Malaltia de Bowen, el precursor del blanc pell càncer, es pot reconèixer fàcilment a pell per taques notables. Amb un seguiment o eliminació periòdica dels afectats pell, un risc de pell càncer es pot minimitzar.
Què és la malaltia de Bowen?
Malaltia de Bowen, també anomenat carcinoma in situ, és l’etapa inicial inicial de la pell blanca càncer. En la malaltia de Bowen, les cèl·lules cancerígenes es troben fins ara situades exclusivament a la capa superior de la pell i encara no apareixen a capes més profundes de la pell. Malaltia de Bowen va rebre el nom del dermatòleg nord-americà John T. Bowen, que va ser el primer a descriure la malaltia. La malaltia de Bowen sol ser reconeguda per zones picoroses, enrogides i rugoses a la pell. La difusió és limitada i sol produir-se en un sol lloc. Això berruga El virus, o VPH, és una infecció crònica que pot mutar càncer de pell blanca, un tumor maligne. La malaltia de Bowen es produeix principalment a la segona meitat de la vida. Els homes són una mica més propensos a desenvolupar la malaltia de Bowen que les dones.
Causes
La malaltia de Bowen es produeix sovint en associació amb una exposició regular a arsènic, productes de quitrà o altres productes químics que promouen el càncer. Els càncers també tenen un paper important en la formació de la malaltia de Bowen virus del tipus de virus del papil·loma humà (VPH) 16, 18, 31, 33, 35 i 45. La decisió de la malaltia de Bowen sovint també és el tipus de pell individual en relació amb Radiació UV durant un llarg període de temps. Especialment l’ús de protector solar amb massa baixa factor de protecció solar i no portar roba protectora augmenta el risc de patir la malaltia de Bowen. No obstant això, els factors genètics, Radiografia la radiació, la immunosupressió i el trauma també poden provocar un desencadenant de la malaltia de Bowen.
Símptomes, queixes i signes
La malaltia de Bowen es pot diagnosticar per la típica lesions cutànies. Es tracta de vermells plans, generalment clarament delimitats, fàcilment danyables i escamosos. Poden causar picor i dolor, i el sagnat es produeix amb pressió o rascades. Els defectes de la pell augmenten lentament de mida i profunditat i, a mesura que avancen, s’estenen a les zones circumdants del cos. Recorden visualment psoriasi i, per tant, sovint es confonen amb aquesta malaltia. A mesura que avança la malaltia de Bowen, els símptomes esmentats augmenten en intensitat, donant lloc sovint a queixes psicològiques. Els afectats desenvolupen llavors, per exemple, estats d’ànim depressius o ansietat social (especialment quan el canvis de pell apareixen a la cara, els braços i la zona genital). L’aspecte de la pell visible es veu principalment a les zones a les quals s’exposen regularment Radiació UV, és a dir, a la cara, mans i part inferior de les cames. A més, els defectes poden aparèixer a l'engonal i a les regions anals, així com al penis i a la vulva. Si la malaltia de Bowen no es tracta, es pot convertir en càncer de pell. Els defectes de la pell es converteixen en nòduls dolorosos i canvien de color, forma i mida.
Diagnòstic i progressió
La malaltia de Bowen és més freqüent en persones de mitjana edat fins a gent gran. En particular, les zones del cos a les quals estan exposats Radiació UV presenten més freqüentment la malaltia de Bowen. Els símptomes solen tenir un envermelliment de la pell de forma irregular i escamosa, que tendeix a tenir picor i escorça o poden desenvolupar petites úlceres. Les principals zones afectades, generalment a les cames, a les mans, cap or coll, créixer en àrea i profunditat en el temps. Per descartar la confusió amb psoriasi i per diagnosticar la malaltia de Bowen, és necessari prendre una mostra de pell de la zona afectada de la pell. Si el condició es pot identificar com a malaltia de Bowen, s’ha de fer un seguiment de la pell periòdicament o s’ha d’eliminar el teixit afectat.
