Com a capa de membrana mucosa que descansa parcialment sobre el globus ocular i es troba contra les parpelles des de l'interior, el conjuntiva serveix en particular per protegir l'ull i el sistema immune. Les malalties es manifesten sovint per una decoloració vermellosa a vermella maó conjuntiva.
Què és la conjuntiva?
Conjuntiva (conjuntiva, túnica conjuntiva) és el terme utilitzat per descriure el transparent, mucosa-com continuació del pell a la zona de l 'ull que cobreix el parpella a la superfície posterior per continuar a la superfície ventral (anterior) de l’escleròtica (còrnia) i després connectar-se amb la còrnia (còrnia) a les còrnies limbus, la zona de transició entre l’escleròtica i la còrnia. La conjuntiva també proporciona una connexió entre el bulb ocular (globus ocular) i les parpelles, amb les quals està fermament fusionada. Els nombrosos d'un sol ús i multiús. de la conjuntiva, que són desplaçables en estat saludable i amb prou feines visibles a simple vista, esdevenen més destacats pel seu color vermell maó quan s’irriten.
Anatomia i estructura
La conjuntiva es divideix comunament en tres seccions diferents. La porció de la conjuntiva que cobreix la superfície posterior del parpella i revesteix la seva superfície interna s’anomena conjuntiva palpebrarum (també conjuntiva tarsi). Tot seguit, aquest fet es converteix en la conjuntiva fornicis amb la formació d’un plec superior i inferior (fornix conjuntivae superior i inferior, respectivament) i es fusiona en la conjuntiva bulbi que cobreix la superfície anterior de l’escleròtica. Al limbus, la conjuntiva s’uneix fermament a la còrnia. Tot i que està fermament fusionada a les parpelles, la conjuntiva només està fixada de forma fluida al bulb i la cobreix a la porció ventral fins a les còrnies del limbus. La part visible de l’escleròtica està completament coberta per la conjuntiva. Histològicament, la conjuntiva està formada per un teixit epitelial multicapa i una capa de teixit connectiu per sota (làmina pròpia). Dins de la capa epitelial no queratinitzant també hi ha les anomenades cèl·lules caliciformes, que intervenen en la síntesi de la pel·lícula lacrimal com a cèl·lules formadores de moc. La innervació sensorial de la conjuntiva és proporcionada principalment per branques de la nervi trigemin.
Funció i tasques
Conjuntivitis és la malaltia més comuna de la conjuntiva a l'ull i ha de ser examinada i tractada per un oftalmòleg. La conjuntiva connecta primer el globus ocular amb les parpelles (llatí “coniungere” = “connectar”) com una capa de membrana mucosa transparent. A més, actua com a recobriment protector exterior de l’ull i proporciona un mecanisme de protecció addicional a través de les cèl·lules caliciformes que formen mucositat, que participen en la síntesi de la pel·lícula lacrimal. Entre altres coses, la pel·lícula lacrimal protegeix l’ull dels cossos estranys i, mitjançant els seus components antimicrobians, el bulb anterior de la infecció. A més, serveix com a capa lubricant per a la tapa superior i nodreix la còrnia avascular mitjançant difusió. El tarsal La conjuntiva (conjuntiva palpebrarum) té un gran nombre de col·leccions de cèl·lules plasmàtiques semblants als fol·licles limfòcits, que estan dissenyats per evitar la invasió d’estrangers patògens. En la presència de inflamació, s’engrandeixen i formen fol·licles que surten (l’anomenada inflamació fol·licular). A més, les anomenades cèl·lules de Langerhans es troben a la tarsal conjuntiva en particular. Aquestes cèl·lules, que pertanyen al sistema dendrític (defensa immune), tenen un paper essencial en la presentació d’antígens a través de la seva interacció amb Limfòcits T.. Es creu que les cèl·lules conjunturals de Langerhans, juntament amb les cèl·lules dendrítiques corneals, tenen una funció important dins sistema immune com a reguladors de la resposta immune i moduladors entre la tolerància i la defensa immunes.
Malalties i trastorns
La conjuntiva es pot veure afectada per diversos trastorns. Un dels trastorns més freqüents està representat per canvis inflamatoris de la conjuntiva (conjuntivitis), que es pot deure a diverses causes, com ara estímuls químic-físics (incloent cossos estranys, lesions, radiació, cremades, cremades químiques), bacterianes (inclosa la conjuntivitis pseudomembranosa, conjuntivitis de la piscina, conjuntivitis trachomatosa) i infeccions víriques (inclosa Conjunctivitis follicularis), processos patològics a les estructures adjacents (per exemple, carcinoma de meibomi), trastorns de la humectació a causa de la secreció lacrimal reduïda (per exemple, queratoconjunctivitis sicca) i al·lèrgies (per exemple, conjuntivitis simptomàticament, conjuntival aguda inflamació es caracteritza per enrogiment, inflor, secreció forta, fotosensibilitat i blefarospasme, mentre que la conjuntivitis crònica es caracteritza per l’edema absent, la secreció reduïda i la proliferació del cos papil·lar. Atès que la conjuntiva conté un elevat nombre de cèl·lules plasmàtiques, leucòcits i limfòcits, al·lèrgies, irritacions, inflamacions (especialment del sinus paranasals) I sang congestió de vasos (per exemple, a causa de tumors o orbitopatia endocrina) lead a inflor edemosa i vidriosa (quimiosi). Després d'esdeveniments traumàtics, durant forts estrès (per exemple, treballador, fort tes) i / o canvis patològics del sang i el sistema vascular (per exemple arteriosclerosi, hipotensió) s’observen freqüentment hiposfagmes (hemorràgies a l’espai subconjuntival). Aquestes hemorràgies subconjuntivals es caracteritzen per les seves vores nítides, mentre que la conjuntiva té una coloració vermella intensa. Les hemorràgies conjuntivals són generalment inofensives i es reabsorbeixen en 1 o 2 setmanes.
