Els virus Coxsackie pertanyen al grup dels enterovirus humans que causen principalment refredats similars a la grip, meningitis virals i doloroses
Inflamació dels boca i la gola. A causa del seu efecte cardiotròpic, miocarditis or pericarditis són concomitants freqüents d’aquesta infecció. El dipòsit del virus és humà i la transmissió es produeix per via fecal per via oral o per infecció per gotes o frotis.
Què és el virus coxsackie?
Coxsackie virus són virus esfèrics d’ARN no envoltats que pertanyen al grup enterovirus de la família Picornaviridae i es divideixen en dues soques (A i B). Com tots els enterovirus humans, són relativament resistents al medi ambient, cosa que facilita la seva propagació. Coxsackie virus es troben a tot el món i es transmeten directament de persona a persona per infecció fecal-oral i per gotetes o frotis. La transmissió indirecta és possible a través d’objectes o aliments contaminats. Es diu així per Coxsackie, prop de Nova York, on el patòleg i viròleg Gilbert Dalldorf els va descriure per primera vegada virus en 1948.
Ocurrència, distribució i característiques
Les persones malaltes i fomites excreten virus Coxsackie a les femtes i l'excreció pot continuar durant diverses setmanes. La infecció es produeix directament de persona a persona o indirectament mitjançant objectes contaminats sobre els quals els virus poden sobreviure durant un període prolongat. La infecció també és possible per contaminació aigua així com els aliments contaminats. Per a persones amb salut sistema immuneNo obstant això, aquests virus representen poc perill, ja que amb el pas del temps s'ha produït una forta adaptació a l'hoste reservori humà, que té com a resultat una certa immunitat. El període d’incubació és de set a 14 dies, però també és possible un període de latència de dos a 35 dies. Les persones sanes que entren en contacte amb persones infectades poden infectar-se dos o tres dies abans que esclati notablement la malaltia. També hi ha un risc d'infecció durant tot el període de símptomes clínics. Els virus Coxsackie estan generalitzats a tot el món, però són més freqüents en països amb condicions de vida socioeconòmiques baixes que en països industrialitzats molt desenvolupats. Els principals motius estan contaminats aigua i mala higiene. En latituds amb climes temperats, les infeccions per Coxsackie es produeixen principalment a l’estiu i a la tardor. Les opcions de prevenció més efectives són el rentat regular de mans i una higiene eficient mesures.
Malalties i afeccions mèdiques
Com tots els enterovirus humans, els virus coxsackie causen predominantment infeccions sense associació clara a malalties específiques, ja que els virus són capaços de causar una gran varietat de símptomes que poden indicar infeccions tant per coxsackie A com per coxsackie B, ja que els símptomes són en gran part idèntics en ambdós tipus d’infeccions. No obstant això, en el seixanta per cent de les persones, la infecció per Coxsackie és asimptomàtica perquè no es produeixen símptomes i els virus s’excreten desapercebuts a les femtes. herpangina, Una inflamació de l’oral mucosa, s’acompanya d’alta febre i grip-com símptomes generals. Malalties de la vies respiratòries es manifesten per tes, mal de coll i tos irritant. Les regions afectades de la gola estan enrogides i presenten vesícules brillants. Quan esclaten, es formen petites úlceres rodones amb un jardí vermell i es curen en un termini de tres a quatre dies. L’anomenat mà-peu-boca la malaltia es nota per la franja vermella butllofes als peus i mans. Pseudoparàlisi, rinitis i estomatitis dolorosa a la zona del llengua, paladar i genives també indiqui una infecció tipus A. Igual que els ecovirus, els virus coxsackie exerceixen efectes cardiotròpics que poden provocar pericarditis i miocarditis. Un altre associat condició és la mialgia epidèmica, que causa dolor al pit, pleura, i abdomen superior. També es coneix com Malaltia de Bornholm. L’aparició de la malaltia és sobtada i es manifesta amb febre, calfreds, vòmits, nàusea i diarrea. Angoixa respiratòria, tendència al col·lapse i mal de cap pot passar. Les condicions menys habituals inclouen pancreatitis, inflamació testiculari conjuntivitis. Els dos tipus de virus poden causar diabetis mellitus tipus 1. En els nounats, malalties sistèmiques greus com palpitacions, cianosi, angoixa respiratòria, pericarditis i miocarditis són possibles. El patogen es detecta mitjançant l’examen de femta, rentat faríngi, hisop conjuntival i líquid cefaloraquidi. A diagnòstic diferencial s’ha de fer pel que fa a diverses malalties associades a símptomes similars als de Coxsackie infecció per virus. Aquests inclouen infeccions per arbovirus, meningitis després de la infecció amb altres enterovirus, inflamació de l’oral mucosa, glandular febre, apendicitisi pancreatitis. Altres malalties amb símptomes similars són reumatisme, inflamació de la vesícula biliar, malalties de l’ecovirus, lumbàlgia, tuberculosa meningitis, pneumònia, i diversos cor malalties. En cas de símptomes dolorosos que durin més de dos dies, s’ha de consultar un metge per evitar la propagació de la infecció vírica i descartar malalties similars. El tractament es fa amb analgèsics i antipirètics. Si el curs de la malaltia és difícil, el metge li prescriu preparats de gamma-globina. Aquests són immunoglobulines (anticossos) que actuen principalment en contra els bacteris i virus. Preferiblement, aquests anticossos es produeixen a partir de sèrums convalescents. Aquests sang els sèrums s’obtenen de persones que acaben de sobreviure a un malaltia infecciosa i la sang de la qual té el necessari anticossos per a un tractament reeixit. Mitjançant aquest tractament s’aconsegueix la immunització passiva del pacient. Adjuntiu de suport teràpia es pot realitzar amb el fitxer remeis homeopàtics Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum i Rhus toxicodendron. Aquests remeis únics associats tracten erupcions a la pell i vesícules doloroses i enrogiment a la gola i a la faringe.
