Wryneck en lactants
També amb els nadons ja es pot produir un torticolis. Es sospita que el múscul esternocleidomastoideu s'ha lesionat durant el naixement, que després es pot escurçar i fins i tot esdevenir teixit connectiu (ja no és elàstic). Pot ser possible un trastorn neurològic central.
Normalment es manifesta directament quan es mira el nen, però en variants suaus també pot ser visible evitant que el nen giri cap cap al costat oposat. Cal fer un diagnòstic exacte per identificar-ne la causa. En qualsevol cas, el tractament s’ha d’iniciar aviat per evitar danys consegüents o manifestacions per una contractura muscular permanent o trastorns del creixement de les estructures òssies.
A més de la fisioteràpia pediàtrica intensiva, poden ser útils certes tècniques de posicionament en què el nen es recolza específicament mitjançant el material de posicionament per portar el cap a la posició mitjana (i cap a l’altre costat). Els pares haurien de demostrar-los les tècniques de tractament i posicionament i, després d’haver-los informat, realitzar els exercicis a casa diverses vegades al dia per tal d’aconseguir els millors resultats possibles. Si cal, a coll també es pot utilitzar corbata (més probable en nens més grans). Podeu trobar informació completa sobre aquest tema a l'article Fisioteràpia per a un nen amb tortícoli: Fisioteràpia per a mals de cap / migranyes de nens petits.
tractament
En el cas de causes ortopèdiques en adults, també es pot realitzar fisioteràpia mobilitzadora, acompanyada de coll punys per suportar la postura, massatges o aplicació de calor per afluixar els músculs, o en cas de greus dolor, injeccions de analgèsics i relaxants musculars. En el cas de causes neurològiques (torticollis spasticus), la fisioteràpia reguladora del tó pot afluixar la tensió muscular. Com a alternativa, les injeccions de Botox poden paralitzar els músculs afectats i afavorir l’erecció del torticolis.
Es tracta un torticolis causat per una infecció bacteriana amb un tractament adequat antibiòtics. En cas de causes òssies o resistents a la teràpia, pot ser necessària una intervenció quirúrgica. El pronòstic del tractament depèn en gran mesura de la causa del torticolis.
