Endometri: estructura, funció i malalties

El endometri, o revestiment del úter, recorre l'interior de l'úter. Assumeix un paper important en el cicle femení i en concepció. Des de la primera aparició de menstruació fins a finals de menopausa, la seva estructura i funció estan influïdes per les hormones com estrògens i progesterona.

Què és un revestiment uterí?

El endometri és la capa més interna del úter, que consta de glàndules, teixit intersticial i teixit de cobertura. Mentre que úter és l'òrgan en què es troba el embrió es desenvolupa i creix, la implantació real de l'òvul fecundat es produeix a la endometri. Mitjançant processos que encara no s’han dilucidat del tot, les cèl·lules de l’endometri interactuen amb la capa cel·lular externa de l’òvul fecundat, donant lloc a la implantació i, per tant, al començament de embaràs. A més, el la placenta, membrana d’ou i cordó umbilical estan formats per aquests processos que tenen lloc a nivell cel·lular. L’activitat de l’endometri està controlada per les hormones que influeixen en la seva formació i degradació. Si no s'ha produït cap implantació d 'un òvul fecundat durant el dies fèrtils, l’endometri construït és cobert i menstruació es produeix. Durant embaràs, la implantació del embrió i la remodelació de l’úter produeix una divisió anatòmica diferent de l’endometri. Després s’anomena “decidua” i es divideix en quatre àrees.

Anatomia i estructura

L’endometri està format per

  • Glàndules tubulars que formen moc anomenades glandules uterines
  • Del teixit intersticial (estroma), que es troba entre les glàndules uterines i funciona com a teixit de suport.
  • I a partir del teixit de cobertura d'una sola capa, el epiteli , que serveix per protegir el mucosa tant per pressió externa com els bacteris.

L'endometri es divideix en dues parts, l'estrat basal i l'estrat funcional. Només aquesta última s’acumula durant el cicle menstrual per la influència de l’hormona estrogen i és així cobert amb menstruació. Durant embaràs, les zones de l'endometri es defineixen de la següent manera: La decidua basalis es troba a prop del punt de fusió de la embrió i endometri. La seva vora exterior s’anomena decidua marginalis. El decidua capsularis embolcalla l’embrió a la membrana de l’òvul i al començament de l’embaràs encara està separat del decidua paterialis, la resta de l’endometri, per espai lliure a l’úter. Al cap d’un temps, però, l’embrió és prou gran per omplir completament l’úter. Aleshores, el decidua capsularis i el decidua parietalis són adjacents entre si.

Funció i tasques

La implantació de l’òvul fecundat té lloc a l’endometri. Aquest procés també s’anomena nidació. L’endometri es prepara per a la nidació durant el cicle per estrògens produïts per la trompa de Fal·lopi durant el que s’anomena fase de proliferació. Un cop s’ha produït la fecundació, l’òvul fecundat s’acosta a l’endometri, que s’acumula molt en aquest moment del cicle. En contacte, la part exterior del zigot, anomenada trofoblast, comença a desenvolupar-se en dues capes de cèl·lules. L'interior comença a formar el la placenta, que posteriorment proporcionarà nutrició a l’embrió. L’exterior envaeix l’endometri, començant la seva transformació en decidua. El trofoblast també comença a formar els sacs amniòtics després de la implantació. Així, l'endometri serveix per "rebre" l'òvul fecundat i és el punt on el zigot es connecta amb l'organisme de la mare. Aquí, a més del la placenta, El cordó umbilical es forma, cosa que assegura el subministrament del metabolisme embrionari i el seu metabolisme oxigen subministrament. Amb el tancament complet del germen per l’endometri i, per tant, la formació de la cavitat de l’òvul, es completa el procés d’implantació. Atès que la funció de l’endometri és acomodar l’embrió i connectar l’organisme matern amb l’organisme embrionari, ja no està subjecte a cap canvi a causa de les influències hormonals abans de la pubertat i després menopausa, des de concepció no es pot produir en aquests moments.

Queixes i malalties

Endometritis és el terme que s’utilitza per descriure inflamació de l’endometri causat per una invasió vaginal els bacteris. Símptomes de endometritis incloure febre i pressió dolor. Normalment es pot tractar amb ampli espectre antibiòtics.La transmissió germinal causant de endometritis sol produir-se durant el part o durant un examen vaginal per part d’un metge. El carcinoma endometrial és un càncer de l’endometri. Es produeix principalment en dones després del menopausa. L’únic símptoma sol ser el sagnat o una altra secreció. Tradicionalment es descarta com a "malaltia de la dona", menstrual particularment greu rampes pot ser un signe de endometriosi. En aquesta malaltia, les lesions endometrials proliferen fora de l'úter i hi causen símptomes. La endometriosi sovint també significa fertilitat limitada. La endometriosi les lesions poden assentar-se desfavorablement i obstruir-se trompes de Fal·lopi. L’endometriosi és present en aproximadament el 30% de les dones amb un ganes incomplertes de tenir fills. Altres símptomes poden incloure greus dolor que també irradia a les cames o a l’esquena, així com dolor durant les relacions sexuals i en anar al lavabo. Quists ovàrics sovint es formen i es poden veure a ultrasò. Tanmateix, atès que hi ha altres causes de quists, un diagnòstic definitiu només es pot fer a través d’una cirurgia diagnòstica, per exemple en forma de laparoscòpia. No es coneixen ni les causes de l’endometriosi ni les cures definitives. Els creixements es poden eliminar quirúrgicament, que sol seguir-se aproximadament durant sis mesos de tractament hormonal. En alguns pacients, el tractament té èxit, en altres, els creixements es repeteixen. Els pacients sense ganes de tenir fills poden continuar alliberant-se dels símptomes les hormones, però pot haver de lluitar amb efectes secundaris.