Coronavirus MERS

Coronavirus de la síndrome respiratòria de l'Orient Mitjà ("coronavirus de la síndrome respiratòria de l'Orient Mitjà"); MERS coronavirus; MERS-CoV; ICD-10-GM: B34.2 La infecció causada per coronavirus de localització no especificada, ICD-10-GM B97.2: Coronavirus com a causes de malalties classificades en altres capítols) es va detectar per primera vegada en pacients de la península Aràbiga a l’abril de 2012.

La malaltia és causada per la malaltia MERS coronavirus. El virus pertany a la família Coronaviridae (gènere: Betacoronavirus) virus a la família dels coronavirus inclouen SARS-CoV-1 coronavirus (coronavirus associat al SARS, SARS-CoV) i l'actual rampant SARS-CoV-2 (sinònims: coronavirus novedós (2019-nCoV); 2019-nCoV (coronavirus novell 2019; coronavirus 2019-nCoV)).

Síndrome respiratòria de l'Orient Mitjà coronavirus (MERS-CoV) és un virus zoonòtic transmès en gran part des dels dromedaris als humans.

La malaltia pertany al grup de les zoonosis víriques (malalties dels animals).

El dipòsit de patògens són els dromedaris (hoste intermedi); els organismes hostes primaris són probablement ratpenats.

Ocurrència: la infecció fins ara prové de la península Aràbiga (Aràbia Saudita (majoria dels casos), Emirats Àrabs Units, Jordània, Kuwait, Oman, Qatar i Iemen). També s’han informat casos importats aïllats d’Egipte, Iran, Líban, Turquia, Algèria, Tunísia, Malàisia, Filipines, Corea del Sud, Xina, i els Estats Units. A Europa, s’han importat casos individuals a França, Àustria, Alemanya, Grècia, Itàlia, els Països Baixos i el Regne Unit.

La contagiositat (infecciós o transmissibilitat del patogen) és baixa. No obstant això, segons l’Institut Robert Koch, en un brot associat a un hospital a Corea del Sud, també hi ha infeccions originades pel cas índex fins a tres persones infectades posteriorment (cadena d’infecció), inclòs el cas índex com a 1a generació.

És probable que la transmissió del patogen (via d’infecció) sigui aerogènica (a l’aire infecció per gotes) en contacte estret amb els dromedaris i per infecció per contacte o frotis (fecal-oral: infeccions en què s’ingereixen patògens excretats en femta (fecal) boca (per via oral), per exemple, mitjançant una beguda contaminada aigua i / o aliments contaminats).

Transmissió entre humans: només difícil de transmetre; en una mesura limitada, el patogen es pot transmetre de persona a persona als hospitals. El període d’incubació (temps des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) sol ser inferior a una setmana (3-4 dies); tanmateix, s’han observat casos aïllats de nou a dotze dies.

Encara no es coneix la durada de la infecció (contagiositat). El que és cert és que les persones infectades poden contagiar el virus després de la propagació de la malaltia.

Des del 2012, s’han informat de més de 1,600 casos confirmats de laboratori de MERS.

Curs i pronòstic: la malaltia sol començar per grip-com símptomes com febre, tes, esput; possiblement també dispnea (falta d'alè). A més, les queixes gastrointestinals (especialment diarrea) es pot produir (símptoma acompanyant). Com a complicació, pneumònia pot produir-se en el curs posterior, que es pot convertir en una síndrome de dificultat respiratòria aguda. En casos greus, ronyó també es pot produir un fracàs. Els cursos particularment greus afecten els pacients immunodeprimits (per exemple, després de trasplantament d’òrgans; pacients amb tumors) i pacients amb malalties subjacents com diabetis mellitus i crònica pulmó i ronyó La infecció també pot ser asimptomàtica, és a dir, sense aparició de símptomes. La letalitat (mortalitat en relació amb el nombre total de persones amb la malaltia) entre els casos confirmats al laboratori és del 37%.

Vacunació: encara no està disponible una vacuna protectora contra el coronavirus MERS.

A Alemanya, la malaltia es pot notificar segons la Llei de protecció contra les infeccions (IfSG).