In trombocitosi, El plaquetes en humà sang s’incrementen considerablement durant un temps curt i temporalment. Trombocitosi es produeix, per exemple, en resposta a sang pèrdua o inflamació. El tractament es fa cas per cas, en funció de la causa, i pot incloure, per exemple, el administració d'ASA.
Què és la trombocitosi?
El plaquetes en humà sang també es coneixen com a trombòcits. Plaquetes es formen per l 'estrangulació de megacariòcits al medul · la òssia i tenen una vida útil d'entre cinc i dotze dies indicats. Les plaquetes velles es degraden dins del melsa, fetge i pulmons. Estan equipades amb plaquetes enzims de la glicòlisi. Contenen elements de la pentosa fosfat cicle, la cadena respiratòria i el cicle del citrat. A més, les plaquetes poden alliberar de l’anomenat àcid araquidònic membrana cel · lular. A la sang que circula, només hi ha plaquetes inactives, que s’activen per contacte superficial. Les plaquetes activades alliberen substàncies per aturar el sagnat i tancar una lesió per adherència i agregació. Es coneix com a augment transitori del nombre de plaquetes a la sang humana trombocitosi. El nombre d'elements sanguinis augmenta més de 500,000 / µl en trombocitosi. Cal distingir la trombocitosi de la trombocitèmia, en la qual les plaquetes augmenten a llarg termini. En canvi, la trombocitosi és un augment reversible que es veu molt limitat en el temps.
Causes
Les causes de la trombocitosi poden ser de diversos tipus. Per exemple, un augment a curt termini del recompte de plaquetes pot correspondre a un canvi reactiu de la recompte de sang, com passa en el context de malalties del sistema hematopoètic, després d’esplenectomies o després de pèrdues de sang importants. Per aquest motiu, per exemple, els pacients després de les operacions són freqüentment afectats per aquest fenomen. No obstant això, el recompte de plaquetes de la sang també pot augmentar temporalment en el curs d'infeccions o malalties tumorals. Citostàtica quimioteràpia, cròniques deficiència de ferro i les malalties inflamatòries cròniques també poden provocar trombocitosi temporal. La trombocitosi en el context de malalties mieloproliferatives s’ha de distingir d’aquestes causes. En aquestes malalties, augmenta la proliferació de les cèl·lules. Això es coneix com trombocitosi primària o trombocitèmia essencial, que resulta en una forta proliferació de plaquetes a la sang. Quan es tracta de causes com la pèrdua de sang greu, les opinions difereixen sobre com afrontar-la.
Símptomes, queixes i signes
Els pacients amb trombocitosi presenten un augment concentració de plaquetes a la sang. Les plaquetes compten fisiològicament fer un cert volum fracció de la sang. Els valors típics són deu a la potència de tres / µl i deu a la potència de nou / l. En pacients amb trombocitosi, els valors superen els 500,000 / µl. Una característica important de la trombocitosi és que només és un augment transitori i generalment a curt termini de les plaquetes. Aquest augment és un símptoma i no es pot considerar una malaltia en sentit estricte. Es pot afavorir un recompte de plaquetes extremadament elevat trombosi, segons la causa. Els símptomes d'acompanyament de la trombocitosi depenen de la causa principal. Per exemple, si s’ha produït una pèrdua alta de sang, xoc a hemorràgics febre pot estar present. En aquestes situacions, la trombocitosi amb nivells de més de 1,000,000 per µl és una resposta natural del cos.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de trombocitosi es realitza mitjançant un diagnòstic de laboratori. En aquest context, un recompte de plaquetes de 500000 per centilitre de sang es considera una pauta per al diagnòstic. L’augment de les plaquetes s’acostuma a atribuir a una causa específica del procés diagnòstic. La causa pot ser clara després d’operacions o accidents i, per tant, no requereix cap aclariment. En casos menys clars, s’ha de produir un aclariment addicional de la causa, que pot requerir exàmens clínicament extensos. El pronòstic dels pacients depèn de la causa particular de l’augment.
complicacions
La trombocitosi no és necessària lead a símptomes greus o complicacions greus en tots els casos. Si el símptoma es produeix durant poc temps, normalment no cal tractar-lo i no es produiran més símptomes. No obstant això, la trombocitosi també pot lead a un greu febre i s’ha de tractar en aquest cas. Si els símptomes persisteixen durant molt de temps, també és necessari un tractament causal d’aquesta malaltia per evitar més queixes i complicacions. Especialment després d’un accident o després d’una operació, es pot produir aquesta queixa que s’ha d’examinar i tractar aquí. Atès que la pèrdua de sang generalment s’atura ràpidament després d’un accident, els símptomes de la trombocitosi desapareixen de nou per si sols. El tractament de la trombocitosi es pot fer amb l’ajut de medicaments i sol tenir lloc sense complicacions. Amb l’ajut d’agents anticoagulants, els símptomes es poden alleujar i limitar relativament bé. No es produeixen més complicacions. L'esperança de vida del pacient tampoc no està limitada per la malaltia. No obstant això, si es produeix un sagnat intern, cal fer més intervencions quirúrgiques per aturar-lo.
Quan hauríeu de visitar un metge?
