Per definició, a hemorràgia cerebral està sagnant al cervell si mateix o les seves estructures d’embolcall que poden lead a augment de la pressió intracraneal i dèficits neurològics, sovint amb resultats mortals. Obteniu més informació sobre les causes d'un cervell hemorràgia, així com símptomes típics i opcions de tractament habituals aquí.
Hemorràgia cerebral: esclat de vas al cervell.
El cervell, com a entitat nerviosa central de totes les funcions i processos de l'organisme, té una consistència gelatinosa molt vulnerable. Les estructures envoltants que l'envolten, les suaus i les dures meninges i els ossis crani, realitzen una important funció protectora. Tanmateix, com passa amb tots els òrgans a través dels quals sang d'un sol ús i multiús. flux, també hi ha risc d’hemorràgia al cervell si a vas sanguini esclats. Hipertensió (hipertensió) és sovint responsable d’això, sovint en combinació amb arteriosclerosi. Això provoca que les parets del sang d'un sol ús i multiús. per perdre elasticitat amb el pas del temps, de manera que els vasos sanguinis es poden trencar durant les pujades sobtades pressió arterial i provocar una hemorràgia cerebral.
Causes de l’hemorràgia cerebral
Primer entre les estadístiques de causa de hemorràgia cerebral són accidents, seguits per hemorràgies per malformacions vasculars i, finalment, per ruptura de vas enduriment de les artèries, sovint com a resultat d 'anys de hipertensió. Una altra causa de l’hemorràgia cerebral pot ser el canvi de sang d'un sol ús i multiús. a causa de tumors benignes o malignes o metàstasi cerebral. Les dilatacions patològiques (aneurismes) als vasos sanguinis o un trastorn de la coagulació de la sang també poden provocar una hemorràgia cerebral. Altres possibles causes d’hemorràgia cerebral poden incloure:
- Infeccions
- Inflamació dels vasos sanguinis del cervell
- Trombosi de les venes cerebrals
- Augment del flux sanguini al cervell (per exemple, després d’una cirurgia cardíaca, durant atacs de migranya o després d’un esforç físic)
- Força externa com accidents
- Abús d'alcohol o drogues
Entre les factors de risc de l’hemorràgia cerebral és, per exemple, de fumar. Per tant, els fumadors tenen un risc de doble a triple d’hemorràgia cerebral. Malgrat això, obesitat i elevat colesterol són també factors de risc.
Hemorràgia arterial i venosa
Al sistema circulatori humà, la sang és subministrada als òrgans a través de les artèries i la sang es drena a través de les venes. Quan un vas sanguini esclata és fonamental per a les conseqüències:
- En la majoria dels casos, el sagnat del sistema arterial d’alta pressió comporta una pèrdua de sang potencialment mortal en poc temps.
- Sagnat del sistema venós, en canvi, tal com ensenya l’experiència en allò més superficial pell lesions, sol tenir un caràcter força inofensiu.
A causa de les condicions anatòmiques especials del cervell (la seva incorporació en una estructura òssia rígida), hi ha condicions inicials especials a les hemorràgies cerebrals. Des de l’os crani no es pot expandir, l’hemorràgia al crani condueix inevitablement a un augment de la pressió i, per tant, a un dany substancial del teixit nerviós sensible. Si, per tant, l’hemorràgia supera fins a cert punt, cal esperar un dany a la substància cerebral principalment encara reversible, però després d’haver-se superat un límit de temps crític, també s’ha d’esperar un dany irreversible amb els dèficits neurològics corresponents.
Tipus d’hemorràgia cerebral
Depenent de la causa subjacent, les hemorràgies cerebrals tenen localitzacions força típiques:
- Els hematomes epidurals representen hemorràgies entre els ossos crani i el dur meninges. Sovint es produeixen com a resultat de traumatisme craneocerebral, per exemple, després d'accidents o exposició a la violència.
- En canvi, els hematomes subdurals es troben un pis més baix, entre els durs meninges. Les hemorràgies subdurals agudes solen tenir causes similars a les hemorràgies epidurals. Els hematomes subdurals crònics també es poden desencadenar mitjançant medicaments per a la coagulació de la sang.
- Encara més a prop de la substància cerebral hi ha hemorràgies subaracnoides. Normalment són causades per una lesió o una ruptura aneurisma.
- Finalment, els hematomes intracerebrals corresponen a hemorràgies dins del propi cervell. Normalment es produeixen de forma sobtada i independent de circumstàncies traumàtiques com un accident.
Símptomes d’hemorràgia cerebral
Depenent del tipus de hemorràgia cerebral, els símptomes també difereixen, de manera que, per a un profà, no és fàcil de reconèixer una hemorràgia cerebral. Una hemorràgia cerebral aguda deguda a una intracerebral hematoma pot, per exemple, assemblar-se a carrera en termes de símptomes i acompanyar-se d’una aparició sobtada de dèficits neurològics i paràlisi unilateral. Els signes típics d’hemorràgia cerebral són:
- Nàusees i vòmits
- mal de cap
- Marejos
- Malestar general i debilitat
- Convulsions
- paràlisi (sovint hemiplègica) i adormiment
- Trastorns de la parla, del moviment i sensorials.
