Neutrofília: causes, símptomes i tractament

La neutrofília es refereix a un nombre superior a la normal granulòcits de neutròfils (neutròfils) al sang. La neutrofília és una de les diverses formes possibles de leucocitosi, que s’utilitza habitualment per descriure un augment del blanc sang cèl·lules, que inclouen neutròfils. Hi ha molts factors endògens i exògens, incloses les respostes immunitàries, que causen un excés temporal o permanent de granulòcits de neutròfils.

Què és la neutrofília?

Sovint s’utilitza el nom abreujat de neutròfils granulòcits de neutròfils, que formen part de l’innat sistema immune. Representen una forma específica de blanc sang cèl · lules (leucòcits) I fer la major proporció de leucòcits en general. Un augment temporal o permanent del nombre de neutròfils a la sang per sobre dels nivells normals s’anomena neutrofília. La neutrofília és, per tant, una forma especial de leucocitosi, que s’utilitza generalment per descriure un augment del nombre de leucòcits. Els granulòcits neutròfils pertanyen a la defensa immune innata no específica. Estan permanentment "patrullats" a la sang i en forma inactiva també distribuïts com a "postes" al teixit. Un augment ràpid i de curta durada del seu nombre a la sang pot ser una reacció immune o pot indicar una malaltia dels propis neutròfils. La majoria dels neutròfils són els anomenats neutròfils segmentats, nucliats, dels quals 3,000 a 5,800 circulen normalment per sang per microlitre. Els granulòcits de neutròfils nucliats amb varetes, que encara no estan completament diferenciats, apareixen normalment amb un nombre d’entre 150 i 400 per microlitre de sang.

Causes

La neutrofília pot ser causada per molts factors i desencadenants endògens i exògens. En la majoria dels casos d'un augment transitori de granulòcits de neutròfils, només les causes endògenes com l'alliberament de estrès les hormones-especialment epinefrina-juguen el paper principal. En circumstàncies externes que provoquen aguts estrès amb un augment brusc de adrenalina nivells, el cos està preparat per a un rendiment muscular màxim i mental a curt termini en vol o atac. Això també inclou la precaució de perdre el mínim de sang possible en cas de lesió per constricció de la sang perifèrica d'un sol ús i multiús. i poder reaccionar més ràpidament davant gèrmens que utilitzen possibles lesions externes com a port d’entrada. Com a mesura de precaució, el sistema immune indueix una neutrofília temporal que disminueix al cap d’una hora aproximadament. El sistema immune també desencadena neutrofília en aguts inflamació, lesions greus, cirurgia i infecció, així com quan s’eleven els nivells de glucocorticoides. L’increment dràstic del nombre de granulòcits de neutròfils sol anar acompanyat d’un anomenat desplaçament cap a l’esquerra. Un nombre augmentat de neutròfils immadurs nucliats per varetes s’allibera del medul · la òssia al torrent sanguini. Un procés similar a la reacció del sistema immunitari es produeix en casos crònics inflamació i en alguns tipus de neoplàsia (càncer). Una forma particularment severa de neutrofília es produeix en els granulocítics crònics leucèmia, com la leucèmia mieloide, en què es produeix una proliferació incontrolada de cèl·lules precursores de leucòcits durant el transcurs de la malaltia (no tractada) a causa de factors genètics.

Símptomes, queixes i signes

Un augment dels granulòcits de neutròfils per sobre del normal sol ser completament asimptomàtic. Com a màxim, els símptomes es produeixen en associació amb els factors que desencadenen la neutrofília. Per exemple, inflamació o pot causar lesions dolor, però això no es pot atribuir a la neutrofília que llavors es desenvolupa. A més, les queixes i signes que es poden associar a la multitud d'altres factors causants no són causades ni exacerbades per l'augment patològic del nombre de neutròfils.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Com que la neutrofília és completament asimptomàtica, normalment es descobreix de manera més o menys incidental durant les proves de sang de laboratori. La determinació rutinària del recompte sanguini al laboratori permet diferenciar els diferents leucòcits. Es distingeix entre neutròfils, limfòcits, monòcits, eosinòfils i basòfils, que realitzen diferents tasques dins del sistema immunitari. El curs de la neutrofília depèn molt del curs dels factors causants: pot ser autoregulador, com en el cas d’una situació d’estrès, o també pot regressar per si sol després de superar una infecció local o sistèmica, o, en el cas de mieloide leucèmia, pot prendre un curs seriós si no es tracta.

