris podrien continuar sent un punt feble. Si es tracta d'una inflamació del llit d'ungles d'un dit del peu, no s'ha de portar calçat massa ajustat. La inflamació purulenta es pot tractar amb diverses opcions. Untant oli de clau all el brou és útil. De la mateixa manera, una compressió amb àrnica és útil. També s’ha de banyar el peu o la mà afectats amb calor aigua diverses vegades al dia. Això suavitza la capa divertida i permet un millor drenatge del pus. Additius per al bany com camamilla i la sal tenen un efecte antiinflamatori addicional. L'ungla afectada per la inflamació del llit d'ungles també es pot banyar en un te tebi fet amb flors de calèndula i romaní. Dissoldre dues cullerades de flocs de sabó de quallada per litre de aigua representa un remei casolà antic i provat per a un llit d'ungles inflamat. També ho és l’aplicació nocturna de compreses amb argila curativa. El procés de supuració pot ser promogut per silicea (àcid silícic) en cas d'inflamació del llit d'ungles.
