Hospitalisme pot adoptar diverses formes. En el passat, també es deia síndrome de privació i resumeix totes les conseqüències psicològiques o físiques negatives a llarg termini d’una estada a casa o hospital. Fonamentalment, però, hospitalisme és causada per una atenció inadequada en institucions designades més amunt.
Què és l'hospitalisme?
En medicina, el terme hospitalisme resumeix diverses seqüeles negatives de l’hospitalització a llarg termini. Com a alternativa, l’hospitalisme es coneix com, per exemple, síndrome de frustració emocional o síndrome de separació. En funció dels símptomes que es produeixin, es pot distingir entre hospitalisme físic i psicològic; Els possibles símptomes de l'hospitalisme físic inclouen, per exemple, la regressió dels músculs, restriccions en la mobilitat o trombosi (sang coagulació). Els símptomes de l'hospitalisme psicològic poden incloure estats d'ànim depressius, moviments estereotipats (com balancejar-se o balancejar-se amb la part superior del cos) o autoagressions (accions agressives contra un mateix). L’hospitalisme es pot produir independentment de l’edat. Per exemple, les persones de qualsevol edat es poden veure afectades després d’una hospitalització prolongada. De la mateixa manera, però, l'hospitalisme també es troba en alguns nens o persones grans que es troben o han estat ubicats en cases de nens o residències per a gent gran.
Causes
Les possibles causes d’hospitalisme són diverses i varien segons els símptomes que es produeixin. L’hospitalisme físic es produeix sovint per intervencions infermeres defectuoses o inadequades durant l’emmagatzematge / col·locació prolongada d’una persona. Per exemple, en pacients amb llit, el dany físic pot ser causat per un reposicionament físic poc freqüent, per falta d’higiene mesures, i / o manca de exercicis de fisioteràpia. L’hospitalisme psicològic sol ser causat per factors com la manca d’atenció emocional, la manca d’activitats laborals i la manca d’estimulació auditiva i visual (com ara a través de la música, els colors o les imatges). El rebuig obert per part dels cuidadors també pot afavorir l’hospitalitat mental.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes de l’hospitalitat són variats i extensos. Poden variar segons els casos. L’edat de la persona afectada també és decisiva. Són particularment freqüents els trastorns mentals com l’ansietat, depressió, ideació suïcida, límit trastorn de la personalitat, estat d’ànim passiu, apatia, manca d’autoconfiança, comportament autoagressiu i resignació. Els trastorns mentals solen provocar alteracions en el comportament social. Les persones afectades desenvolupen ansietat per afecció, ajustament i trastorns de la comunicació, i poden ser propenses a comportaments agressius i a una mala higiene personal. Trastorns sensorials com ara alterats o retardats dolor també és possible la percepció, la por al contacte o la hipersensibilitat. Els trastorns cognitius són freqüents. Les persones afectades solen tenir-ho aprenentatge trastorns perceptius, però també. Poques vegades, memòria es poden produir lapsus o fins i tot pèrdua de memòria a llarg o curt termini. A més, en molts casos, els individus afectats presenten trastorns motors com ara moviments monòtons i estereotips (per exemple, cap contra la paret) o una capacitat de resposta molt reduïda. Un altre símptoma de l'hospitalisme es pot veure afectat cicatrització de ferides a causa del confinament del llit. Els nens afectats també experimenten retards en el desenvolupament (per exemple, poca alçada o fins i tot dèficits cognitius) i augment de la succió del polze en alguns casos. Desenvolupen una manca de seguretat i un sentiment pertorbat de confiança bàsica, que de vegades poden tenir un impacte massiu en el desenvolupament posterior del nen.