- Alteracions visuals
- Perturbacions de la consciència
- Inconsciència
Freqüentment, greu mal de cap, nàuseai vòmits apareixen com una resposta immediata a l’hemorràgia, mentre que l’aparició d’altres símptomes de dèficit neurològic es produeix després d’un període de latència relativament sense símptomes de minuts o fins i tot d’hores.
Hemorràgia cerebral: el diagnòstic ràpid és important
Un diagnòstic ràpid i un tractament immediat són enormement importants en el cas d’un hemorràgia cerebral, ja que en cas contrari es poden produir danys conseqüents o fins i tot es pot amenaçar la vida. Com que les hemorràgies cerebrals no són visibles externament, inicialment es poden diagnosticar únicament sobre la base de símptomes. En primer lloc, el nivell de consciència i la funció del pacient els nervis s’examinen. El desenvolupament al llarg del temps, així com les circumstàncies acompanyants dels símptomes, també són de gran importància per al diagnòstic i el tractament posterior. A més, procediments d’imatge com la tomografia per ordinador (TC) o imatges per ressonància magnètica (RM) i, de vegades, els raigs X. El tractament inicial sol recórrer a la TC perquè proporciona un resultat més ràpid que la ressonància magnètica. Si el pacient és estable, els exàmens de ressonància magnètica són la primera opció. Això es deu al fet que, a diferència de la TC, la ressonància magnètica també pot representar hemorràgies antigues, aneurismes o altres malformacions dels vasos. Tots dos procediments proporcionen informació sobre la ubicació i la mida del fitxer hemorràgia cerebral. A més, les tècniques d’imatge poden revelar qualsevol canvi de mida posteriorment. A més, ambdós procediments permeten distingir una hemorràgia cerebral d’un coàgul cerebral (venós cerebral) trombosi), que provoca símptomes similars.
Curs i conseqüències de l’hemorràgia cerebral
El curs d’una hemorràgia cerebral depèn molt del cas individual. Els factors que determinen significativament el curs de la malaltia del pacient inclouen, en particular:
- L'edat
- L'estat general de health, com ara les malalties subjacents existents.
- La ubicació, mida i tipus d’hemorràgia cerebral
Una extensa hemorràgia cerebral sovint condueix a la mort. Les seqüeles permanents es veuen en la gran majoria de pacients supervivents. Les possibles seqüeles d’una hemorràgia cerebral són dèficits neurològics com paràlisi, trastorns de la parla o del moviment. Les discapacitats mentals també són possibles. A més, a carrera pot presentar-se com a complicació com a conseqüència d’un sagnat al cervell. Una hemorràgia cerebral és el desencadenant en aproximadament el 15 per cent de tots els ictus. Les persones afectades també poden caure en un coma com a conseqüència d’una hemorràgia cerebral.
Tractament d’una hemorràgia cerebral
L’hemorràgia cerebral de qualsevol forma és una emergència mèdica i, per tant, requereix un tractament immediat. Com més temps es triga a iniciar el tractament inicial, més augmenta el risc d’un desenllaç fatal. Per tant, fins i tot si se sospita una hemorràgia cerebral, s’ha de trucar immediatament al metge d’urgències. En el tractament agut, primer s’intenta estabilitzar el pacient. Si la pressió intracraneal augmenta a causa del sagnat al cervell, s’ha de realitzar una cirurgia. El cirurgià obre una part de l'os del crani per aturar el sagnat a la cap i traieu el fitxer Moretones. Es fa una tomografia computada per a una planificació quirúrgica precisa. No obstant això, en situacions d’emergència extremadament urgent, cal sospitar el crani. Tanmateix, fins i tot amb una intervenció quirúrgica ràpida, hi ha un risc de desenllaç fatal o dany neurològic permanent. Els pacients que han sobreviscut a una hemorràgia cerebral requereixen un tractament de rehabilitació a llarg termini. Aquí s’esforça per corregir la disfunció neurològica i física. Depenent de la gravetat de l’hemorràgia cerebral, poden passar diversos anys fins que el pacient pugui afrontar la vida quotidiana de nou de forma independent. En molts casos, però, es mantenen símptomes residuals irreversibles, com ara problemes amb la motricitat fina, concentració trastorns, canvis de caràcter o mals de cap.Si l’hemorràgia cerebral es devia a una elevació pressió arterial, el metge tractant pot prescriure medicaments antihipertensius per evitar hemorràgies posteriors cap.
Mesures préventives
Per prevenir l’hemorràgia cerebral induïda per traumes, consulteu la prevenció d’accidents universalment coneguda mesures (per exemple, portar un casc de bicicleta quan aneu en bicicleta). Per reduir el risc de patir hipertensió-hematomes intracerebrals relacionats, es requereix un tractament farmacològic consistent de la hipertensió. També, la resta factors de risc tal com diabetis, alt colesteroli obesitat s’ha de controlar. A més, es recomana no fumar ni beure poc alcohol, fer exercici diari i prestar atenció a una persona sana dieta. Aquests mesures no només ajuden a prevenir l’hemorràgia cerebral, sinó que també serveixen per promoure un estil de vida generalment saludable.
