Pautes de diagnòstic
Per tal de diagnosticar polineuropatia, els metges solen procedir després de certs exàmens. Diferents exàmens poden indicar a polineuropatia o, segons els resultats, excloure-la i una altra malaltia és la responsable dels símptomes. Atès que diferents formes i manifestacions de polineuropatia es coneixen, els exàmens també poden proporcionar-ne informació.
Al primer pla del diagnòstic hi ha una anamnesi detallada dels símptomes. A continuació, es troben els resultats clínics, que proporcionen conclusions sobre l’abast dels símptomes i, per tant, contribueixen de manera important a la classificació. Aquí es poden aclarir els signes de polineuropatia aguda o crònica, simètrica o asimètrica.
(Veure: símptomes de polineuropatia) A continuació, el dany al fitxer els nervis es considera. Amb aquest propòsit, es realitzen exàmens electrofisiològics com la mesura de la velocitat de conducció nerviosa. Proporcionen informació sobre el tipus de danys al perifèric els nervis.
Es fa una distinció entre un patró de dany intern (axonal) i un exterior (desmielinitzant). També es pot utilitzar per comprovar si el nervi encara transmet excitació o si ja no arriba a les zones musculars i, per tant, ja no innova. Sang es realitzen proves i proves de licors per buscar possibles causes. Diferents valors poden donar una indicació d’una malaltia bàsica o d’una inflamació aguda.
El laboratori ofereix la possibilitat de tenir en compte molts factors i també es pot ampliar. Com que les polineuropaties també tenen factors genètics, s’hauria de fer un examen genètic si, especialment si les polineuropaties ja són conegudes a la família. Un nervi pot fer un diagnòstic fiable biòpsia. Es realitza especialment si es sospita que la polineuropatia és tractable. (vegeu: Teràpia de polineuropatia)
Laboratori per a una polineurpatia
Les proves de laboratori s’utilitzen per buscar la causa de les polineurpaties. Per tant, l’examen químic de laboratori inclou proves diagnòstiques bàsiques i aquelles amb sospita d’una determinada malaltia. Els diagnòstics bàsics inclouen paràmetres com el sang velocitat de sedimentació i CRP.
Tots dos valors serveixen per aclarir una inflamació. A més, l'individu electròlits tal com calci i magnesi es comproven així com els valors típics per a la comprovació fetge i ronyó funció. Atès que la polineuropatia també pot ser causada per diabetis mellitus, el sang també es busca indicacions de diabetis.
En la majoria dels casos, el dejuni es comprova la glucosa en sang i es crea un perfil diari de glucosa en sang i es realitza una prova de tolerància a la glucosa. A la sang, el valor HbA1C dóna les primeres indicacions d'un rang de sucre. Es tracta d’una sacarificació no enzimàtica de hemoglobina a la sang quan el contingut de sucre és particularment alt. Per tal d’excloure o detectar altres malalties, diverses vitamines, anticossos i es proven immunoglobulines. L’abús d’alcohol també pot ser la causa de polineurpaties, de manera que també es proven les transaminases a la sang, que normalment augmenten molt quan es consumeix alcohol amb freqüència i excessivament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