complicacions
Com a regla general, les complicacions de la malaltia de Bowen només es produeixen si no es detecta i es tracta a temps. En el pitjor dels casos, això pot lead a càncer de pell, de la qual mor l’afectat. Es produeixen canvis a la pell en diferents zones. Aquests solen estar relativament fortament delimitats i clarament visibles. La pell està enrogida i pot descamar-se. A més, es pot produir picor a la pell i lead a sentiments molt desagradables. No és estrany que la malaltia de Bowen es diagnostiqui en una fase tardana, ja que la malaltia presenta símptomes similars psoriasi i per tant es pot confondre amb això condicióEls afectats no s’avergonyeixen poc dels símptomes i, per tant, pateixen complexos d’autoestima i inferioritat reduïts. El tractament de la malaltia de Bowen pot tenir lloc a través de diverses teràpies i intervencions. Si es diagnostica precoçment, els símptomes solen ser relativament ben limitats, prevenint-los càncer de pell i altres complicacions. El tractament tampoc sol reduir ni limitar l’esperança de vida de la persona afectada. No obstant això, els pacients encara han de fer-se exàmens periòdics després del tractament.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Els canvis inusuals en l’aspecte de la pell s’han de presentar al metge. Si s’estenen pel cos o augmenten la intensitat, s’aconsella una visita al metge el més aviat possible. Si hi ha dolor, picor o oberta ferides, hi ha motiu de preocupació. Si és estèril cura de ferides no es pot garantir, s’ha de consultar un metge. Si existeix ferides ampliar o pus es forma, hi ha un risc augmentat de sepsis. S’ha de consultar un metge ja que es desenvolupa una potencial amenaça per a la vida sepsis. Si es produeix un sagnat de la pell després d’aplicar pressió o lleugeres ratllades, cal visitar el metge. La característica de la malaltia de Bowen és una profunditat particular de la malaltia lesions cutànies. Per tant, es recomana aclarir les queixes tan aviat com es vegin afectades les capes de pell més profundes. En la majoria dels casos, les regions de la pell cada cop més exposades a la llum del sol es veuen afectades per canvis. Per tant, s’ha de consultar un metge tan aviat com es notin irregularitats sobtades a la cara, coll, escot, mans o cames. Si hi ha anomalies mentals o emocionals addicionals a causa de les queixes físiques, també es recomana la visita al metge. En cas de persistència canvis d'humor o peculiaritats del comportament, la persona afectada necessita ajuda mèdica. L’ansietat, els estats depressius i el comportament d’abstinència social són signes d’una inconsistència que cal aclarir.
Tractament i teràpia
Si un pacient presenta la malaltia de Bowen, cal examinar a fons totes les parts del cos per detectar altres zones afectades. S'hauria de fer un seguiment regular de les malalties de Bowen perquè les mutacions es poguessin detectar aviat o eliminar-les directament. Per eliminar la malaltia de Bowen el més completament possible, no només s’elimina la capa superior afectada de la pell, sinó també part del teixit cutani sa. Com a alternativa a la cirurgia, la malaltia de Bowen també es pot tractar amb teràpia lleugera, glaç o matança de tumors cremes. Tanmateix, perquè només la capa superior de la pell es veu afectada en aquest tipus inicial càncer de pell blanca i el teixit tumoral es pot eliminar fàcilment, l’eliminació quirúrgica és l’opció de tractament preferida. Fins i tot si s’elimina la pell afectada, hi ha una alta probabilitat que la malaltia de Bowen es repeteixi al llarg dels anys següents. Per tant, un cop finalitzat el tractament, s’ha de tornar a revisar la pell almenys un cop a l’any.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic depèn individualment del diagnòstic i del tractament oportuns. La malaltia de Bowen desenvolupa teixit maligne a la pell, que pot convertir-se en temut càncer de pell si no es tracta. Si s’elimina el teixit a temps, el pronòstic per a les persones afectades és bo. Si és més la malaltia de Bowen i encara no hi ha càncer de pell, la malaltia encara no ha estat capaç de dipositar tumors filles, cosa que promet una bona probabilitat de curació. En la majoria dels casos, la malaltia es pot curar completament. No obstant això, encara és possible que la malaltia es repeteixi al mateix lloc en individus afectats. Per tant, els pacients haurien de visitar regularment el seu dermatòleg per realitzar revisions. El pronòstic és pitjor si el teixit alterat per la malaltia ha superat la membrana basal de la pell. La malaltia es pot estendre a altres zones del cos de la persona afectada. El teixit cancerós també pot ser destructiu allà també. Si és oportú teràpia es troba a faltar, hi ha la possibilitat que la malaltia de Bowen pugui penetrar en capes més profundes de la pell afectada com l'anomenada espinalioma i es va estendre més allà. Els tumors filla resultants que posen en perill la vida, també anomenats metàstasi, s’estén en aquest cas per tot el cos i es pot unir a diversos òrgans i destruir-los. Per tant, la malaltia de Bowen ha de ser detectada i tractada abans d’hora.
