Hormones tiroïdals: estructura, funció i malalties

Les dues tiroides les hormones T3 (també triiodotironina) i L4 (també L-tiroxina or levotiroxina) es produeixen a les cèl·lules epitelials del glàndula tiroide. El seu control està subjecte a l’hormona reguladora TSH basal (hormona estimulant de la tiroide o tirotropina), que es produeix a la glàndula pituitària. Les clàssiques malalties de la tiroide relacionades amb les hormones són hipertiroïdisme, hipotiroïdisme i malalties autoimmunitàries.

Què són les hormones tiroïdals?

En termes de les hormones que afecten la funció tiroïdal, és important distingir T3 i T4, que es produeixen a la glàndula tiroide en si, i TSH, que es produeix a glàndula pituitària. L’hormona tiroïdal T3 també es coneix com a triiodotironina. Una part es forma directament al glàndula tiroide, mentre que d'altres es posen a disposició del cos contínuament mitjançant la conversió de l'hormona tiroïdal T4 en T3. Es distingeix al sang entre la forma lligada, coneguda com a T3 total, i la forma lliure. El fT3 es produeix en una proporció menor, però és particularment rellevant per a significatius sang proves. L’hormona tiroïdal T4 també existeix en forma lliure, que després es coneix com a fT4. T4 és el mateix que L-tiroxina or levotiroxina. Regulació central de hormones tiroïdals la duu a terme el glàndula pituitària, que segrega l’hormona de control TSH (hormona estimulant de la tiroide o tirotropina). A les cèl·lules C de la glàndula tiroide, l’hormona calcitonina es forma, que, per la seva funció, no és una de les reals hormones tiroïdals.

Anatomia i estructura

El clàssic hormones tiroïdals s’anomenen T3 i T4 per la seva estructura molecular: el número 3 de la triiodotironina prové del fet que l’hormona té tres iode àtoms en la seva estructura. En el cas que L-tiroxina or levotiroxina, hi ha quatre iode àtoms, d’aquí l’abreviatura T4. La formació d’aquestes dues hormones clàssiques de la tiroide té lloc en els anomenats tiròcits, les cèl·lules epitelials fol·liculars de l’òrgan, que es troba en un papallona forma a la part frontal del coll per sota del laringe. TSH, en canvi, és secretat per la hipòfisi, una glàndula hormonal situada a la fossa cranial mitjana. La hipòfisi està connectada a la glàndula tiroide mitjançant un circuit regulador complicat. També s’anomena circuit de control tirotròpic i regula l’administració d’hormones tiroïdals en el lloc necessari concentració a través del torrent sanguini.

Funció i tasques

Les funcions de les hormones tiroïdals són vitals, de manera que s’han de compensar tota la vida si l’òrgan està poc actiu o s’elimina quirúrgicament. T3 i T4 tenen diverses funcions que afecten una àmplia gamma de sistemes d’òrgans. Participen significativament en nombroses funcions metabòliques i serveixen per mantenir un organisme que funciona correctament. Entre altres coses, asseguren que el cos rep l'energia necessària per a un rendiment sense restriccions. Això passa, entre altres coses, perquè les hormones tiroïdals juguen el seu paper perquè el cos ho faci créixer i les seves cèl·lules maduren sense impediments, fins i tot a la Xarxa fetus, a propòsit. Per aquest motiu, un subministrament òptim d'hormones és particularment important en nens i adolescents. La utilització dels nutrients dels aliments també es millora amb l’ajut d’hormones tiroïdals. Les hormones influeixen en la temperatura corporal i la temperatura sistema cardiovascular, controlar l’estat d’ànim i concentració i tenen una influència significativa en la fertilitat. Tant en el cas de T3 com de T4, només és efectiva la porció lliure, que no està obligada a transportar proteïnes al cos. A més, l’eficàcia biològica de la fT3 (triiodotironina lliure) és diverses vegades superior a la de la T4 lliure. TSH té un paper superordinat, que regula els processos de forma centralitzada després del seu alliberament de la hipòfisi. Mitjançant un mecanisme de control sensible, l’hormona estimulant de la tiroide migra de la glàndula pituïtària a la glàndula tiroide i desencadena la formació de T3 i T4 allà. En una via diferent, les hormones tiroïdals poden al seu torn accelerar la producció de TSH a la glàndula pituïtària com a part d'un bucle de retroalimentació negativa de manera que, òptimament, es produeix l'equilibri.

Malalties

Les malalties típiques relacionades amb les hormones tiroïdals són hipertiroïdisme or hipotiroïdisme i la malalties autoimmunitàries De Hashimoto tiroiditis i Malaltia de les fosses.In hipertiroïdisme, la glàndula tiroide funciona més enllà del nivell requerit. L’organisme funciona a tota velocitat. Els signes típics inclouen sudoració, palpitacions i curses cor, diarrea, pèrdua de pes amb la ingesta normal d’aliments i nerviosisme que sovint no té raó. Sobre la base d'un sang prova, l’hipertiroïdisme es pot reconèixer per un augment de T3 i T4 lliures o per una disminució de la TSH. La tiroide específica valors de laboratori s’inverteixen en hipotiroïdisme: TSH està per sobre de la norma, les T3 i T4 lliures són massa baixes. Els símptomes físics i psicològics es comporten en conseqüència: un pacient amb hipertiroïdisme sovint augmenta de pes involuntàriament, es congela fàcilment, sovint està cansat i pot patir restrenyiment. Malalties autoimmunitàries incloure Malaltia de les fosses i la de Hashimoto tiroiditis. . In En Malaltia de les fosses, fa el cos anticossos contra el seu propi teixit tiroide. Per tant, sovint s’acompanya d’hipotiroïdisme, la poca activitat de la glàndula tiroide. Altres símptomes possibles són el conegut goll a la part inferior coll i un orbitopatia endocrina, que es nota a causa dels ulls que sobresurten clarament. A la de Hashimoto tiroiditis, hi ha dues variants diferents de la malaltia. Tots dos desenvolupen una tiroide poc activa (hipotiroïdisme), tot i que la destrucció inicial del teixit tiroide també es pot manifestar inicialment en una tiroide hiperactiva. Si s'ha eliminat la glàndula tiroide, per exemple a causa de càncer o un disruptiu goll, és necessària la substitució per tota la vida per les hormones tiroïdals vitals.