complicacions

En la majoria dels casos, la neutrofília no causa cap símptoma ni complicació particular. No obstant això, en alguns casos, la inflamació i la infecció es poden produir més ràpidament a causa de la neutrofília. Els símptomes varien de manera que la neutrofília es diagnostica relativament tard en la majoria dels casos. Tot i això, la neutrofília no té cap negatiu health efecte sobre el cos de la persona afectada. En molts casos, la queixa també desapareix completament un cop finalitzada la infecció o inflamació. En aquest cas no cal cap tractament especial. No obstant això, la neutrofília també es pot produir com a conseqüència de leucèmia, que afecta negativament la qualitat de vida. En aquest cas és possible tractar la neutrofília amb l’ajut de medicaments. Tot i això, no es produeixen complicacions ni en aquest cas. La neutrofília tampoc afecta l’esperança de vida del pacient. Com a regla general, aquesta malaltia no es pot prevenir. No obstant això, la higiene mesures s’ha d’observar, sobretot després dels procediments quirúrgics, per evitar infeccions i inflamacions.

Quan ha d’anar al metge?

En la majoria dels casos, un augment ràpid de leucòcits a la sang que dura un curt període de temps indica una reacció immune del cos o una secreció de la estrès hormona adrenalina, que inicialment no requereix tractament mèdic, ja que el valor es reduirà per si sol. No obstant això, si ni una lesió, ni una inflamació aguda ni una infecció són el desencadenant d’un augment del recompte de leucòcits, no es pot descartar la neutrofília. Atès que la neutrofília en si mateixa no revela cap símptoma, normalment només es detecta sobre la base d’altres queixes al recompte de sang. Per tant, sempre ha de ser aconsellable una visita al metge si el pacient se sent malament, cansat o apaties durant un període més llarg sense signes de malaltia reconeixibles. Com que en la majoria dels casos lesions o infeccions importants condueixen la persona afectada al metge, la malaltia se sol diagnosticar a partir d’una mostra de sang preventiva. En casos rars, la neutrofília també s’associa a la leucèmia. En aquest cas, els propis leucòcits són el principal factor responsable de la malaltia basat en la genètica medul · la òssia canvis, que requereixen l'inici immediat del tractament.

Tractament i teràpia

El tractament de la neutrofília sempre es guia pel tractament de la malaltia primària subjacent o en l’abolició de possibles factors exògens. Aquests inclouen, per exemple, el fitxer administració d'alguns medicaments o canvis d'estil de vida si, per exemple, de fumar és un desencadenant important de la neutrofília. Com a regla general, després d’un tractament reeixit de la malaltia subjacent, el nombre de neutròfils i altres leucòcits torna a situar-se en el rang normal. Això significa que, eliminant els factors desencadenants, es deixa al sistema immunitari restaurar les condicions normals. No existeix un tractament dirigit directament a reduir els neutròfils sense considerar els factors causants i no seria útil. Només en el cas de leucèmia mieloide aguda la situació és diferent. En aquesta malaltia, desencadenada per canvis genètics a la medul · la òssia, l'extraordinària proliferació de leucòcits és la malaltia principal. Per tant, les possibles teràpies s’orienten directament a reduir la proliferació incontrolada.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de la neutrofília sovint està relacionat amb la causa present de la malaltia. Si les circumstàncies externes són responsables de la health afectacions, l’evolució posterior de la malaltia està considerablement lligada a la voluntat de canvi de la persona afectada. Estrès continu i estats de forta tensió emocional lead a les irregularitats físiques. Fins i tot sense tractament mèdic, la persona afectada hauria d'aprendre a afrontar l'evolució de la vida i els reptes quotidians d'una manera més relaxada. Nombroses tècniques d’autoregulació ja poden ajudar reduir l'estrès i provocar alleujament dels símptomes. En molts casos, es recomana la cooperació amb un psicoterapeuta, ja que l’èxit del tractament es millora significativament aquí. S’aprenen tècniques conductuals i cognitives per permetre un millor tractament de situacions d’estrès. En el cas d’una irregularitat física, sovint s’inicia el tractament farmacològic. En aquests casos, les opcions d’autoajuda no són suficients per aconseguir una millora duradora. Llarg termini teràpia cal que l’organisme es reguli. Bàsicament, el pronòstic millora si s’optimitza l’estil de vida de la persona afectada. Evitació de substàncies nocives com nicotina or alcohol s’ha demostrat que ajuda a pal·liar els símptomes. A més, el consum de medicaments només s’ha de fer en consulta amb el metge que l’atenti. En cas contrari, es poden produir efectes secundaris, que condueixen a un augment dels símptomes.