Prevenció
Per prevenir la malaltia de Bowen, la pell s’ha de protegir de l’exposició UV i intensa al màxim. Evitar el sol directe o buscar llocs ombrívols, ajuda com a possible protecció contra l’exposició solar. Portar barrets i gorres per protegir-se del sol i roba de màniga llarga també ajuden a reduir el risc de patir la malaltia de Bowen a causa de l’exposició als raigs UV. Per a pells descobertes, es recomana utilitzar un protector solar amb un factor de protecció el més alt possible. En particular, les persones que sovint estan exposades al sol o que tenen contacte professional arsènic o els productes de quitrà haurien de consultar regularment un dermatòleg per fer revisions i tractar qualsevol malaltia de Bowen que es pugui produir abans i després.
Seguiment
La malaltia de Bowen pot reaparèixer fins i tot després de tenir èxit teràpia. Després es coneix com a recurrència. Per tant, és necessari un control regular per part del dermatòleg. Això sol fer-se mitjançant inspecció visual. Primer es realitza a les zones de la pell que ja han estat afectades. Per estar segur, el dermatòleg també revisarà la resta del cos. Això també s’anomena “cribratge cutani” i s’ha de repetir almenys una vegada a l’any. Si la zona eliminada ja estava a prop del carcinoma de Bowen, és necessari un examen temporal a intervals més curts. Un interval de sis mesos és suficient per a un període de dos anys, després dels quals és suficient un control anual. A més dels llocs que apareixen recentment de la malaltia de Bowen, teràpia-complicacions relacionades també es detecten a temps. A més, és millor per al futur evitar una forta exposició al sol. Si això no és possible, roba que cobreixi la pell i una àmplia barret per al sol també ajuda. A més, protector solar cremes amb una factor de protecció solar d'almenys el 40% protegeixen contra la radiació excessiva. La llum solar molt intensa no només es troba a les platges del sud, vora el mar. Fins i tot a l’hivern, la intensitat del sol és particularment alta a les muntanyes, per exemple, quan es reflecteix a la neu blanca.
Què pots fer tu mateix?
En cas de sospita de diagnòstic de la malaltia de Bowen, posteriorment s’hauria d’examinar tota la superfície de la pell per trobar els canvis corresponents. A més, també són necessaris exàmens de seguiment dermatològic periòdics per avaluar millor el curs de la malaltia. Les mutacions a la pell causades per la malaltia de Bowen també poden ser detectades per la persona afectada mitjançant l’autoobservació. Remissions, és a dir, la recurrència de patològics canvis de pell causades per la malaltia de Bowen, no són infreqüents. Per tant, l’autoajuda més important és controlar regularment l’aparició de la pròpia pell per detectar canvis. Perquè fins i tot després de tractaments reeixits, la malaltia de Bowen té una alta tendència a recaure. Al cap i a la fi, la malaltia de Bowen és un precursor de l’anomenada càncer de pell blanca. Com que el pacient coneix millor la seva pell, fins i tot es noten canvis molt discrets durant la inspecció periòdica, que ja poden ser motiu de diagnòstic posterior per part del dermatòleg. Aquesta és l’única manera de prevenir l’aparició de càncer de pell blanca a llarg termini. Els pacients amb la malaltia de Bowen s’han d’abstenir de prendre un sol intensiu i excessivament llarg pel bé de la seva pell health. Quan prenen el sol, els pacients amb la malaltia de Bowen sempre han de preferir llocs ombrívols i garantir una protecció UV adequada. L'ús de locions amb tan alta factor de protecció solar com sigui possible, barrets, gorres i roba de màniga llarga poden reduir el risc de patir la malaltia de Bowen. Aquells que estan exposats a productes que contenen arsènic o el quitrà a la feina també s'hauria de revisar la pell regularment, ja que aquestes substàncies augmenten significativament el risc de desenvolupar la malaltia de Bowen.
