Endocardi: estructura, funció i malalties

El endocardi és un interior suau pell que cobreix tota la superfície interna del cor. Tots quatre cor les vàlvules també formen part del endocardi. Malalties del revestiment interior del cor i la vàlvules cardíaques sovint lead a la insuficiència cardíaca.

Què és l’endocardi?

El endocardi és la fina capa de teixit que recobreix la superfície interna del cor. Com a capa més interior de tres capes cardíaques, està composta per endoteli i teixit connectiu. Normalment, el seu gruix oscil·la entre 0.5 i 1 mil·límetre. Cobreix tot l’interior del cor. També inclou els filaments tendinosos dels músculs papil·lars. L’endocardi és responsable del funcionament eficient del cor. Una altra funció important de l’endocardi és la formació dels quatre vàlvules cardíaques, que es componen dels seus replecs. Un teixit particularment fibrós és present al vàlvules cardíaques. Com a vàlvula, les vàlvules cardíaques ho asseguren sang flueix en la direcció correcta. L’endocardi no té sang d'un sol ús i multiús. pròpia. És subministrat pel subendocardi capil·lar xarxa.

Anatomia i estructura

L’endocardi consta de diverses capes. La capa externa es diu endoteli i forma un escamós continu d'una sola capa epiteli. Segueix l'estrat subendotelial com a segona capa. Consisteix en solta teixit connectiu amb alguns fibroblasts. Una altra capa consisteix en elàstic teixit connectiu i múscul llis. Aquesta capa s’anomena estrat myoelasticum. L’estrat myoelasticum es torna a dividir en quatre seccions. Aquests inclouen la làmina elàstica interna, la làmina muscular i la làmina fibroelàstica externa. La capa final i exterior del teixit connectiu és la tela subendocardialis. Consisteix en teixit connectiu fluix, que també conté fibres de Purkinje (fibres nervioses del sistema de conducció d’excitació). No obstant això, la tela subendocardialis està absent a l'endocardi sobre els filaments tendinosos dels músculs papil·lars. Aquesta capa no sempre s’atribueix a l’endocardi. Més aviat, es troba entre l'endocardi i el miocardi. A més de les fibres nervioses i parts del sistema d’excitació, també conté sang i limfàtica d'un sol ús i multiús.. L’endocardi no només es refereix al revestiment intern del cor. Les quatre vàlvules cardíaques també formen part de l’endocardi. Aquests inclouen el vàlvula mitral, El vàlvula aòrtica, El vàlvula tricúspide i la vàlvula pulmonar. Les vàlvules cardíaques es divideixen en vàlvules de butxaca i vàlvula. Cada meitat del cor té una vàlvula de butxaca i una vàlvula fulletó. Les vàlvules de fullet són vàlvules d’entrada i les de butxaca són vàlvules de sortida de les cambres cardíaques. Les vàlvules de fullet inclouen vàlvula mitral i la vàlvula tricúspide. La vàlvula aòrtica i la vàlvula pulmonar són vàlvules de butxaca. A les diferents seccions del cor, l’endocardi té diferents gruixos. Per tant, és més prim als ventricles que a les aurícules i més gruixut al costat esquerre del cor que al costat dret. És probable que la causa del diferent gruix de la capa de l’endocardi sigui la seva diferent soca.

Funció i tasques

L’endocardi realitza dues funcions importants. Com a revestiment interior del cor, proporciona una superfície llisa. Així, millora la sang circulació en el cor. La seva superfície llisa com un mirall evita que la sang s’enganxi a la paret interna del cor. Això elimina la possibilitat de formació de trombes. La sang flueix uniformement i el cor pot funcionar eficaçment. Fins i tot el desnivell més petit té un efecte negatiu en el rendiment del cor. Quan es produeix resistència al flux, es formen vòrtexs, que poden lead a la formació de coàguls de sang. El desnivell sol ser el resultat inflamació del revestiment interior del cor (endocarditis). La segona funció important la realitza l’endocardi en forma de vàlvules cardíaques. Les vàlvules cardíaques, com es va esmentar anteriorment, actuen com a vàlvules dins del cor. Asseguren que la sang només pot fluir en una direcció. O bé permeten que la sang flueixi al ventricle com a vàlvules de fulletó o fora del ventricle com a vàlvules de butxaca. La direcció inversa es bloqueja a les vàlvules cardíaques sanes. En aquest procés, les dues capes de teixit connectiu de l’endocardi, els estrats, serveixen com a capa desplaçant per al endoteli quan el múscul cardíac es contrau (sístole). Quan el múscul cardíac es dilata al relaxació fase (diàstole), les fibres elàstiques i les cèl·lules musculars asseguren que l'endocardi no estigui excessivament estès.

Malalties

Es poden produir malalties associades a l’endocardi, que sovint provoquen crònica la insuficiència cardíacaEls processos inflamatoris del revestiment intern del cor o les vàlvules cardíaques s’anomenen endocarditis. Hi ha formes infeccioses i no infeccioses d’aquesta malaltia. Bacterià endocarditis en humans és sovint desencadenat per els bacteris que s’originen a partir d’infeccions que no s’han curat. Aquests poden ser, per exemple, estreptococs, estafilococs o enterococs. Aquesta malaltia es nota de manera intermitent febre, debilitat general, pèrdua de gana, el murmuri del cor i aigua retenció, entre altres símptomes. Es tracta amb endocarditis bacteriana antibiòtics. Pot produir-se com a resultat de pneumònia, infeccions urinàries, bronquitis o fins i tot amigdalitis. Pacients amb un preexistent defecte cardíac tenen un major risc de contraure endocarditis en cas d’infecció. El risc també augmenta després de la cirurgia. De vegades reumàtic febre es produeix com una complicació de enfermetats infeccioses en nens i adolescents, que es manifesta com a endocarditis. No obstant això, l’endocarditis també pot tenir causes no infeccioses. Per exemple, certs tumors també desencadenen endocarditis. Malalties autoimmunitàries que afecta el cor també danya l'endocardi. A més, hi ha inflamacions al·lèrgiques del cor que causen endocarditis. Aquesta malaltia s’anomena síndrome de Löffler després del metge suís Wilhelm Löffler. Per últim, però no menys important, arteriosclerosi sovint afecta les vàlvules cardíaques. La majoria dels defectes de la vàlvula cardíaca es deuen a malalties anteriors del cor bacterianes i arterioscleròtiques. No obstant això, sobreviu reumàtic inflamació de l’endocardi sovint tampoc no es pot descartar com a causa.

Malalties del cor típiques i freqüents

  • Atac de cor
  • pericarditis
  • Atac de cor
  • Fibril · lació auricular
  • Inflamació del múscul cardíac