La pericondritis és una inflamació dels pell dels cartílag (terme mèdic pericondri). En la majoria dels casos, inflamació dels cartílag a l'aurícula es desenvolupa com a part de la malaltia. A més, la pericondritis també es produeix en altres zones del cos, per exemple, la laringe o la nasal cartílag.
Què és la pericondritis?
Bàsicament, es desenvolupen processos inflamatoris a la pell del cartílag en el curs de la pericondritis. El més comú és inflamació de l'aurícula. No obstant això, la pericondritis també es pot desenvolupar en altres zones que contenen cartílag. El nas i la laringe queden afectats. La pericondritis sol anar acompanyada de dolor que emanen de les zones inflamades del cartílag. El pell del cartílag, conegut com a pericondri, està especialment afectat. Quan es produeix pericondritis a l’oïda, en la majoria dels casos a l’exterior canal auditiu també participa en la malaltia. La causa és principalment bacteriana patògens que penetren a la pell. El punt d 'atac de la els bacteris són petites zones ferides a la pell. També és possible que la pericondritis es produeixi en relació amb malalties sistèmiques. L’anomenada pericondritis recurrent va ser descrita per primera vegada el 1923 per un especialista en medicina interna, von Jaksch. Mentrestant, es considera que la malaltia és una de les malalties malalties autoimmunitàries.
Causes
En la majoria dels casos, les causes de la pericondritis es deuen a infeccions bacterianes. Aquests solen ser estafilococs o pseudomonas. El patògens sovint entren a l’organisme humà per la pell. Especialment freqüentment, els pacients afectats s’infecten amb el virus els bacteris a través de lesions cutànies. Els llocs possibles són, per exemple, zones ferides a la pinna de l’orella. Alguns patògens també entra a la pell via picades de mosquits. A més, la pericondritis es desenvolupa en alguns casos després de la cirurgia. Les persones també sovint s’infecten de pericondritis quan perforació les seves orelles. El risc de contraure la malaltia augmenta molt si es mantenen les condicions higièniques durant perforació no són satisfactoris. A més, el bacterià gèrmens pot entrar al cos a través de lesions a la pinna. Si es presenta i es lesiona un anomenat otatematoma, també és possible la pericondritis. De vegades, els micobacteris són els responsables de la infecció causant.
Símptomes, queixes i signes
La pericondritis s’associa a diverses queixes dels pacients afectats. Les zones malaltes del cartílag s’inflen generalment. En la majoria dels casos, les zones corresponents es tornen vermelles. A més, les persones afectades pateixen més o menys greus dolor que irradia des del inflamació de la membrana cartilaginosa. A més, quan es produeix pericondritis a l’aurícula, els processos inflamatoris s’anuncien amb canvis en el relleu de la concha. Tot i això, la pericondritis no sol estendre’s al lòbul de l’orella. Si la pericondritis no es tracta adequadament, el focus de la inflamació s'estén a les zones veïnes. En el pitjor dels casos, la inflamació progressa fins al punt on necrosi es desenvolupa al cartílag, de naturalesa sèptica, per exemple. El lòbul de l’orella no es veu afectat principalment per la pericondritis perquè no té cap teixit cartílag. Això facilita al mateix temps diagnòstic diferencial, perquè a erisipela el lòbul de l’orella sol estar afectat per la inflamació. El necrosi això és possible en la pericondritis, en molts casos, implica canvis en la forma de l'aurícula. En alguns individus malalts es desenvolupa l’anomenada espiga de coliflor.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Es recomana a les persones amb símptomes i signes típics de pericondritis visitar un metge. Com a part del historial mèdic, el metge assistent aclareix els símptomes individuals amb el pacient i esbrina si s’han produït lesions a la zona del cartílag afectat. A continuació, el metge inspecciona les zones afectades. En aquest punt, és possible que ja faci un diagnòstic provisional. Les anàlisis de laboratori del teixit rellevant són necessàries per confirmar inequívocament el diagnòstic de pericondritis. En primer lloc, el metge pren hisopos de les zones inflamades i després els fa examinar, d’aquesta manera el bacteri responsable gèrmens es pot identificar.
complicacions
La pericondritis de l’oïda és una inflamació del cartílag de l’oïda i dels teixits adjacents. El lòbul de l’orella no es veu afectat perquè no conté cartílag. Inicialment, la malaltia sol ser inofensiva, però sí lead a complicacions significatives si no es tracta adequadament de manera oportuna. En els primers estadis, es formen butllofes al voltant de la zona infectada i l’orella comença a fer mal; de vegades, el lòbul de l’orella també es fa vermellós. Si el tractament és inadequat, hi ha el risc que la pericondritis s’estengui a tota la membrana cartilaginosa de l’aurícula i el canal auditiu. Una conseqüència comuna és la mort dels teixits (necrosi). Això pot anar acompanyat d’un canvi permanent del cartílag de l’orella i lead a l’anomenada orella de coliflor, que d’altra manera només es veu en artistes marcials. En casos greus, pot ser necessari amputar l’oïda totalment o parcialment. Si el pacient no vol viure amb la deficiència visual i generalment també acústica, es pot substituir l'oïda per una pròtesi de l'oïda. La intervenció quirúrgica va acompanyada dels riscos quirúrgics generals. Els diabètics i les persones amb un sistema immunitari debilitat tenen un risc particularment elevat de desenvolupar pericondritis greu. Els procediments cosmètics a l’oïda, com ara els pírcings o els tatuatges, també comporten un risc major a causa d’una higiene sovint inadequada.
