Bordetella Parapertussis: infecció, transmissió i malalties

El germen Bordetella parapertussis pertany al gènere Bordetella i és difícil de distingir del germen Bordetella pertussis relacionat.

Què és Bordetella parapertussis?

El bacteri Bordetella parapertussis deu el seu nom a la seva semblança genètica i bioquímica amb el germen Bordetella pertussis relacionat. El genèric es va utilitzar el nom Bordetella a memòria del microbiòleg Jules Bordet. El germen té una forma de vareta curta i coccoide. Té una amplada aproximada de 400 nanòmetres i una longitud de 800 nanòmetres i no és mòbil. És gramnegatiu i, per tant, només té un embolcall de mureïna amb una capa lipídica sobreposada. Bordetella parapertussis té un metabolisme aeròbic i és incapaç de replicar-se sense oxigen. Així, el metabolisme del germen es basa en la respiració. Els pili, també anomenats fímbries, es dipositen a l’embolcall bacterià. Els pili són ramificacions semblants a les rebaves que permeten que el bacteri s’adhereixi a diverses superfícies. Les endòspores no estan formades pel germen. La transmissió només es produeix mitjançant infecció per gotes mitjançant secrecions expectorades durant la tos. Els aminoàcids, que s’obtenen mitjançant l’especialització quimioorganòtrofa, són necessaris per construir les pròpies substàncies de la cèl·lula i com a font d’energia. El citrat i el puiruvat també es poden absorbir. El germen no pot utilitzar sucres i, per tant, és asacarolític. Sodi clorur i bilis sals són tolerats pel germen en petites quantitats. Enriquiment dels mitjans de cultura amb un 3% sodi clorur no mostra cap efecte sobre la replicació del patogen. Els nivells més alts poden bloquejar la replicació automàtica. A bilis es tolera sense problemes un contingut de sal de fins al 10%. A un nivell del 40%, la replicació està completament bloquejada. Una seqüenciació completa del genoma de l'espècie Bordetella parapertussis ja es va dur a terme el 2003. Per a aquest propòsit es va utilitzar una soca aïllada d'un nen el 1993. La mida del genoma, 4774 parells de kilobases, és aproximadament comparable a la mida del genoma de l’espècie bacteriana Escherichia coli. El 2013 es va realitzar la seqüenciació d’altres dues soques. La soca Bpp5, aïllada d’una ovella, va ser la primera a identificar un plàsmid d’utilitat desconeguda al germen.

Ocurrència, distribució i propietats

Bordetella parapertussis colonitza només les cèl·lules epitelials del vies respiratòries. Aquest és aquell tracte que alberga el vies respiratòries i així ho permet oxigen captació. El bacteri només té l'oportunitat d'obrir nous amfitrions mitjançant infecció per gotes. Les condicions òptimes es creen a oxigen-ric vies respiratòries per al metabolisme del germen, que es basa en processos aeròbics.

Malalties i malalties

Bordetella parapertussis i Bordetella pertussis són desencadenants típics de fer ferines tes. La gèrmens provocar una forma moderada de ferit tes i són responsables del 5-20% dels casos registrats anualment. Existeix la possibilitat d’una malaltia realment greu amb conseqüències letals en nens fins als sis anys. A causa de l’alt risc d’infecció, el 2013 es va introduir la notificació obligatòria de la malaltia. Fang clàssic tes es divideix en tres etapes, però també es poden produir cursos atípics i persistents en persones infectades de totes les edats. Després d’un període d’incubació d’aproximadament 7-14 dies, s’inicia l’etapa catarral. Es caracteritza per grip-com símptomes, lleus febre i una tos irritable no productiva. L’etapa catarral dura aproximadament dues setmanes i la infecció es produeix infecció per gotes és més probable. En la segona etapa, l 'etapa convulsiva, els símptomes típics de tos ferina apareixen. Atacs de tos successius densos amb so mucós profund, sovint amb llengua sobresortint i vidriós esput estan presents. A més, hi ha repeticions, que poden lead a vòmits. Després de l'atac de tos, sovint hi ha un fort pulmó glopis, que també es pot escoltar en una forma disminuïda durant la normalitat de la persona infectada respiració. L'etapa de convulsivum és l'etapa més llarga de tos ferina i pot durar de dues a sis setmanes. La tercera etapa, la fase decrementi, fa referència a la resolució lenta de la malaltia. Els atacs de tos disminueixen i el so profund i mucós retrocedeix. En general, a la persona que pateix li resulta molt més fàcil tossir: estrangulaments i mucoses esput ja no es produeixen en la mateixa mesura i l’aspecte general de la malaltia es va aplanant lentament. Ja que els lipopolisacàrids típics de gramnegatius gèrmens s’emmagatzemen a la paret cel·lular i es generen anticossos, es pot rastrejar una infecció mitjançant aquests anticossos. La diferenciació entre les espècies Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis i Bordetella bronchiseptica també es pot fer pel anticossos, ja que els lipopolisacàrids (LPS) de les espècies individuals difereixen. El proteïnes de la membrana exterior i de les fimbries s’ofereixen com a antígens addicionals (generadors d’anticossos). El proteïnes desencadenen l’aglutinació (aglutinació) en trobar-se amb el corresponent anticossos. Una diferenciació bioquímica del gèrmens rellevant per a la medicina humana és difícil. No obstant això, la detecció serològica del corresponent immunoglobulines (anticossos) ofereix la possibilitat d’identificar el tipus exacte de germen de Bordetella. Malauradament, aquesta diferenciació no és possible en les primeres etapes de la infecció, ja que els anticossos corresponents encara no estan formats. La situació es complica encara més pel fet que està activa immunoglobulines es pot confondre amb immunoglobulines d'una infecció o vacunació anteriors. Un diagnòstic incert es pot solucionar mitjançant una posterior reacció en cadena de la polimerasa (PCR). Per a aquest propòsit, general s’amplifiquen els segments presents en els hisops extrets del pacient. Posteriorment, es pot confirmar la sospita. Un altre problema amb els gèrmens de Bordetella a la PCR és la semblança genètica de parapertussis i tos ferina. Gen les seqüències característiques de les soques bacterianes individuals són molt difícils d’identificar. Mètodes avançats de proves per millorar la PCR, com ara la llum fluorescent per identificar-los millor general seqüències, formen part de la investigació moderna. Els títols elevats en combinació amb una prova de PCR positiva proporcionen almenys una probabilitat molt elevada que es tracti de l’espècie de Bordetella.