MRT del maluc
Tot i que l'examen CT proporciona una bona visió general dels canvis en l'estructura òssia causats per incidència del maluc, la rellevància d 'un examen de ressonància magnètica rau en la representació del cartílag estructura al maluc. La ressonància magnètica es pot utilitzar per visualitzar l'abrasió i els canvis degeneratius a la cartílag de la superfície articular i del cartílag llavi a la vora de l’acetàbul (labrum). Això és important per planificar un tractament posterior i proporciona informació sobre la quantitat de danys causats per l'impacte.
Tractament Operació
Impingement de maluc es pot tractar de forma conservadora i quirúrgica. Si els símptomes encara no estan molt avançats, es pot intentar evitar la cirurgia per aconseguir l’èxit terapèutic. No obstant això, les opcions de tractament conservador només es poden utilitzar per tractar els símptomes de incidència del maluc.
El problema bàsic, la deformitat del femoral cap i socket, no es resol amb això. Els mètodes de tractament conservador inclouen la teràpia farmacològica amb AINE (antiinflamatoris no esteroïdals) com aspirina, diclofenac or ibuprofèn. Aquestes substàncies tenen un efecte antiinflamatori i analgèsic i, per tant, milloren els símptomes dels pacients amb afectació de maluc.
A més, es poden aplicar injeccions intraarticulars (a l’articulació) que col·loquen la substància activa directament a la zona afectada. La fisioteràpia pot enfortir els músculs i millorar així la mobilitat. Com que la afectació del maluc sovint es produeix en relació amb determinats esports, és recomanable fer una pausa en aquests esports per evitar la dolor-provocar moviments.
En qualsevol cas, s’ha de discutir amb detall el permís esportiu amb el metge tractant. Atès que tots els mètodes de tractament conservadors no poden eliminar la causa de l’afectació del maluc, no es garanteix l’èxit terapèutic a llarg termini. Si falla el tractament conservador, s’indica la teràpia quirúrgica.
L’objectiu de l’operació és, d’una banda, tractar l’aguda dolor eliminant la causa del dolor i, d’altra banda, esmenant els danys que ja s’han produït. Maluc artroscòpia representa una alternativa de baix risc. Maluc artroscòpia (Articulació del maluc endoscòpia) és un procediment mínimament invasiu per al diagnòstic i la teràpia de Articulació del maluc canvis.
Un endoscopi i les eines quirúrgiques necessàries s’insereixen a l’articulació mitjançant petites incisions (incisions). Especialment en el cas de la incidència CAM, maluc artroscòpia és una alternativa als procediments oberts més grans. Una càmera al final de la sonda inserida fa malbé, com ara un esquinç a l’acetabular llavi visible pel cirurgià en un monitor.
El cirurgià pot utilitzar aquest procediment mínimament invasiu per estabilitzar el llavi de nou. A més, cartílag creixements o petites deformacions de l'os a la pelvis o cuixa es pot eliminar. Les eines especials per a aquesta tècnica permeten restaurar el fitxer coll del fèmur a la seva forma original de cintura, restablint-se així dolor-funció articular gratuïta.
Amb l’afectació de la pinça, l’artroscòpia de maluc és una mica més complicada de realitzar, però sens dubte és possible. L'objectiu aquí és moure la vora del sòcol més cap a l'interior. El llavi articular original es substitueix ara per un anell ossi, que el cirurgià elimina.
Un procediment més antic és la luxació quirúrgica del maluc en el marc d’una operació oberta. Per a això, el Articulació del maluc s’obre per tal de descol·locar (luxar) la bola del maluc del sòcol. La luxació del maluc ofereix una visió òptima de les dues parts de l'articulació per tal de visualitzar i reparar el dany.
Els procediments quirúrgics actuals ofereixen una teràpia eficaç per alleujar el dolor agut i les restriccions. Tot i que l’artroscòpia del maluc com a procediment mínimament invasiu s’associa amb una recuperació i mobilització més ràpides del pacient i amb menys dolor, la luxació oberta del maluc és tècnicament menys exigent i consumeix temps i, en alguns casos, inevitable a causa de les condicions anatòmiques especials del maluc. i dolor després de la cirurgia de maluc
Tots els articles d'aquesta sèrie:
