Frontal cervell la síndrome implica lesions del cervell frontal. Lesions en aquesta zona del cervell generalment es manifesten com a trastorns cognitius i de comportament com la pseudopsicopatia. El tractament depèn de la causa principal del dany.
Què és la síndrome del cervell frontal?
La cognició i el caràcter resideixen al frontal cervell dels humans. L’àrea cerebral també s’anomena escorça prefrontal i hi participa monitoratge i funcions analítiques. L’àrea cerebral juga, doncs, un paper crucial en el comportament humà. El cervell frontal té interconnexions amb totes les altres àrees cerebrals i permet un intercanvi d'informació ràpid i eficaç. A causa de les seves nombroses connexions amb el sistema límbic, El ganglis basals, El cerebel i la tàlem, el cervell frontal és capaç d’adaptar el comportament humà de manera ideal a la situació actual. La síndrome del cervell frontal es coneix com a dany a les parts frontals del cervell. De manera similar a la síndrome dysexecutive, la síndrome frontal del cervell pertorba principalment les funcions executives del cervell. El terme síndrome disexecutiva en si mateix indica símptomes: de manera principal, la pertorbació de les funcions executives del cervell. En canvi, el terme síndrome cerebral frontal no especifica cap símptoma concret, sinó que es refereix simplement a la localització d’una lesió cerebral. Les funcions executives no sempre es veuen afectades en la síndrome cerebral frontal. Així, tot i que la síndrome del cervell frontal pot manifestar-se teòricament com una síndrome disexecutiva, no necessàriament ha d’aparèixer com una síndrome disexecutiva. Per tant, els dos termes no són sinònims.
Causes
La síndrome del cervell frontal és el resultat de danys al cervell frontal anterior. Aquest dany pot estar relacionat amb l’hemorràgia en el context d’accidents, produir-se en el context d’ictus i estar relacionat amb inflamació, o bé es pot produir per degeneració. La malperfusió o els tumors també poden desencadenar la síndrome cerebral frontal. Depenent de la localització exacta, la síndrome s’associa a diferents trastorns, com ara deteriorament cognitiu, canvis de comportament o fins i tot pseudopsicopatia. Bàsicament, l’escorça prefrontal es divideix en una escorça prefrontal dorsolateral i una escorça orbito-frontal. A la primera part hi ha principalment funcions cognitives, com ara la resolució de problemes, la planificació anticipada i l'acció dirigida a objectius. La part orbito-frontal conté trets de personalitat i regulació de les emocions. En el cas de lesions de qualsevol tipus al cervell frontal, la persona ja no pot adaptar el seu comportament de manera flexible i sensible a les noves circumstàncies. El tipus i la localització exacta determinen els símptomes de la síndrome cerebral frontal. Això significa que dues persones amb síndrome cerebral frontal poden patir símptomes fonamentalment diferents segons la lesió.
Símptomes, queixes i signes
Quan es produeix una lesió a les porcions cognitives del cervell frontal, es produeix una disfunció cognitiva. A més dels trastorns d’anàlisi de problemes i de la producció d’idees, es pot produir una reducció lingüística. La capacitat de reordenació disminueix i el pacient tendeix a la perseveració. En alguns casos, als pacients els costa seguir i incomplir les regles. Les accions rutinàries no s’utilitzen amb finalitat. Ja no es comprova la versemblança de les accions. Els pacients desenvolupen amb prou feines plans alternatius o gens. Tenen dificultats quan han de tenir en compte diverses informacions al mateix temps. No preveuen conseqüències de les accions. A més, no aprenen dels errors i actuen impulsivament. La seva força de voluntat sovint disminueix. La síndrome cerebral frontal també es pot manifestar principalment en trastorns del comportament. En la pseudodepressió posterior a una lesió cerebral frontal, pot produir-se una desacceleració motora i un empobriment de la parla. A nivell sensorial, és concebible la manca de capacitat de resposta fins a l’apatia. Es poden concebre símptomes afectius-emocionals, com ara un estat d’ànim depressiu amb baixa autoestima, auto-rebuig o indiferència emocional. Es produeixen pèrdues d’impuls i interès, pèrdua d’iniciativa i reducció del desig sexual. A més d’una negligència de la pròpia aparença, es produeix la retirada social. A nivell cognitiu, a més d’una incapacitat per prendre decisions, hi ha sobretot un trastorn de l’atenció i concentració. Trastorns del son i fatiga caracteritza el biocicle.La pseudopsicopatia després del dany cerebral frontal s’ha de distingir de la pseudodepressió. La hiperactivitat motora es troba amb la sensorial al · lucinacions. Pot estar present un estat d’ànim eufòric maníac, així com deliris paranoics i esclats d’agressió. Emocions com riure i plorar ja no són adequades. A més de la hipersexualitat, hi ha falta de tacte, manca de convenció social, manca de capacitat per distanciar-se, desinhibició, llenguatge vulgar i confabulacions. Cognitivament, els pacients solen ser addictes a la ideació, addictes a l’enginy o atenció concentració-desordinat. La necessitat biocíclica de son disminueix.
