Sinònims
Fractura de ròtula, fractura de ròtula, tendó de ròtula, tendó de ròtula, tendó de ròtula, condropatia ròtula, artrosi retropatel·lar, luxació de ròtula, luxació de ròtula Mèdic: ròtula
introducció
Aquest tema és una continuació del ròtula tema. Podeu trobar més informació sobre el tema La ròtula que va saltar es troba a la luxació de la ròtula. La ròtula és un os en forma de V situat davant del articulació del genoll. Està incrustat al tendó del cuixa músculs capaços de fer-ho estirament, que va des del cuixa a través del genoll cap a la part inferior cama.
Cap al costat del genoll, es troba en l'anomenat coixinet de lliscament del cuixa os, que s'adapta idealment a la forma del ròtula. A causa de la seva forma especial, el ròtula (ròtula) serveix per transferir l’estirada dels músculs de la cuixa cap a la part inferior cama mentre es protegeix el fitxer articulació del genoll, permetent així la màxima extensió del genoll. El condició d'una ròtula esqueixada es diu luxació de ròtula o luxació de ròtula.
Aquesta luxació de ròtula es troba amb relativa freqüència, per la qual cosa cal distingir entre dos mecanismes bàsics com es pot produir. D’una banda, hi ha les luxacions rotulials traumàtiques i relacionades amb accidents (que es troben principalment en adolescents), d’altra banda, hi ha el tipus causat per la disposició i que es produeix sense un fet precedent específic (habitual). De mitjana, les dones es veuen afectades lleugerament amb més freqüència per aquesta segona forma i els homes una mica més freqüentment per la primera.
Entre els factors que es creu que condueixen al desenvolupament d’una luxació habitual de la ròtula s’inclouen els següents: Si hi ha algun d’aquests factors, o fins i tot una combinació de diversos dels anteriors, la ròtula pot sortir ràpidament, encara que no ho sigui. sotmès a un estrès acusat o implicat en un accident. En canvi, en el cas de la luxació rotuliana traumàtica, es deu haver produït un accident amb una força important implicada en les etapes inicials. Això es produeix particularment amb freqüència en el context de les activitats esportives, quan l'atleta és patat contra el genoll amb el cama estirat, quan els músculs de la cuixa no estan o només són una mica tensos.
Es produeix, per exemple, molt sovint amb els futbolistes. En general, la ròtula gairebé sempre rellisca cap a l'exterior a través del seu rail de lliscament i els lligaments de l'interior de la llàgrima del genoll. Com a resultat, la ròtula es troba massa fora del genoll i l’articulació sembla deformada d’una manera molt típica.
Independentment de la causa, però, els símptomes i les opcions de tractament de la ròtula que han aparegut són gairebé idèntics.
- Un rodament de genoll poc pronunciat,
- Posicionament incorrecte de la pròpia ròtula (displàsia de la ròtula),
- Elevació de la ròtula (generalment causada per un accident),
- Una ròtula massa recta,
- Una debilitat general del teixit connectiu,
- Cames X (Genu valgum),
- Si el tendó del múscul de la cuixa està massa allunyat a la part inferior de la cama,
- Un contacte defectuós de la ranura lliscant de la ròtula (trocleadisplàsia)
- Un desplaçament de la ròtula cap al costat oposat.
En primer lloc, té la tendència a saltar espontàniament a la seva posició original tan bon punt l’afectat estira la cama. La lesió és extremadament dolorosa.
aquest dolor sol ser més fort per sota del genoll i per la part interior de la ròtula, ja que és aquí on s’han danyat els lligaments. Sovint, poc després de l'esdeveniment, es produeix una inflor massiva del articulació del genoll es forma a causa d’un vessament articular, causat pel fet que la lesió dels lligaments provoca hemorràgies. El dolor i la inflamació també limita el moviment de l'articulació del genoll.
Les persones ferides tendeixen a mantenir la cama en una posició lleugerament doblegada, ja que és la menys dolorosa. En alguns casos, a més de la luxació de la ròtula, també hi ha petits fragments de cartílag o l’os es pot trencar, cosa que es pot quedar enganxada en algun lloc de l’articulació i augmentar-la dolor. Aquests poden conduir posteriorment a més cartílag danys i / o artrosi de l’articulació del genoll.
Per diagnosticar una dislocació de la ròtula, és molt important prendre una de raigs X a més d'un detallat historial mèdic i examen físicAquí es pot veure bé la dislocació i, a més, es poden trobar possibles factors de risc ja existents. A més, artroscòpia és un procediment molt popular, ja que no només proporciona una visió més detallada de la situació de l’articulació, sinó que també permet corregir directament parts del problema realitzant un rentat conjunt i eliminant petits trossos de cartílag o os. La ressonància magnètica ofereix una avaluació encara més precisa (ressonància magnètica, ressonància magnètica), que no és un procediment estàndard en el diagnòstic primari, però, a causa del gran temps i cost que comporta.
Un tractament amb èxit de la luxació rotuliana és de màxima importància. Si no torna a la seva posició correcta per si sola (auto-reposició), cosa que afortunadament sol fer, ho ha de fer un metge o un entrenador esportiu experimentat. A continuació, s’ha de dur a terme una teràpia en funció de la causa de la dislocació, de l’abast de la lesió i de les circumstàncies individuals de la persona afectada (com ara el perfil de risc, l’edat, les activitats esportives i els desitjos personals).
En alguns casos, es pot fer purament de forma conservadora amb l'ajuda de fèrules, embenatges i fisioteràpia, mentre que en altres casos s'ha d'utilitzar un dels diversos procediments quirúrgics disponibles. L’èxit del tractament té una importància tan immensa, perquè en cas contrari es poden produir complicacions a llarg termini i la ròtula sovint tendeix a sortir una i altra vegada a causa de la inestabilitat persistent. Tot i que al voltant del 80% dels pacients es pot recuperar un estat complet health amb un tractament precoç, només un 20% podrà fer-ho després de produir-se múltiples luxacions. Per tant, la urgència del tractament és més que clara.
