Per a nens
Sobretot amb els nens és important reconèixer-ho glàndula tiroide disfuncions en el temps. Una tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme) pot provocar diversos símptomes. Aquests normalment inclouen una ampliació glàndula tiroide, un pols ràpid, hipertensió, tremolor de les extremitats i possiblement ressalt dels ulls.
Les glàndules tiroides hiperactives en nens poden ser causades per ganglis (generalment benignes) (adenomes) del glàndula tiroide, que, desacoblades del circuit normal de control de la glàndula tiroide, produeixen tiroides les hormones. Altres causes poden ser processos autoimmunes, una sobredosi de medicació per a la tiroide o una transmissió de tiroides anticossos durant embaràs per la mare. Generalment, hipertiroïdisme en nens es detecta ràpidament, com el corresponent sang els valors ja s’examinen durant els primers dies de vida com a part de l’examen U2.
Si hi ha indicis d’un trastorn funcional corresponent, ultrasò exàmens o, en casos excepcionals, a gammagrafia pot confirmar el diagnòstic. Segons la causa, el tractament es realitza amb medicaments o quirúrgicament. Irradiació de la glàndula tiroide amb administració intravenosa de radioactius iode també es pot considerar.
El tractament de seguiment consisteix en un tractament suficient iode subministrament i possiblement teràpia de reemplaçament hormonal.Gammagrafia d'una pacient amb hipertiroïdisme. L’adopció d’etiquetes radioactives iode augmenta molt a tota la glàndula tiroide. D’això es pot deduir que la glàndula tiroide és hiperactiva (hipertiroïdisme). Aquesta sospita es pot confirmar determinant els anomenats valors de la glàndula tiroide al sang.
Diagnòstic
A la col·lecció del historial mèdic (= anamnesi) s’ha de preguntar si s’han pres medicaments que contenen iode o s’han aplicat pomades / tintures que contenen iode a la pell o si s’ha fet un examen amb Radiografia es va realitzar un mitjà de contrast que contenia iode. Aquesta ingesta addicional de iode podria haver provocat hipertiroïdisme. Els símptomes d'una tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme) es determinen durant l'examen clínic, per exemple, un augment cor taxa i hipertensió valors, o se’ls demana.
El examen físic del pacient se segueix un examen de la situació metabòlica: es realitza un control de laboratori per determinar els nivells de tiroide les hormones T3 i T4 i el TSH concentració al sang: Les concentracions de les hormones T3 i T4 estan elevats i el TSH el nivell es redueix a causa de la retroalimentació negativa de hormones tiroïdals als centres superiors. Si Malaltia de les fosses se sospita, el TSH autoanticossos es pot detectar a la sang. Els procediments d’imatge utilitzats per diagnosticar l’hipertiroïdisme inclouen ultrasò (= sonografia) i gammagrafia.
Ultrasò és un mètode indispensable per detectar malalties de la tiroide: són possibles afirmacions sobre anomalies en l’estructura del teixit i el patró d’eco de la glàndula tiroide, així com la determinació del volum de l’òrgan. Si hi ha hipertiroïdisme, hi ha moltes zones de la glàndula tiroide amb ecos baixos, que apareixen negres a la imatge ecogràfica. El subministrament de sang a la glàndula tiroide augmenta, cosa que es pot determinar mitjançant un examen Doppler (= procediment sonogràfic per mesurar el flux de sang a la d'un sol ús i multiús.).
La gammagrafia és un examen radiològic que es pot utilitzar per visualitzar cèl·lules actives productores d’hormones de la glàndula tiroide. La gammagrafia s’utilitza principalment per diagnosticar zones autònomes de la glàndula tiroide. Per a la seva visualització, el iode estable s’acobla al tecneci radioactiu i s’administra al pacient a través del vena.
Per tant, la captació de iode a la glàndula tiroide es relaciona amb la captació del marcador radioactiu, de manera que es pot quantificar l’extensió de la captació de iode mitjançant la representació del marcador a la imatge centigràfica. En el cas de l’hipertiroïdisme, la glàndula tiroide absorbeix una gran quantitat de iode i, per tant, una gran quantitat de tecneci. Les zones amb un emmagatzematge més fort, anomenades nòduls calents, indiquen la presència d’àrees tiroïdals autònomes.