Diagnòstic i curs
El neuròleg diagnostica la síndrome del cervell frontal mitjançant imatges. Segons els símptomes i la ubicació de la lesió a la imatge, el neuròleg realitza el diagnòstic com a síndrome disexecutiva, pseudodepressió o pseudopsicopatia. El pronòstic sol ser desfavorable per a pacients amb síndrome cerebral frontal, ja que en la majoria dels casos el dany cerebral deixa deteriorar la funció cicatrius. El pronòstic més desfavorable és per a la degeneració. Els tumors benignes tenen el pronòstic més favorable. Amb l’extirpació del tumor, tots els símptomes solen resoldre’s en aquest cas.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Tan aviat com es produeixin irregularitats i canvis notables de comportament, patrons de pensament habituals o processament emocional, s’ha de consultar un metge. Si el rendiment del pensament disminueix sobtadament o hi ha problemes amb el record del coneixement, hi ha motius de preocupació. Si el control d’impulsos és defectuós, s’inicia la hiperactivitat o es desenvolupen apaties i apaties greus, s’han d’investigar i tractar els símptomes. Si hi ha problemes amb el processament de la informació, amnèsia, i esporàdics inusuals memòria caduca, cal un metge. Cal fer un control tan bon punt la personalitat de la persona canviï significativament i aparegui alienada. Cal aclarir un aspecte agressiu o un comportament fortament plorós, que la persona afectada no mostrava abans. Si ja no es poden realitzar tasques quotidianes o es desenvolupen estats d’ànim depressius, cal consultar un metge. Si al · lucinacions o es produeixen deliris, es produeixen enunciats confusos o es produeixen canvis en la parla, cal iniciar el tractament mèdic tan aviat com sigui possible. Cal investigar frases vulgars, desinhibicions o eufòria inadequada. Si hi ha pertorbacions concentració, problemes de son i persistents fatiga, cal un metge. S’ha de presentar al metge la indiferència emocional greu, la manca d’empatia o consideració, la reducció del desig sexual o la conducta autodestructiva.
Tractament i teràpia
Teràpia depèn de la causa principal en pacients amb síndrome cerebral frontal. Si inflamació a la zona cerebral frontal és responsable dels símptomes, aquesta inflamació s’ha de contenir el més aviat possible. En el cas dels bacterians inflamació, cortisona i antibiòtics es donen simultàniament de manera que el fitxer antibiòtic pot creuar el sang-barrera cerebral. En inflamacions autoimmunològiques, altes cortisona teràpia és donat. Els tumors s’eliminen al màxim o s’irradien si cal. Teràpia conductual i la teràpia de suport per millorar les capacitats cognitives pot tenir sentit per estimular la transmissió de determinades funcions cerebrals a les zones cerebrals encara intactes. En molts casos, però, aquest intent no té èxit i els pacients no recuperen la seva personalitat o comportament original. En particular, les malalties degeneratives i els danys resultants encara són difícils de tractar. Sovint reben els familiars dels afectats psicoteràpia per ajudar-los a acceptar la situació.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la síndrome cerebral frontal és desfavorable en la majoria dels casos. No obstant això, no es pot donar una visió exacta sobre el curs ulterior de la malaltia fins que no s'hagi determinat el motiu causant de la malaltia. A més, el pronòstic només es pot fer amb un ampli coneixement del dany existent i de l’estat general del pacient health. En el cas d’un tumor benigne o alteracions circulatòries lleus situades en una zona del cervell frontal on es produeixen poques alteracions, el pacient té una bona perspectiva de recuperació. En casos individuals, tampoc no es descarta completament la recuperació completa. Amb un tractament mèdic específic, hi ha la possibilitat d’eliminar completament el teixit malalt. Com més gran sigui el tumor o les alteracions circulatòries, més probable és que hi hagi alteracions permanents i irreparables del teixit. En el cas d’un tumor maligne, les possibilitats de curació es deterioren considerablement. Càncer teràpia intenta prevenir un major creixement i reduir la mida del tumor. A més, segons la ubicació del teixit malalt, es realitza una cirurgia. Es poden presentar complicacions o es poden produir danys addicionals al teixit cerebral a causa de les cicatrius. Si no es pot prevenir el creixement d’un tumor o no es busca assistència mèdica, la malaltia sol ser mortal.
