Procediments estereotàctics
El terme estereotàctic (estèreo = espacial, taxis = ordre o orientació) s’utilitza per descriure diverses tècniques que impliquen treballar sota Radiografia control. Prenent diverses imatges des de diferents direccions, el metge pot orientar-se espacialment quan realitza biòpsia i localitzeu les troballes amb precisió. Els procediments estereotàctics s'utilitzen principalment per al biòpsia de troballes que només es poden veure a mamografia, per exemple, visibles microcalcificacions al pit.
Les diverses tècniques només difereixen bàsicament en l’agulla utilitzada i en la quantitat de mostra de teixit presa. Mentrestant, digital mamografia s'utilitza principalment per Radiografia control. En contrast amb el convencional mamografia, les imatges estan disponibles immediatament i, per tant, la durada de l'examen es redueix considerablement.
Biòpsia de punxó estereotàctic i punció fina d’agulla
Tots dos procediments són els mateixos que els descrits anteriorment, amb la diferència que el ultrasò es substitueix per un dispositiu de mamografia. Prenent el biòpsia és una mica més incòmode, ja que el pacient ha de seure quiet durant un període de temps més llarg mentre es comprimeix la mama al dispositiu de mamografia per a l’exploració. A més, hi ha l'exposició a la radiació causada per diverses imatges, que són necessàries per localitzar les troballes en un espai tridimensional. Fins i tot amb biòpsia de punxó estereotàctic / agulla fina punxada, El longevitat i fiabilitat. dels resultats és molt alt quan es prenen les conclusions. No obstant això, només poques clíniques tenen les possibilitats tècniques per a la biòpsia de punx estereotàctica.
Biòpsia al buit (MIBB = biòpsia de mama mínimament invasiva)
Biòpsia al buit (MIBB = mínimament invasiva biòpsia de mama) és un desenvolupament addicional de biòpsies d’agulla convencionals mínimament invasives. Un altre nom d’aquest mètode és la biòpsia al buit de mamotomes. S'utilitza quan la mamografia revela teixits alterats de cinc mil·límetres o més de mida.
La biòpsia al buit es pot combinar amb tècniques d'imatge, mamografia i ultrasò. La combinació amb mamografia és més freqüent, per això es considera un procediment estereotàctic. Durant l’extracció, la pacient sol estar sobre ella estómac sobre una taula d’examen especial amb una obertura en què es col·loca el pit de manera que no es pugui moure ni relliscar durant l’examen.
Per a la biòpsia al buit s’utilitza una agulla buida d’uns tres mil·límetres de diàmetre. Després d’un anestèsic local, l’agulla buida s’insereix al pit mitjançant una incisió de 3-4 mm de llargada. La pressió negativa (buit) s’utilitza per aspirar el teixit a l’agulla buida, que conté un diminut ganivet d’alta velocitat que separa la mostra aspirada de la resta del teixit.
A continuació, el teixit es transporta a una obertura al mig de l’agulla, de la qual es pot treure amb un pinça. L’agulla pot girar sobre el seu propi eix durant l’eliminació de teixits, de manera que es poden prendre mostres de diversos llocs de les troballes i de la zona circumdant. Això augmenta el longevitat i fiabilitat. del diagnòstic. Algunes clíniques tenen dispositius especials en què també es pot realitzar la biòpsia al buit asseguda. A més, aquesta tècnica es pot utilitzar per inserir un microclip després de prendre les mostres, que marca el lloc de la recollida de mostres per a posteriors exàmens o operacions de control.
