Nefron: estructura, funció i malalties

Els nefrons són les unitats morfològiques i funcionals més petites del ronyó. Consisteixen en un corpuscle renal i els túbuls renals adherits a aquest. Sang es filtra a les nefrons, produint en última instància orina.

Què és una nefrona?

Una nefrona és una unitat funcional de la ronyó. Cadascun ronyó conté aproximadament un milió d’aquestes subunitats anatòmiques. Cada nefrona està formada per un corpuscle renal, també anomenat corpuscle de Malphigi, i un túbul renal. Aquest túbul renal també s’anomena túbul. Està connectat directament amb el corpuscle renal. Al seu torn, el corpuscle renal està format per un glomèrum i una càpsula de Bowman. Aquest últim tanca el glomèrum.

Anatomia i estructura

El glomèrum és un embolic vascular arterial de mida aproximada de 0.2 mm. Els glomèruls es troben a l’escorça renal i se subministren amb sang a través de branques renals artèria. Els petits bucles vasculars tenen un fenestrat endoteli, el que significa que estan revestits des de l'interior amb una fina capa de cèl·lules fenestrades. Els glomèruls estan envoltats per l’anomenada càpsula de Bowman. Consta de dos fulls. La fulla exterior engloba tot el corpuscle renal. La fulla interior embolcalla el fenestrat endoteli dels glomèruls des de l’exterior. També hi ha finestres a la fulla de la càpsula de Bowman. Això és important perquè aigua i més petit sang els components poden escapar per aquestes finestres, cosa que permet filtrar l'orina. No obstant això, les finestres són tan petites que no hi ha glòbuls vermells ni proteïnes poden encaixar a través d’ells en glomèruls saludables. Per tant, aquests components es mantenen al d'un sol ús i multiús. i en el sistèmic circulació. A l’anomenat pol urinari, el fullet exterior de la càpsula de Bowman es fon en l’aparell de túbuls, o túbul renal. L’aparell tubular comença amb el túbul proximal. Igual que els glomèruls, aquest encara es troba a la regió cortical del ronyó. És fortament tortuós, sobretot en la seva part inicial. A aquesta part li segueix una secció recta que baixa cap a la medul·la renal. Després, el conducte s’estreny i forma un arc. Aquesta secció de transició s’anomena bucle de Henle. El segueix una porció més ampla i ascendent del túbul, que torna a estirar-se prop del glomèrul. Aquesta part del túbul renal s’anomena túbul distal.

Funció i tasques

La funció principal de les nefrons és preparar l’orina. Per tal de realitzar la funció de filtratge, els ronyons estan molt ben proveïts de sang. Al voltant dels 1700 litres de sang circulen pels ronyons al dia. Després de la filtració inicial pels glomèruls, es produeixen uns 170 litres d’orina primària. Després de processos de recuperació posteriors, queda una quantitat d’1.7 litres d’orina final. Després s’excreta per les vies urinàries de drenatge. La formació d’orina comença al glomèrum. Aquí s’extreu un filtrat inicial de la sang que flueix a través de les finestres endotelials. Aigua i petit molècules tal com electròlits pot passar per aquesta anomenada barrera sang-orina. Més gran molècules tal com proteïnes romanen al sistema vascular. Això produeix un ultrafiltrat lliure de proteïnes, l’orina primària. Aquesta orina primària entra ara a l’aparell dels túbuls de les nefrons. En el sistema de túbuls, la reabsorció té lloc principalment. Aigua, sals or glucosa es reabsorbeixen de l 'orina primària a la d'un sol ús i multiús.. Al contrari, però, l'aigua, sals i, sobretot, substàncies urinàries encara es poden segregar dels voltants d'un sol ús i multiús. cap als túbuls renals. Quines substàncies i quanta aigua entra finalment al tracte urinari de drenatge està regulada per diversos sistemes del cos. L'orina secundària filtrada final arriba a les pelvis renals a través dels tubs col·lectors, que es connecten directament a l'aparell tubular. Finalment, l’excreció urinària es produeix a través del tracte urinari de drenatge.

Malalties

Quan les nefrones del ronyó, o més específicament dels glomèruls, s’inflamen, el condició es diu glomerulonefritis. Glomerulonefritis és un bacteri inflamació de l’escorça renal. Abacterial significa que la malaltia no és causada per els bacteris. Aguda glomerulonefritis sol ser causada per una reacció immunològica. En aquest cas, la malaltia sol produir-se unes dues setmanes després d’una infecció aguda amb el grup ß-hemolític A estreptococs. El cos s’ha format anticossos contra aquests els bacteris durant la infecció. Aquests s'uneixen als seus adversaris, els antígens. És així com es formen els complexos antigen-anticòs (complexos immunitaris) que s’uneixen a la paret dels glomèruls i provoquen inflamació allà. Per tant, la malaltia només és causada indirectament per els bacteris. Al començament de la inflamació dels glomèruls, ja no es troben bacteris a la sang. Són infeccions típiques que poden causar glomerulonefritis amigdalitis, inflamació dels sins o de les orelles. Cert pell malalties com erisipela també pot ser la causa de la glomerulonefritis. La malaltia es manifesta per símptomes com la sang a l’orina, hipertensió, pressió a la zona renal o edema de les parpelles. La glomerulonefritis aguda també es pot convertir en una forma crònica. Si no es tracta, es produeix una glomerulonefritis crònica insuficiència renal i fins i tot insuficiència renal. La síndrome nefròtica és un complex de símptomes que poden aparèixer com a complicació de totes les malalties dels glomèruls. La pèrdua de proteïnes i es produeixen glòbuls vermells a causa d’una eficiència de filtratge inadequada. També es coneix com a ronyó que perd proteïnes. La síndrome nefròtica es caracteritza per proteinúria (proteïnes a l’orina), edema i hiperlipoproteinèmia. En la hiperlipoproteinèmia, hi ha una major quantitat de compostos de proteïnes grasses, anomenades lipoproteïnes, a la sang. A més de la glomerulonefritis, també poden causar glomerulosclerosi diabètica, intoxicacions, infeccions, plasmacitoma o colagenosi síndrome nefròtica.