Quan ha d’anar al metge?
Si hi ha enrogiment o inflamació dolorosa de la pinna, es recomana una cita amb un metge. La pericondritis no és greu condició, però si no es tracta, pot lead al desenvolupament de la necrosi del cartílag i altres complicacions. Les persones afectades són les millors per consultar un metge davant del primer signe d’inflamació. L’envermelliment extern és un senyal d’alerta clar i motiu d’una visita ràpida al metge. Una malaltia bacteriana s’ha de tractar en una fase inicial perquè els patògens no puguin arribar a l’aurícula. Després un oral antibiòtic sovint encara és possible el tractament mitjançant el qual es poden destruir els patògens. Les malalties avançades requereixen via intravenosa antibiòtic teràpia. Si ja s’ha produït una necrosi, és necessària una intervenció quirúrgica. La pericondritis és tractada pel metge de capçalera o l’otorinolaringòleg. Les cirurgies i altres especialistes tracten les malalties avançades com a hospitalitzades. Com a part de l’atenció de seguiment, solen ser suficients uns quants exàmens de control per avaluar el grau de recuperació i, si cal, ajustar la medicació.
Tractament i teràpia
La pericondritis es pot tractar per diversos mitjans i mètodes. Si la malaltia encara es troba en una fase relativament primerenca, antibiòtics se solen utilitzar. S’administren als pacients per via oral. Si la inflamació de la pericondritis ja és més avançada, la antibiòtics se solen injectar a les venes. Això millora l'eficàcia del fitxer les drogues. Ingredients actius com ciprofloxacina or levofloxacina han demostrat ser particularment eficaços. Això es deu al fet que són capaços de penetrar al cartílag. No obstant això, si s’han desenvolupat necrosis al cartílag, és necessària l’eliminació quirúrgica de les zones corresponents. D'aquesta manera, es pot contenir la destrucció de l'aurícula. Paral·lelament, es recomana l’ús de reg mèdic de les zones malaltes per accelerar el procés de curació.
Perspectives i pronòstic
En la majoria dels casos, l’evolució posterior de la pericondritis depèn molt de quan es reconegui la malaltia i de la rapidesa amb què també es tracta. Per tant, no es pot produir una autocuració d'aquesta malaltia, de manera que la persona afectada sempre depèn del tractament mèdic d'un metge en aquest cas. Per tant, s’ha de posar en contacte amb un metge en els primers símptomes i signes. Si la malaltia no es tracta, la inflamació generalment s’estén a altres regions del cos i pot reduir significativament la qualitat de vida de la persona afectada. El tractament també resulta relativament difícil. Si la malaltia és reconeguda i tractada correctament per un metge al principi, normalment es pot limitar i curar amb l’ajut de antibiòtics. Això tampoc no comporta complicacions ni altres problemes, però, fins i tot després d’una curació completa, la pericondritis pot tornar a infectar-se. Si la malaltia no es tracta, l'aurícula es pot destruir completament i irreversiblement. En la majoria dels casos, la malaltia en si mateixa no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Prevenció
La pericondritis no sempre es pot prevenir. Tanmateix, el risc d’inflamació es redueix si, per exemple, es presta una minuciosa atenció als estàndards higiènics perforació pírcings.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, la persona afectada per la pericondritis només té algunes opcions i només limita les opcions d’atenció posterior. En primer lloc, la persona afectada hauria de visitar un metge en una etapa primerenca perquè no es presentessin complicacions o altres queixes en el futur. Com més aviat es consulti un metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia. El tractament de la pericondritis es fa generalment prenent diversos medicaments, principalment s’utilitzen antibiòtics. Sempre s’ha d’observar una ingesta regular amb una dosi correcta i tampoc no s’han de prendre antibiòtics alcohol. En cas de preguntes o d’efectes secundaris, s’ha de consultar primer un metge en cas de pericondritis per evitar complicacions. Les revisions periòdiques d’un metge també són molt importants. Si la malaltia es tracta mitjançant cirurgia, la persona afectada hauria de prendre-la amb calma després del procediment, especialment protegint la regió afectada. Això pot prevenir infeccions i inflamacions.
Què pots fer tu mateix?
En el cas de la pericondritis, sol ser suficient prendre la medicació prescrita i informar el metge de qualsevol efecte secundari. El pacient no necessita anar més lluny mesures, ja que la inflamació disminuirà per si mateixa en pocs dies. Només en el cas de complicacions o diagnòstic tardà hi ha més autoajuda mesures útil. Per exemple, en el cas d’inflamacions greus a la zona de l’oïda, és fonamental contactar amb el servei mèdic d’emergències. Si la capacitat auditiva es deteriora massivament, s’indica una visita a l’hospital. Si la pericondritis es va diagnosticar tard, és possible que ja s’hagin format necrosis. S’han d’eliminar quirúrgicament. Després de la intervenció quirúrgica, els pacients s’ho han de prendre amb calma i, en cas contrari, seguir les recomanacions del metge cura de ferides. El reg amb agents com Rivanol té un efecte de suport i es pot complementar amb preparats naturals en consulta amb el metge. Si es torna a produir inflamació, pot haver-hi una greu condició primer s’ha de diagnosticar. El pacient ha de contactar amb l’especialista en oïdes o consultar a un internista. Un diari de queixes serveix de guia per al metge, que pot fer un diagnòstic en funció de la informació sobre els símptomes i la seva gravetat.