L’afectat depèn definitivament del tractament d’un metge en cas de trombocitosi. No pot haver-hi autocuració en aquesta malaltia, per la qual cosa és fonamental la visita a un metge. Si no es rep el tractament, els símptomes solen continuar empitjorant i es produeixen complicacions importants. En la majoria dels casos, la trombocitosi es detecta durant un anàlisi de sang. Cal consultar un metge si el valor sanguini supera el valor màxim corresponent i, per tant, s’ha de revisar. Tanmateix, aquesta superació només es pot produir durant un curt període de temps, de manera que normalment s’ha de fer una nova prova per confirmar la sospita. Un metge de capçalera pot detectar la trombocitosi. A més, un greu febre també pot indicar trombocitosi i després ha de ser examinada per un metge si dura molt de temps i no desapareix per si sola. La trombocitosi és tractada per un metge de capçalera o per un internista. El tractament depèn de la causa exacta de la malaltia.
Tractament i teràpia
La trombocitosi se sol tractar de manera causal. Això significa que la causa principal de l’augment de les plaquetes es defineix i, si és possible, s’elimina. Si la causa no es pot eliminar, medicament solucions estan disponibles per reduir el recompte de plaquetes. No obstant això, en el context de certes causes, hi ha controvèrsia sobre si aquesta intervenció és fins i tot útil. Especialment després de grans pèrdues de sang, molts científics consideren que la sobreproducció naturalment reactiva de plaquetes és un fenomen que no requereix intervenció de medicaments. Altres científics consideren que la intervenció de drogues és necessària fins i tot en aquests casos i té por trombosi com a possible complicació de l’augment del nombre de plaquetes malgrat la pèrdua de sang. En la intervenció farmacològica, els pacients se solen administrar ASA. Això és àcid acetilsalicílic, que és un fàrmac analgèsic, antiinflamatori i antipirètic àmpliament utilitzat. A més, ASA pot actuar com a agent antiplaquetari. ASA redueix el risc de patir trombosi exercint un efecte aprimador de sang. No obstant això, és així administració en casos d’hemorràgies internes, per exemple, és contraproduent, ja que l’aprimament de la sang en aquest context podria contribuir a que el pacient sagnés fins a la mort. Per tant, l’agent no s’administra després d’accidents en la majoria dels casos. No obstant això, en les trombocitosis d'altres causes, el tractament amb AAS és un dels passos terapèutics més freqüents.
Prevenció
Les trombocitosis poden tenir moltes causes. Només es poden prevenir en la mesura que es puguin prevenir les seves causes. Així, per exemple, tots els passos preventius relacionats amb la pèrdua alta de sang i els fenòmens inflamatoris es consideren preventius mesures. Des de crònica deficiència de ferro també augmenta el recompte de plaquetes, prendre suficient ferro també és una mesura preventiva.
Seguiment
En la trombocitosi, en solen haver-hi poques i normalment limitades mesures d’atenció de seguiment disponible. Per tant, la persona afectada ha de consultar un metge sobre els primers símptomes d’aquesta malaltia per evitar complicacions o altres queixes en el curs posterior. Un diagnòstic precoç amb un tractament posterior sol tenir un efecte molt positiu en l’evolució posterior de la malaltia. En la majoria dels casos, la trombocitosi produeix diverses malformacions en el nen, de manera que depèn de cures intensives en la seva vida diària. Com a regla general, la trombocitosi no es pot tractar durant embaràs, de manera que les diverses malformacions i deformitats només es poden corregir després del naixement del nen. La majoria dels afectats solen dependre de la intervenció quirúrgica, que pot alleujar els símptomes. Com més aviat es produeixi aquesta intervenció, millor sol ser el curs següent. Després d’aquesta operació, és important abstenir-se de fer esforços o d’activitats físiques i estressants. Com a regla general, aquesta malaltia no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
La trombocitosi normalment no requereix tractament. En la majoria dels casos, el nombre de plaquetes a la sang només és lleugerament elevat i no hi ha símptomes. Es necessita tractament si el recompte de plaquetes està molt elevat, ja que pot provocar alteracions a la sang circulació. A més, s’ha d’aclarir la causa de la trombocitosi. El pacient pot contribuir-hi informant el metge sobre malalties anteriors i factors de risc. Si els símptomes es produeixen després d’un sagnat agut o d’una cirurgia, cal consultar el metge. En el cas d'infeccions greus, tampoc es recomana l'autotratament. El desencadenant s’ha d’eliminar abans de tractar els símptomes a llarg termini. Pacients amb malalties reumàtiques o malaltia inflamatòria intestinal crònica ha de consultar el metge. Tampoc és aconsellable l’autotratament en aquest cas. A més, diversos generals mesures són útils. Perquè el desequilibri de les plaquetes sanguínies pot lead a fatiga, s’aplica estalvi i descans. El pacient hauria d’estirar-se a dormir en cas de patir-ho mal de cap or mareig. Les compreses de refredament ajuden als greus hemorràgies nasals. Els suors nocturns es poden solucionar millor mitjançant un dormitori amb aire condicionat òptim. L’exercici i els massatges ajuden amb la vedella rampes. Sagnat genives així com els problemes de visió han de ser tractats per un metge.
