Calcani: estructura, funció i malalties

El os del taló o calcani és l’os del peu més darrere i també el més gran. Dóna estabilitat al peu i és el punt de fixació del Tendó d’Aquil·les, per als músculs de vedella més importants i per a la placa tendinosa que hi ha a sota del peu, així com per a diversos músculs de la planta del peu. La part posterior del calcani forma la base òssia del taló, que s’utilitza per transferir les forces de compressió que arriben des de dalt al terra.

Què és el calcani?

El calcani, o os del taló, és el més gran i el darrere tarsal os d'un total de 26 peus ossos. Es troba una mica lateralment desplaçat cap a l'interior i compleix una varietat de funcions complexes. L'os, que té una forma gairebé cuboïdal, serveix com a punt de fixació del Tendó d’Aquil·les i els músculs de la vedella més importants, així com la placa tendinosa de la planta del peu i diversos lligaments i músculs inferiors al peu. Per tant, té una posició enormement important per a l’estàtica del peu. A la part superior, el calcani està connectat al turmell os (talus) i absorbeix les seves forces, que poden ser considerables durant caminar, saltar i funcionament. El calcani transmet a terra les enormes forces de compressió. Per no col·lapsar, ha de superar-se força requisits. Cap a la part frontal, cap als dits del peu, el calcani manté la tensió de l’arc del peu i, per tant, es recolza sobre l’os cuboide, al qual està connectat per una superfície articular.

Anatomia i estructura

El calcani està compost per ossos massa i suporta projeccions i superfícies articulars especialment dissenyades per realitzar les seves múltiples funcions. Es formen tres superfícies articulars a l'aspecte superior del calcani, la meitat de la qual es troba en un procés anomenat sustentaculum tali. Proporciona la connexió amb l'astràgal (turmell os). Es pot veure un ampli solc del tendó al costat plantar. La connexió amb l’os cuboïdal (Os cuboideum), que es troba davant del calcani, s’estableix mitjançant una altra superfície articular. La part posterior del calcani, que es pot veure des de l’exterior, es forma com una gepa (tuber calcanei), que serveix de punt de fixació per a la Tendó d’Aquil·les (tendo calcaneus), els músculs bessons de la vedella i el múscul dels terrons a la part superior. A la part inferior, es formen dues protuberàncies a les quals s’uneixen la placa tendinosa de la planta del peu i diversos músculs, a través dels quals es pot controlar el moviment dels dits individuals. Altres protuberàncies i ranures òssies serveixen de protecció i canals de guia per a moltes altres tendons i múscul.

Funció i tasques

El calcani realitza diverses tasques i funcions complexes. La marxa vertical dels humans requereix patrons de moviment diferenciats del peu, per als quals un total de 26 peus ossos, incloses les falanges, estan disponibles. El calcani juga un paper important en l’absorció de la pressió, el tall i les forces de torsió. Les principals forces de compressió es produeixen durant funcionament i sobretot durant els salts des de grans altures. El calcani absorbeix les forces i les transmet a terra sense col·lapsar. Les forces de cisallament i torsió es produeixen quan els músculs i els lligaments units estan estressats, com durant funcionament i saltant i durant l’escalada quan es carreguen els dits dels peus. El calcani també té un paper important en el manteniment de la tensió a l'arc longitudinal del peu.

Malalties i malalties

Les queixes més freqüents relacionades amb el calcani es produeixen per una part inferior o superior òssia esperó de taló (esperó calcani) a la zona de fixació del tendó d’Aquil·les (esperó superior) o placa del tendó plantar (esperó inferior). Irritació dolorosa i inflamació de les insercions del tendó afectades poden produir-se i causar molèsties considerables. Els símptomes típics són l’aparició del matí dolor que disminueix amb el moviment. En aquest context, també es produeix una ruptura total del tendó d 'Aquil·les bursitis i la síndrome de Haglund o l'exostosi de Haglund (gangli) també s’ha d’esmentar. També es poden produir queixes similars osteoartritis a les superfícies articulars del calcani. Més aviat poques vegades, el calcani pot estar subjecte fractura per impacte violent directe o fatiga, com una caiguda des de diversos metres d’alçada i l’aterratge sense frens directament al taló. Les fractures calcàniques solen ser les anomenades fractures trossejades que requereixen tractament quirúrgic (plaques i claus). Les deformitats congènites del peu i el calçat inadequat usat durant un llarg període de temps poden contribuir a augmentar gradualment dolor a la regió calcànica. A més, rarament es formen tumors primaris (que provenen directament de les cèl·lules òssies) o tumors cancerosos secundaris (carcinomes filla) a la zona del calcani. Igual que rarament, els quists ossis plens de líquid tisular es desenvolupen directament al calcani. Solen ser benignes, però poden causar molèsties quan s’aplica pressió al calcani, és a dir, molèsties en caminar. Picant dolor quan caminar pot ser causat pels anomenats plantars berrugues sota la planta del peu. Plantar berrugues formen projeccions en forma d’espina que causen un dolor punxant en caminar.