Diagnòstic i curs
L'hospitalisme es pot diagnosticar, per exemple, sobre la base de símptomes típics que es produeixen d'una persona afectada i d'una malaltia historial mèdic amb almenys una estada hospitalària perllongada. Tanmateix, l'hospitalisme físic sol ser més fàcil de diagnosticar perquè els símptomes físics són més clarament atribuïbles a certs factors que influeixen. Un vincle clar entre els símptomes psicològics i certs factors d’influència sol ser més difícil. El curs de l’hospitalisme és individualment diferent i depèn de diversos factors: per exemple, la constitució física / psicològica d’una persona afectada, el període de temps durant el qual una persona afectada estava / està exposat a la influència perjudicial i la gravetat dels símptomes que es produeixen juguen un paper. Amb intervenció primerenca, és possible una resolució gairebé completa dels símptomes corresponents. El curs d'hospitalisme es pot allargar més si la persona afectada ja ha desenvolupat seqüeles psicològiques / físiques greus. Aquí, és possible que les intervencions puguin produir una millora dels símptomes, però no una recuperació completa.
complicacions
L'hospitalisme pot provocar una gran varietat de queixes i símptomes, dels quals el pacient pot morir en el pitjor dels casos. La mort es produeix en molts casos quan es realitzen tractaments i cures amb un nivell d’higiene baix i després inflamació i es produeixen infeccions. La persona afectada sol patir pèrdua de pes i pèrdua de gana. A més, hi ha efectes secundaris de qualsevol medicament pres. L'estat mental del pacient també es veu afectat per l'hospitalisme, cosa que provoca confusió, atacs de pànic i depressió. A causa de la manca de moviment a l’hospital, també es produeix una atròfia muscular i, per tant, una menor resistència del pacient. La qualitat de vida disminueix considerablement a causa del malestar i la persona afectada se sent malalta. El psicològic condició també pot continuar empitjorant si la malaltia subjacent no progressa positivament i no es pot curar adequadament. Normalment, els símptomes desapareixen relativament ràpidament si es poden tractar i eliminar les causes de l’hospitalisme. Les complicacions es produeixen quan no hi ha tractament. En aquest cas, el pacient pot continuar morint.
Quan s’ha d’anar al metge?
Quan símptomes com pèrdua de gana, es noten apaties i canvis de personalitat, cal assessorament mèdic. L’hospitalisme sempre es produeix en relació amb l’estada a l’hospital. Per tant, quan apareguin els símptomes anteriors, s’ha de consultar els metges assistents. En la majoria dels casos, es proporciona l'assistència necessària abans que es produeixin símptomes greus. En cas que es produeixin símptomes aguts, cal informar el personal d'infermeria. En col·laboració amb el metge responsable, adequat SIDA es pot proporcionar per reduir el patiment de la persona afectada. Si hi ha símptomes físics, cal un tractament addicional. Cal examinar i netejar les úlceres i les infeccions requereixen un tractament farmacològic ràpid. Independentment que el propi pacient o un cuidador notin aquests símptomes, cal atenció mèdica immediata. L'hospitalisme no sol representar una cosa greu condició, però el pacient encara ha de ser ben observat i ha de rebre atenció mèdica. Si els símptomes es repeteixen després de sortir de l’hospital, el millor és notificar-ho immediatament al metge d’atenció primària.
Tractament i teràpia
Per combatre amb èxit diverses formes d’hospitalisme, una primera mesura conductual important és principalment adaptar les circumstàncies externes a les necessitats d’una persona afectada. Si aquest canvi és possible a l’entorn anterior o si té sentit un canvi a un entorn alternatiu depèn del cas individual. Sovint, les millores corresponents en l’entorn de la persona afectada contribueixen al procés de curació de diversos símptomes. Com a norma general, com més aviat es produeixin les intervencions necessàries, millor serà l’èxit del tractament a l’hospitalisme. Terapèutic mesures, que es produeixen en un segon pas, depenen dels símptomes presents a l'hospitalisme: els danys físics i / o alteracions funcionals que s'han produït s'han de combatre individualment, per exemple, amb medicaments o mesures fisioteràpiques. Les deficiències psicològiques en el context de l’hospitalisme es poden influir positivament, entre altres coses, dirigint-se i ocupant constantment una persona afectada i creant un entorn estimulant (per exemple, a través de colors, imatges, textos o sons en forma de ràdio, llibres o A més, si s’han desenvolupat greus queixes d’hospitalisme mental com a conseqüència d’una negligència prolongada, poden ser necessàries intervencions psicoterapèutiques a llarg termini.
Perspectives i pronòstic
La recuperació de l'hospitalisme en les seves manifestacions psiquiàtriques depèn en gran mesura de la durada de l'hospitalització i de l'edat del pacient afectat. Tot i que la privació a curt termini també pot desencadenar símptomes d'hospitalisme, normalment desapareixen més ràpidament que després d'una llarga estada a l'hospital o en una institució similar. Els pacients adults també són més resistents, mentre que els nens, especialment els lactants i els nens petits, poden patir danys psicològics sensibles. Avui en dia, afortunadament, es fa molta cura perquè els pacients joves, en particular, puguin tenir un contacte regular i intensiu amb els seus pares i prestar-los l’atenció que necessiten, també a través del personal d’infermeria, per tal de reduir al mínim els símptomes de l’hospitalitat. al principi. Els casos d’hospitalisme associats a maltractaments tenen trajectòries de recuperació particularment llargues. Sovint es tracta de casos penals on la persona ha estat tancada aïllada durant llargs períodes de temps. En aquests casos, l'hospitalisme pot avançar fins a la síndrome de Kaspar Hauser, que es considera la forma d'hospitalisme més greu. La manifestació física de l’hospitalisme, infecció nosocomial, és una greu complicació. Quan està infectat amb un hospital gèrmens, antibiòtics en general ja no ajuda, de manera que la del pacient sistema immune ha de fer front a la pròpia infecció. Aquestes infeccions no són poques vegades mortals si el pacient és pobre health.
Prevenció
Sovint es pot prevenir l’hospitalisme proporcionant atenció basada en les necessitats o alimentant pacients protegits. El desenvolupament de l'hospitalisme psicològic en nadons, per exemple, que han de passar llargues estades hospitalàries després del naixement per motius mèdics, sovint es pot prevenir mitjançant un contacte físic precoç i regular amb els cuidadors. Preventiu mesures contra l'hospitalisme psíquic sovint inclouen un entorn estimulant i agraït.
Aftercarecare
En l'hospitalisme, l'atenció posterior depèn de la gravetat del condició és. L’hospitalisme lleu sol disminuir per si sol quan el pacient rep l’afecte necessari. Després d’uns dies o setmanes, s’ha de tornar a consultar el metge de família. El metge pot realitzar una examen físic i, si cal, prescriure un medicament adequat. En cas d'hospitalisme sever, el tractament terapèutic sol ser necessari. Després de finalitzar teràpia, el pacient ha de mantenir un estil de vida actiu i complet. Com que sovint hi ha por als hospitals, cal buscar alternatives adequades. Abans d’una nova estada hospitalària, la persona afectada hauria de fer-ho parlar al terapeuta. Pot ser necessari prendre sedants or els antidepressius. Els lactants afectats necessiten atenció materna permanent. Això es pot aconseguir col·locant el fitxer nen malalt en una família d'acollida o pels pares que estableixen una relació íntima amb el nen com a part de la mare-fill teràpia. Avui en dia, l’hospitalisme poques vegades es produeix, motiu pel qual es tracta d’un objectiu específic teràpia s’ha de dur a terme sempre pel que fa a les respectives queixes físiques, mentals i emocionals. En cas d’hospitalització greu, pot ser necessària la col·locació en un centre especialitzat.
Què pots fer tu mateix?
Per tractar l'hospitalisme, el primer pas és ajustar les circumstàncies externes de la persona afectada. Si és possible, el pacient ha de ser traslladat a un allotjament més adequat i ha de ser atès allà de manera individual i en funció de les seves necessitats. Acompanyant això, cal tractar els deterioraments psicològics i físics resultants. Les mesures que s’han de prendre en detall depenen totalment de les queixes respectives. fisioteràpia normalment es recomana, ja que l’exercici físic és una eina terapèutica important. Les queixes psicològiques també es pal·lien amb una ocupació regular amb la persona afectada, que acompanya el tractament terapèutic. Les converses diàries, així com la pràctica d’aficions o el simple contacte amb amics i familiars, ja poden alleujar considerablement l’hospitalisme. L’entorn del pacient s’ha de fer atractiu, ja sigui mitjançant imatges, colors o sons en forma de ràdio, llibres, televisió o altres oportunitats laborals. Si l’hospitalisme es produeix després que el pacient hagi abandonat l’hospital o la residència de la tercera edat, també necessitarà atenció i atenció. En casos menys greus, l’hospitalisme es resol tot sol i el pacient torna a estar en forma després d’unes setmanes o mesos. En qualsevol cas, cal informar un metge dels símptomes.
