Excitació del múscul sinusal al cor es transmet als músculs de treball de les aurícules, però estan aïllats elèctricament dels ventricles, de manera que la transmissió de l’excitació en aquest punt només es pot produir mitjançant la conducció de l’excitació node auriculoventricular. Transmissió a través de la cèl·lula muscular que conté node auriculoventricular es retarda, permetent així la contracció rítmica coordinada dels músculs auriculars i ventriculars en primer lloc. Quan la transmissió de l'excitació a través del node auriculoventricular ja no és prou ràpid o falla, els metges es refereixen a això Bloc AV, mentre que la transmissió accelerada de l'excitació sol provocar palpitacions i un pols elevat en la síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Què és el node auriculoventricular?
El node auriculoventricular també s’anomena node auriculoventricular o node Aschoff-Tawara. Descrita per primera vegada el 1906 per Ludwig Aschoff i el seu alumne Sunao Tawara, la unió forma part de la conducció de l’excitació a la cor. Excitació del node sinusal es transmet als ventricles a través del node auriculoventricular amb retard. El retard en la transmissió d'excitació es representa a l'ECG com a temps de PQ i és el que permet coordinació of contraccions dels músculs auriculars i ventriculars en primer lloc. El node auriculoventricular és, doncs, la única connexió elèctrica entre les aurícules i els ventricles. Amb una velocitat de potència de 0.04 a 0.1 m / s, aquesta part del cor té la velocitat de conducció més baixa. Si el node sinusal falla, el node auriculoventricular també pot assumir la seva funció.
Anatomia i estructura
El node auriculoventricular es troba a la paret entre les aurícules dreta i esquerra del cor. Per tant, la conducció de l’excitació s’assenta prop del límit entre les aurícules i el ventricle. La zona del aurícula dretai, per tant, la sensació del node auriculoventricular, també s'anomena triangle de Koch i continua fins a la conducció d'excitació del feix His. Aquest paquet His es pot dividir en dues potes, que, com el node auriculoventricular, es poden remuntar a la investigació de Sunao Tawara. Per tant, les potes del paquet His també es coneixen com potes Tawara. Com tots els altres conductes excitadors cardíacs, el node atrioventricular està compost per miòcits cardíacs individuals que fan possible la seva funció de transmissió.
Funció i tasques
El node sinoatrial juga el paper del generador de batecs en la funció cardíaca. Per tant, aquesta part del cor fa que el cor bategui en un ritme específic, que també es coneix com el batec sinusal. L’excitació emana així del node sinusal i arriba als músculs del cor que treballen a les aurícules. Els músculs que treballen de les aurícules finalment transmeten l’excitació rebuda des del node sinusal. No obstant això, els músculs de treball de les aurícules estan aïllats elèctricament dels ventricles teixit connectiu. Així, l’excitació del node sinusal no pot arribar d’aquesta manera als músculs dels ventricles. Per tant, es requereix el node auriculoventricular per a la transmissió de l’excitació als músculs ventriculars. La transmissió a través del node es produeix amb un retard important. Per tal que els ventricles s’omplin el millor possible, les aurícules es contrauen primer. Els ventricles finalment es contrauen a causa de la transmissió retardada de l'excitació pel node auriculoventricular només després d'un temps determinat, garantint així l'ompliment dels ventricles.
Malalties
Entre les queixes més freqüents associades al node auriculoventricular hi ha Bloc AV. Això és comú arítmia cardíaca que resulta d'un node atrioventricular retardat o interromput. Sovint, Bloc AV passa desapercebut. El bloc no notat correspon generalment al bloc de primer grau. No obstant això, un bloqueig AV sever fa que el cor bategui més lentament. Per tant, el fenomen desencadena el que es coneix com bradicàrdia, que en el pitjor dels casos fa que les cambres deixin de batre temporalment. Per tant, el bloc AV sever requereix un marcapassos per tornar la transmissió pertorbada a la normalitat. Una pertorbació tan greu del node també es coneix com a bloc AV de tercer grau. Qualsevol bloqueig AV es pot diagnosticar mitjançant ECG, on es pot veure com un temps de PQ prolongat, en funció de la seva gravetat. El bloqueig AV congènit és extremadament rar, però es pot produir en el context d’un congènit defecte cardíac. En la majoria dels casos, però, s’adquireix el bloc AV i, per tant, solen resultar de canvis degeneratius al cor. Miocardi inflamació o les infeccions, per exemple, poden obrir el camí a un bloc AV. Normalment, un pacient amb aquest quadre clínic es tracta inicialment amb medicaments per salvar la bretxa. Al cap d’un temps determinat, però, els pacients amb un bloc AV de gravetat dos i tres solen rebre un marcapassos, ja que la droga teràpia es considera poc fiable per a aquesta simptomatologia. El contrari del bloc AV és la conducció accelerada entre els ventricles i l’aurícula. Aquest fenomen es pot produir, per exemple, en la síndrome de Wolff-Parkinson-White. Això també és un arítmia cardíaca que sol desencadenar-se per una via de conducció addicional entre els ventricles i les aurícules. La conducció accelerada sol manifestar-se en forma forta augment del pols i sol provocar palpitacions, és a dir taquicàrdia. En la majoria dels casos, taquicàrdia pot ser autoregulat pel pacient. Per exemple, el pols i el ritme cardíac s’estableixen de nou prement amb força o mantenint la respiració. A més, el metge sol proporcionar taquicàrdia pacients amb medicaments com Ajmalin. A diferència de la transmissió lenta de l’excitació del node sinusal, la intervenció quirúrgica no està indicada en la majoria dels casos de conducció accelerada de l’excitació en forma de taquicàrdia.
Malalties del cor típiques i freqüents
- Atac de cor
- pericarditis
- Atac de cor
- Fibril · lació auricular
- Inflamació del múscul cardíac
