Nervi axil·lar: estructura, funció i malalties

El nervi axil·lar, o nervi axil·lar, és una via de senyal responsable de controlar certs músculs de l’espatlla i transportar informació sensible des de l’espatlla lateral fins a la cervell. Lesions que lead a limitacions funcionals del nervi poden ocórrer, per exemple, quan el articulació de l'espatlla està dislocat o el húmer l’os està fracturat.

Què és el nervi axil·lar?

El nervi axil·lar és un nervi de la zona de les espatlles. Forma part del plexe braquial, una col·lecció de diferents els nervis per sobre i per sota del clavícula. La plexe braquial no forma un cordó homogeni, sinó que es caracteritza per una col·lecció similar funcionament els nervis. En conjunt, les fibres individuals del plexe braquial innerven l’espatlla i les extremitats superiors i corren adjacents a l’humeral circumflex posterior artèria, que és l'artèria que subministra sang al múscul deltoide, així com el articulació de l'espatlla. Les arrels del nervi axil·lar es troben entre els segments cervicals C5 a C6 del medul · la espinal, que juntament amb el cervell forma la central sistema nerviós. Reflexos, com ara aquelles que representen una resposta a un estirament excessiu dels músculs i tendons or dolor, sovint ja estan connectats a través de medul · la espinal. En comparació amb els moviments intencionats, són per tant particularment ràpids i no estan sotmesos al control voluntari d’una persona.

Anatomia i estructura

Al cos humà, el nervi axil·lar s’estén per sota de la clavícula al llarg de l’espatlla, passant per la bretxa axil·lar lateral (foramina axillaria). Representa la zona de l’axil·la, que està acabada en un costat per l’os superior del braç (húmer) i a l'altre costat pel cap dels tríceps (Musculus triceps brachii). Això cap és el caput llarg, que també és l’origen del múscul de l’omòplat, mentre que el caput medial comença centralment a la húmer i el caput lateral s'origina lateralment a l'húmer. A l’altre extrem, el tríceps s’uneix al cúbit (cúbit). El nervi axil·lar forma part del plexe braquial, on pertany a les branques infraclaviculars del plexe nerviós, ja que es troba per sota de la clavícula. Dins del plexe braquial, el nervi axil·lar també pertany al fascicle posterior. La fisiologia també es refereix a les fibres sensibles del nervi axil·lar com el nervi superior cutaneus brachii lateralis, ja que s’estén al teixit subcutani de l’espatlla de la part lateral de l’espatlla. Es ramifica de les altres fibres fins i tot abans de la bretxa axil·lar.

Funció i tasques

El nervi axil·lar participa en el control de determinats músculs de l’espatlla. Sol inervar el múscul deltoide, que s’uneix a la part superior del braç i s’origina a la clavícula i l’omòplat. El múscul deltoide té un paper important en l’aixecament del braç. A més, el nervi axil·lar proporciona senyals nerviosos al petit múscul rodó (múscul teres menor), que es troba a l'esquena i s'origina a partir de l'escàpula de margo lateralis. La inserció del múscul teres menor es troba a l’húmer. Participa en diversos moviments de braços. En algunes persones, una part del nervi axil·lar condueix com a varietat no només als músculs deltoides i teres menors, sinó també al gran múscul rodó (múscul teres major). Mitjançant la seva connexió amb aquestes parts de la musculatura de l’espatlla, el nervi axil·lar també contribueix als moviments del braç. Les fibres motores del nervi són les responsables d’aquesta tasca. El control de reflex s'origina en part a partir del medul · la espinal, mentre que els moviments voluntaris es planifiquen i s'inicien a la cervell. A més de les fibres motores, el nervi axil·lar té porcions sensibles que detecten estímuls com el tacte, dolor, i la temperatura a les zones inervades del cos. Els seus potencials d’acció segueixen el camí invers, viatjant des de la perifèria fins a la central sistema nerviós, on desencadenen parcialment sensacions conscients; no obstant això, part del procés perceptiu es produeix inconscientment. Les fibres sensibles del nervi axil·lar transmeten percepcions com el tacte, la temperatura i dolor. Totes les fibres del nervi axil·lar són els extrems estesos de les cèl·lules nervioses i transmeten impulsos elèctrics, que són potencials d’acció que desencadenen els moviments dels músculs i medien estímuls.

Malalties

Diverses malalties poden danyar el nervi axil·lar i, per tant, deteriorar-ne la funció. Si es transmet la transmissió del senyal de la via nerviosa, poden resultar restriccions de la funció motora en els músculs innervats de l’espatlla. A més, són possibles trastorns de percepció sensorial a la regió lateral de l’espatlla i dolor. Entre les possibles causes d’una lesió del nervi axil·lar s’inclouen luxació de l'espatlla, en què les persones afectades dislocen o dislocen el articulació de l'espatlla. Sovint, la lesió ja és visible des de l’exterior, ja que la luxació condueix al desplaçament de l’articulació de l’espatlla. La clavícula sol tenir un angle desviat al costat afectat. Els metges sovint poden restablir l'articulació dislocada després d'una lesió sense danys conseqüents duradors. No obstant això, com a complicació, es poden produir danys al nervi axil·lar o a altres teixits circumdants, de manera que és possible dolor, pèrdua de sensació i mobilitat limitada dels braços. Artritis els pacients i altres persones tenen un major risc de patir luxació de l'espatlla i altres deformitats articulars. Tanmateix, les limitacions funcionals del nervi axil·lar també es poden deure a lesions causades per a fractura de l'húmer. En aquest context, el collum chirurgicum representa un punt feble típic de l’os i es fractura amb una freqüència superior a la mitjana. El fractura pot danyar directament el nervi axil·lar si un fragment lesiona el nervi o indirectament com a part del procés de curació: per reparar l’os, l’os forma nou teixit i s’espesseix al lloc afectat.