Prevenció
La síndrome del cervell frontal només es pot prevenir en la mesura que es poden prevenir lesions del cervell frontal, com ara malalties com La malaltia d'Alzheimer malaltia, esclerosi múltiple, o accidents cerebrovasculars, tumors i hemorràgies cerebrals. En conseqüència, la prevenció global és impossible.
Aftercarecare
Les opcions d’atenció de seguiment són molt limitades en la síndrome del cervell frontal. En aquest sentit, el pacient depèn principalment de l'atenció mèdica per pal·liar els símptomes d'aquesta síndrome, tot i que ja no és possible una cura completa. Per tant, la persona afectada depèn de la teràpia de tota la vida. Aquesta síndrome també limita l’esperança de vida, tot i que també depèn molt de la causa exacta que ha provocat la malaltia. En la majoria dels casos, la síndrome del cervell frontal és tractada per administració of antibiòtics. Per tant, la persona afectada depèn de la ingesta correcta i regular de antibiòtics, i possible interaccions amb una altra les drogues també s’ha de tenir en compte. Sempre s’ha de consultar un metge si hi ha dubtes. A més, quan es prenen antibiòtics, la ingesta de alcohol s’ha d’evitar si és possible, ja que l’alcohol debilita l’efecte dels antibiòtics. No és estrany que els afectats per la síndrome del cervell frontal depenguin de l’ajut i el suport de familiars i amics en la vida quotidiana. Una cura molt intensiva i afectuosa en particular té un efecte positiu en el curs de la malaltia. En alguns casos, els familiars de l’afectat també poden dependre d’un tractament psicològic.
Què pots fer tu mateix?
Les opcions d’autoajuda són molt limitades en la síndrome del cervell frontal. Normalment, es tracta de danys permanents al cervell, on la persona afectada té poca o cap possibilitat d’influència. Els pacients depenen d’ajuda externa i, per tant, han de buscar un examen i un tractament professionals. És necessari recórrer a temps a un examen mèdic i a una teràpia. Sense atenció mèdica, hi ha un risc de propagació de les zones cerebrals danyades. Individual mesures de formació per a l’autodirecció es pot discutir dins d’un tractament. En la mesura del possible, una actitud positiva i afirmativa cap a la vida ajuda a la malaltia. Això és útil per aconseguir progressos en una teràpia. També s’han d’evitar les influències ambientals negatives per qüestió de principi. Aquests inclouen el consum de toxines i substàncies nocives, com ara nicotina, alcohol or les drogues. L’entrenament cerebral admet les capacitats funcionals existents. A l’escorça prefrontal l’organisme es duu a terme monitoratge i activitats d’anàlisi. Després d’haver utilitzat procediments d’imatge per determinar quines regions estan danyades o deteriorades, es pot dur a terme una teràpia dirigida. En la vida quotidiana, l’afectat ha d’estar atent per poder avaluar bé les seves pròpies funcions corporals. Si les habilitats existents disminueixen o es produeix una pèrdua addicional de rendiment, és recomanable buscar ajuda el més ràpidament possible. Com millor sigui l’autoreflexió, més aviat es pot fer un diagnòstic.