Prevenció

A causa dels nombrosos possibles agents causants de la neutrofília, la prevenció directa mesures són gairebé inconcebibles que evitin l'aparició de la malaltia. Indirecte mesures que resulten en un enfortiment del sistema immunitari lead en principi, a la capacitat del sistema immunitari de superar la majoria de factors causants com infeccions, cirurgia i lesions per si soles, i una neutrofília que intervé regressa per si sola.

Seguiment

En la majoria dels casos de neutrofília, les mesures i opcions per a l'atenció posterior són molt limitades, de manera que la persona afectada depèn definitivament del tractament mèdic immediat d'aquesta malaltia. Com més aviat es reconegui i tracti la malaltia, millor serà el desenvolupament de la malaltia, de manera que la persona afectada hauria de consultar un metge ja que té els primers símptomes i signes de la malaltia. L’autocuració normalment no és possible, de manera que s’ha de consultar un metge davant dels primers signes de la malaltia. La majoria de pacients amb neutrofília solen dependre de la presa de diversos medicaments. Sempre és important assegurar-se que la medicació es pren amb regularitat i en la dosi correcta per pal·liar els símptomes de forma adequada i permanent. En cas d’incerteses o preguntes, primer s’ha de consultar amb un metge. Durant el tractament, les revisions i exàmens periòdics d'un metge solen ser molt importants per detectar danys addicionals al òrgans interns. No obstant això, l'evolució de la neutrofília depèn en gran mesura del moment del diagnòstic i també de la manifestació de la malaltia, de manera que en aquest cas no és possible una predicció general.

Què pots fer tu mateix?

A causa de la varietat de possibles causes de neutrofília, els enfocaments d’autoajuda són menys específics que amplis. A més del tractament especialitzat dels subyacents condició, és fonamental donar suport al cos en el procés de curació. Tot el que ajudi a enfortir el sistema immunitari durant el procés també ajuda a alleujar els processos inflamatoris del cos. El sistema immunitari es pot enfortir de moltes maneres: de manera equilibrada dieta adaptat a l’edat, els requisits energètics i l’estat de l’individu health constitueix la base d’un estil de vida equilibrat. Atès que el cos es veu debilitat pel consum de substàncies nocives com nicotina i alcohol, és important reduir-los o prescindir-ne del tot. A més, l’estrès és un factor negatiu que influeix en el sistema immunitari. Si l'estrès no es pot evitar, és aconsellable integrar un equilibrar d’exercici i relaxació a la vida quotidiana. Depenent de la gravetat del quadre clínic, hi ha possibilitats individuals d’implementació en termes de durada i intensitat. Tot i que el quadre clínic de la neutrofília és tan heterogeni, hi ha maneres indirectes de donar suport al procés de curació i alleujar els símptomes de la vida quotidiana.